Viêm khớp dạng thấp và rụng tóc: Mối liên hệ nào?
Viêm khớp dạng thấp là một loại bệnh tự miễn. Hệ thống miễn dịch của cơ thể tấn công nhầm các khớp, gây đau, viêm và giảm khả năng vận động của khớp. Ở một số người, tình trạng này cũng có thể dẫn đến rụng tóc.
Mặc dù viêm khớp dạng thấp (RA) chủ yếu ảnh hưởng đến khớp, nhưng đây là một bệnh toàn thân, có nghĩa là nó có thể ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể. Tình trạng viêm kéo dài có thể gây hại cho nhiều hệ thống và cơ quan trong cơ thể.
Trong bài viết này, chúng tôi xem xét mối liên hệ giữa RA và rụng tóc và đưa ra lời khuyên cho những người đang tìm cách điều trị triệu chứng này.
RA có gây rụng tóc không?
Một số người bị RA có thể bị rụng tóc như một triệu chứng của bệnh. Đối với những người khác, rụng tóc có thể là một tác dụng phụ của điều trị RA. Tuy nhiên, hiếm khi rụng tóc do một trong hai nguyên nhân này.
Những người bị rụng tóc có xu hướng chỉ rụng một lượng nhỏ tóc. Tóc có vẻ mỏng ở nhiều nơi hơn là rụng thành từng mảng.
Tuy nhiên, những người bị chứng hói đầu do di truyền có thể thấy rằng một số loại thuốc RA nhất định kích hoạt hoặc đẩy nhanh loại rụng tóc này.
Do đó, nam giới có thể bị rụng tóc vĩnh viễn dọc theo chân tóc hoặc trên đỉnh đầu. Phụ nữ có thể bị mỏng tóc vĩnh viễn ở mặt trước và đỉnh da đầu.
Thuốc điều trị RA và rụng tóc
Hai loại thuốc mà các bác sĩ thường sử dụng để điều trị RA là thuốc điều chỉnh bệnh (DMARD) và thuốc sinh học. Một số loại thuốc trong hai nhóm này có thể gây rụng tóc.
DMARDS
DMARD là phương pháp điều trị phổ biến nhất đối với RA. Những loại thuốc này ức chế hệ thống miễn dịch, do đó làm giảm viêm mãn tính.
Methotrexate
Methotrexate là DMARD mà các bác sĩ thường kê đơn cho RA. Thuốc này hoạt động bằng cách ngăn chặn sự phát triển của các tế bào của cơ thể.
Các bác sĩ lần đầu tiên sử dụng methotrexate như một loại thuốc chống ung thư. Là một phương pháp điều trị RA, nó ngăn chặn sự phát triển của các tế bào miễn dịch gây viêm mãn tính.
Do tác dụng của thuốc, methotrexate cũng có thể ngăn chặn sự phát triển của các tế bào hỗ trợ các nang tóc. Khi đó, phần gốc của nang tóc có thể yếu đi, khiến tóc trở nên xơ xác.
Khoảng 1-3% những người dùng methotrexate sẽ bị rụng tóc ở một mức độ nào đó.
Methotrexate cũng làm cạn kiệt folate vitamin B trong cơ thể, giúp thúc đẩy tóc khỏe mạnh.
Leflunomide
Leflunomide là một loại DMARD khác mà nhiều người dùng kết hợp với hoặc thay vì methotrexate.
Khoảng 10% số người bị rụng tóc do dùng leflunomide.
Sinh học
Thuốc sinh học là một nhóm thuốc được biến đổi gen có nguồn gốc từ tế bào sống. Các loại thuốc này nhắm mục tiêu cụ thể vào các bộ phận của hệ thống miễn dịch kích thích viêm.
Etanercept và adalimumab là hai loại thuốc sinh học có thể gây rụng tóc.
Các chuyên gia không biết tại sao lại như vậy. Một số ý kiến cho rằng sinh học có thể phá vỡ sự cân bằng của một loại protein cho phép tế bào giao tiếp và cũng đóng một vai trò trong việc tái tạo nang tóc.
