Dùng ibuprofen khi cho con bú có an toàn không?
Nhiều phụ nữ đang cho con bú đang hồi phục sau sinh nở sẽ bị đau nhức, chẳng hạn như co thắt tử cung, sưng mô và đau cơ. Ibuprofen có thể giúp giảm những cơn đau này.
Một số loại thuốc không thích hợp để dùng khi đang cho con bú, vì vậy phụ nữ có thể băn khoăn liệu việc uống thuốc giảm đau có rủi ro hay không. Trong hầu hết các trường hợp, ibuprofen an toàn để sử dụng trong thời gian ngắn khi cho con bú.
Ibuprofen khi cho con bú
Ibuprofen an toàn với liều lượng vừa phải trong thời kỳ cho con bú vì chỉ một lượng nhỏ thuốc đi vào sữa mẹ.
Một nghiên cứu năm 2014 xem xét nồng độ ibuprofen trong sữa mẹ cho thấy rằng trẻ sơ sinh nhận được ít hơn 0,38% liều lượng thuốc này của phụ nữ được điều chỉnh theo cân nặng.
Ngay cả khi phụ nữ cho con bú dùng ibuprofen liều cao thông qua cơ chế phân phối nhanh, chẳng hạn như thuốc đạn, trẻ sơ sinh tiếp xúc với liều lượng dưới 1%.
Các bác sĩ thường khuyên phụ nữ tránh một số loại thuốc trong thời kỳ mang thai vì chúng có thể đi vào máu, đi qua nhau thai và ảnh hưởng đến em bé.
Một số nghiên cứu cho thấy rằng việc sử dụng ibuprofen trong khi mang thai có liên quan đến bệnh hen suyễn ở trẻ.
Ít nhất một nghiên cứu đã phát hiện ra rằng dùng ibuprofen sớm trong thai kỳ sẽ làm tăng khả năng sảy thai. Do những rủi ro này, nhiều bác sĩ khuyến cáo phụ nữ tránh dùng ibuprofen khi mang thai.
Điều này có thể gây nhầm lẫn vì mọi người có thể tin rằng một loại thuốc không an toàn trong thai kỳ cũng có nguy cơ khi cho con bú. Tuy nhiên, các loại thuốc ảnh hưởng đến thai nhi đang phát triển qua nhau thai đi qua sữa mẹ rất khác nhau.
Còn các loại thuốc giảm đau khác thì sao?
Ibuprofen là một trong những lựa chọn an toàn nhất cho phụ nữ đang cho con bú. Tuy nhiên, ibuprofen không có tác dụng với tất cả mọi người, và một số phụ nữ có thể có những lý do khác, chẳng hạn như dị ứng, để tránh dùng thuốc này.
Theo một đánh giá năm 2014, acetaminophen (Tylenol) cũng an toàn để dùng khi cho con bú.
Tổng quan cũng nói rằng liều thấp aspirin là an toàn, nhưng điều đáng chú ý là việc sử dụng aspirin cho phụ nữ đang cho con bú vẫn còn nhiều tranh cãi.
Aspirin chuyển vào sữa mẹ ở nồng độ cao hơn nhiều, lên đến 10 phần trăm. Vì aspirin có thể gây ra hội chứng Reye ở trẻ em và trẻ sơ sinh, một số nhà nghiên cứu lo lắng rằng ngay cả khi tiếp xúc tối thiểu với aspirin trong sữa mẹ cũng là một nguy cơ. Do đó, nên tránh dùng aspirin trong thời kỳ mang thai hoặc cho con bú. Mọi người không bao giờ được cho trẻ em uống aspirin.
Các loại thuốc khác có thể an toàn tùy thuộc vào liều lượng và các yếu tố khác. Phụ nữ cho con bú nên nói chuyện với bác sĩ về những rủi ro và lợi ích tương đối của bất kỳ loại thuốc nào, kể cả ibuprofen.
Giảm đau tự nhiên
Không có lý do y tế nào để phụ nữ cho con bú tránh sử dụng ibuprofen. Trên thực tế, cảm giác khó chịu khi bị đau có thể khiến họ khó gắn kết với em bé.
