Làm thế nào các tế bào hồng cầu gây hại cho sức khỏe tim mạch trong bệnh tiểu đường
Những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 dễ bị tổn thương tim mạch hơn và phục hồi khó khăn hơn sau các biến cố như đau tim. Tuy nhiên, cho đến nay vẫn chưa rõ lý do chính xác là như vậy. Hai nghiên cứu mới hiện giải thích nguyên nhân.
Theo Viện Quốc gia về Bệnh tiểu đường và Bệnh thận Tiêu hóa, ước tính có khoảng 23,1 triệu người ở Hoa Kỳ mắc bệnh tiểu đường loại 2.
Đây là một bệnh chuyển hóa, trong đó tuyến tụy không sản xuất đủ hormone có nhiệm vụ giữ lượng đường trong máu ở mức kiểm soát.
Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) lưu ý rằng những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 phải đối mặt với nguy cơ mắc bệnh tim và đột quỵ cao gấp đôi so với những người không mắc bệnh tiểu đường. CDC cho biết họ cũng có nguy cơ mắc bệnh tim mạch ở độ tuổi sớm hơn.
Tuy nhiên, lý do tại sao những người mắc bệnh tiểu đường lại tiếp xúc nhiều hơn với tác hại của tim mạch phần lớn vẫn chưa được làm rõ, điều này cũng có nghĩa là hiện nay vẫn chưa có phương pháp điều trị dự phòng cụ thể.
Giờ đây, các nhà khoa học từ Viện Karolinska ở Stockholm, Thụy Điển, đã tiến hành một loạt nghiên cứu để tìm hiểu sâu hơn về nguyên nhân gây ra nguy cơ tim mạch ở bệnh tiểu đường.
Họ đã tiết lộ rằng các tế bào hồng cầu trải qua những thay đổi nhất định trong trường hợp của những người mắc bệnh tiểu đường loại 2, có nghĩa là những người đó dễ mắc các vấn đề về tim hơn và ít được trang bị tốt hơn để phục hồi sau một sự kiện tim mạch.
Những phát hiện này hiện xuất hiện trong hai bài báo liên quan: bài báo đầu tiên được xuất bản trong Tạp chí của Đại học Tim mạch Hoa Kỳvà cái thứ hai trong JACC: Từ Cơ bản đến Khoa học Dịch thuật.
'Thiệt hại cho các lớp tế bào trong cùng'
Trong bài báo đầu tiên, các tác giả báo cáo rằng khi các mạch máu khỏe mạnh tiếp xúc với các tế bào hồng cầu lấy từ những người mắc bệnh tiểu đường, các mô của mạch đó sẽ bị tổn thương.
“Chúng tôi phát hiện ra rằng các mạch máu khỏe mạnh tiếp xúc với các tế bào hồng cầu của bệnh nhân tiểu đường loại 2 bị tổn thương lớp tế bào trong cùng, tế bào nội mô.”
Đồng tác giả nghiên cứu, GS John Pernow
GS Pernow giải thích: “Hiện tượng này, được gọi là rối loạn chức năng nội mô, xuất hiện sớm trong quá trình phát triển tổn thương mạch liên quan đến bệnh tiểu đường và làm giảm đáng kể khả năng giãn nở của các mạch đồng thời làm trầm trọng thêm tình trạng viêm.
Trong bài báo thứ hai được xuất bản, nhóm nghiên cứu giải thích cách các tế bào hồng cầu ảnh hưởng đến sức khỏe tim mạch và khiến các cá nhân bị tổn hại nhiều hơn trong trường hợp đau tim.
Giáo sư Pernow và các đồng nghiệp đã tiến hành các thí nghiệm sử dụng các tế bào hồng cầu từ các mô hình chuột mắc bệnh tiểu đường, cũng như từ những bệnh nhân mắc bệnh này ở người. Họ khẳng định chắc chắn rằng tổn thương gia tăng xảy ra do hoạt động bất thường của enzym arginase.
Phát hiện có thể dẫn đến liệu pháp phòng ngừa
Arginase hoạt động quá mức có thể làm suy giảm việc sản xuất oxit nitric gốc tự do, vốn thường giúp mạch máu giãn ra. Nó cũng làm tăng sản xuất các gốc tự do có hại khác trong các tế bào hồng cầu.
Những phát hiện này cũng cho phép các nhà nghiên cứu đưa ra giải pháp để giải quyết vấn đề.
Giáo sư Pernow cho biết: “Chúng tôi cũng phát hiện ra rằng phương pháp điều trị nhắm vào arginase hoặc các gốc tự do có nguồn gốc oxy đã bình thường hóa chức năng của tế bào hồng cầu, có nghĩa là có thể ngăn chặn được tác động có hại của chúng đối với chức năng tim mạch.
Trong tương lai, nhóm nghiên cứu hy vọng rằng điều này cuối cùng sẽ dẫn đến các phương pháp điều trị phòng ngừa mới - càng nhiều càng tốt - loại bỏ nguy cơ gây hại tim mạch ở bệnh tiểu đường loại 2.
“Hy vọng của chúng tôi,” GS Pernow cho biết thêm, “kiến thức này sẽ tạo ra các phương pháp điều trị mới, nhắm mục tiêu cụ thể vào các tế bào hồng cầu, ngăn ngừa tổn thương mạch máu và bảo vệ tim trong trường hợp đau tim ở bệnh nhân tiểu đường loại 2. ”