Điều trị rụng tóc
Rụng tóc dưới bất kỳ hình thức nào đôi khi có thể là một nguồn gốc của tâm lý. Một số người có thể trở nên trầm cảm, lo lắng hoặc thu mình lại với xã hội do bị rụng tóc.
Những người cảm thấy như vậy nên đến gặp bác sĩ để thảo luận về việc thay đổi thuốc, điều này có thể hữu ích nếu thuốc của họ là nguyên nhân gây rụng tóc.
Một số chất bổ sung và thực hành chăm sóc tóc cũng có thể giúp giải quyết tình trạng rụng tóc.
Thuốc bổ sung
Những người dùng methotrexate hoặc leflunomide có thể được lợi khi bổ sung axit folic và biotin. Những loại vitamin B này có thể giúp bảo vệ khỏi rụng tóc.
Axit folic cũng có thể giúp làm giảm một số tác dụng phụ khác có thể xảy ra với methotrexate. Chúng bao gồm nhức đầu, khó thở và mệt mỏi.
Mẹo chung
Các mẹo khác có thể giúp giảm thiểu rụng tóc bao gồm:
- tránh chà xát da đầu khi gội đầu
- để tóc khô tự nhiên sau khi tắm
- Chỉ chải tóc khi cần thiết, chẳng hạn như khi tạo kiểu tóc hoặc gỡ rối
- tránh kéo hoặc giật tóc khi chải hoặc chải
- sử dụng dầu xả dưỡng ẩm để loại bỏ tóc rối
- tránh các kiểu tóc kéo tóc
Thuốc điều trị RA không gây rụng tóc
Hầu hết những người bị rụng tóc do thuốc đều nhận thấy rằng tóc của họ mọc trở lại sau khi họ ngừng dùng thuốc.
Những người lo lắng về rụng tóc nên nói chuyện với bác sĩ của họ về khả năng giảm liều lượng thuốc hiện tại của họ.
Một lựa chọn khác có thể là chuyển sang một loại thuốc điều trị RA không liệt kê chứng rụng tóc là một tác dụng phụ tiềm ẩn. Ví dụ bao gồm các DMARD sau:
- tofacitinib
- mycophenolate mofetil
- sulfasalazine
- hydroxychloroquine sulfat
Mặc dù những loại thuốc này không gây rụng tóc, nhưng mỗi loại lại có những tác dụng phụ khác có thể xảy ra.
Mọi người nên nói chuyện với bác sĩ về tác dụng phụ của từng loại thuốc. Bác sĩ sẽ có thể đưa ra lời khuyên về loại thuốc phù hợp nhất hoặc kết hợp các loại thuốc.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Trong một số trường hợp, rụng tóc có thể chỉ ra một tình trạng bệnh lý tiềm ẩn nghiêm trọng cần được chăm sóc khẩn cấp.
Những người gặp các dấu hiệu và triệu chứng sau của rụng tóc nên nói chuyện với bác sĩ hoặc bác sĩ chuyên khoa thấp khớp ngay lập tức:
- rụng tóc đột ngột hoặc loang lổ
- rụng tóc nhiều khi gội hoặc chải đầu
- thường xuyên tìm thấy tóc trên gối
Mọi người cũng nên đến gặp bác sĩ nếu họ cảm thấy đặc biệt lo lắng hoặc đau khổ vì rụng tóc.
Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể giới thiệu đến bác sĩ da liễu hoặc chuyên gia về rụng tóc. Những chuyên gia này có thể đưa ra lời khuyên về các phương pháp điều trị rụng tóc tiềm năng.
Tóm lược
Rụng tóc ở bệnh RA rất hiếm, nhưng nó có thể xảy ra như một triệu chứng của bệnh hoặc là một tác dụng phụ của thuốc điều trị RA.
Trong hầu hết các trường hợp, rụng tóc là rất ít và tóc có thể mọc lại sau khi một người ngừng dùng thuốc.
Mọi người không nên ngừng dùng bất kỳ loại thuốc nào trừ khi bác sĩ khuyên họ làm như vậy. Bác sĩ có thể đưa ra lời khuyên về các loại thuốc thay thế và có thể giới thiệu người đó đến bác sĩ da liễu hoặc chuyên gia về rụng tóc nếu cần thiết.