Tuy nhiên, những người thích thử các biện pháp tự nhiên ban đầu có thể thử một hoặc nhiều cách sau:
- mát-xa giảm đau cơ nếu không có nguy cơ đông máu
- thay đổi vị trí cơ thể khi cho con bú để tránh căng cơ
- sử dụng bồn tắm tại chỗ để giảm đau liên quan đến vết rách tầng sinh môn hoặc vết cắt tầng sinh môn
- chườm ấm hoặc mát lên vùng vú bị đau, núm vú bị đau và vùng đáy mềm
- đứng dưới vòi hoa sen ấm áp
Tự chăm sóc bản thân cũng hữu ích để giảm thiểu cơn đau, đặc biệt đối với những người thiếu ngủ và đang cho trẻ sơ sinh bú.
Phụ nữ đang cho con bú nên uống nhiều nước vì mất nước có thể khiến tình trạng đau cơ nặng hơn và giảm sản xuất sữa. Nó cũng có thể giúp bạn ngủ bất cứ khi nào có thể, ngay cả khi điều này liên quan đến việc yêu cầu bạn đời hoặc thành viên gia đình giúp đỡ. Cha mẹ thường thiếu ngủ trong tuần đầu tiên đó và điều này có thể làm cho trẻ cảm thấy khó chịu.
Nếu thuốc và các biện pháp tự nhiên không giúp giảm đau, bác sĩ sẽ có thể đưa ra lời khuyên về các lựa chọn khác.
Liều lượng
Nghiên cứu về sự an toàn của ibuprofen trong thời kỳ cho con bú thường xem xét liều lượng tiêu chuẩn hơn là liều lượng lớn. Điều quan trọng là phụ nữ đang cho con bú chỉ uống theo liều lượng khuyến cáo hoặc lượng thấp nhất để giảm đau. Nếu cơn đau đủ dữ dội để đảm bảo dùng liều lớn hơn, tốt nhất là bạn nên nói chuyện với bác sĩ.
Thuốc ibuprofen không kê đơn (OTC) thường có sẵn ở dạng viên nén từ 200 đến 400 miligam (mg). Điều quan trọng là phải đọc nhãn và không vượt quá liều lượng tối đa hàng ngày được khuyến nghị.
Mọi người nên tránh các loại thuốc tác dụng kéo dài hoặc giải phóng chậm khi đang mang thai hoặc cho con bú.
Rủi ro và cân nhắc
Một đánh giá của các nghiên cứu cho thấy không có tài liệu nào về rủi ro liên quan đến việc cho trẻ sơ sinh tiếp xúc với một lượng nhỏ ibuprofen qua sữa mẹ.
Một nghiên cứu nhỏ cho thấy lượng ibuprofen trong sữa mẹ giảm theo thời gian và cùng với sự giảm tự nhiên của protein. Do đó, phụ nữ cho con bú càng lâu thì ibuprofen có thể có trong sữa mẹ càng ít.
Những phụ nữ vẫn còn lo lắng về việc em bé tiếp xúc với ibuprofen có thể tránh dùng nó trong giai đoạn sau sinh ngay lập tức. Tuy nhiên, ngay cả trong giai đoạn này, không có bằng chứng nào cho thấy việc sử dụng ibuprofen không thường xuyên có thể gây hại cho em bé.
Lấy đi
Nhiều phụ nữ cho con bú nhận được lời khuyên trái ngược nhau về thuốc từ bạn bè, gia đình, các bậc cha mẹ khác và thậm chí cả bác sĩ. Rất dễ cảm thấy choáng ngợp hoặc quyết định rằng chiến lược an toàn nhất là tránh tất cả các loại thuốc.
Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ (AAP) khuyên bạn nên cho trẻ bú sữa mẹ ít nhất một năm và không quy định thời hạn trên. Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) khuyến cáo nên cho trẻ bú mẹ trong ít nhất 2 năm.
Phụ nữ cho con bú không cần tránh dùng thuốc giảm đau khi đang cho con bú. Không có lý do gì để tránh sử dụng không thường xuyên các loại thuốc an toàn, chẳng hạn như ibuprofen, đặc biệt là khi những loại thuốc này giúp giảm đau nhức và có thể giúp giai đoạn sau sinh bớt khó khăn hơn.
