Mọi thứ bạn cần biết về dị ứng

Vào tháng 3 năm 2020, Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) đã đưa ra một cảnh báo an toàn để cảnh báo công chúng rằng các máy tiêm tự động epinephrine (EpiPen, EpiPen Jr. và các dạng thông thường) có thể bị trục trặc. Điều này có thể ngăn một người nhận được phương pháp điều trị có khả năng cứu sống trong trường hợp khẩn cấp. Nếu một người có đơn thuốc tiêm tự động epinephrine, họ có thể xem các khuyến nghị từ nhà sản xuất tại đây và trao đổi với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ về cách sử dụng an toàn.

Phản ứng dị ứng xảy ra khi hệ thống miễn dịch của một người trở nên quá nhạy cảm với một số chất nhất định, chẳng hạn như thực phẩm, phấn hoa, thuốc hoặc nọc ong.

Một chất gây ra phản ứng dị ứng được gọi là chất gây dị ứng. Nhiều chất gây dị ứng là những chất hàng ngày vô hại đối với hầu hết mọi người. Tuy nhiên, bất cứ thứ gì cũng có thể là chất gây dị ứng nếu hệ thống miễn dịch có một loại phản ứng bất lợi cụ thể với nó.

Một trong những vai trò của hệ thống miễn dịch là tiêu diệt các chất độc hại trong cơ thể. Nếu một người bị dị ứng với một chất, hệ thống miễn dịch của họ sẽ phản ứng như thể chất đó có hại và sẽ cố gắng tiêu diệt nó.

Hơn 50 triệu người ở Hoa Kỳ bị phản ứng dị ứng mỗi năm. Phản ứng này có thể dẫn đến các triệu chứng như sưng tấy. Nếu sưng ảnh hưởng đến đường thở, nó có thể đe dọa tính mạng.

Trong bài viết này, hãy tìm hiểu về các yếu tố nguy cơ, triệu chứng và cách điều trị liên quan đến dị ứng.

Dị ứng là gì?

Dị ứng phát triển khi hệ thống miễn dịch phản ứng quá mức với một chất thường vô hại.

Dị ứng phát triển khi hệ thống miễn dịch của một người phản ứng quá mức với các chất thường vô hại.

Lần đầu tiên một người tiếp xúc với chất gây dị ứng, họ thường không bị phản ứng. Hệ thống miễn dịch thường mất thời gian để xây dựng sự nhạy cảm với chất này.

Theo thời gian, hệ thống miễn dịch học cách nhận biết và ghi nhớ chất gây dị ứng. Khi làm như vậy, nó bắt đầu tạo ra các kháng thể để tấn công nó khi tiếp xúc xảy ra. Sự tích tụ này được gọi là sự nhạy cảm.

Một số bệnh dị ứng là theo mùa. Ví dụ, các triệu chứng sốt cỏ khô có thể đạt đến đỉnh điểm giữa tháng 4 và tháng 5, khi số lượng phấn hoa của cây và cỏ trong không khí cao hơn. Một người có thể gặp phản ứng nghiêm trọng hơn khi số lượng phấn hoa tăng lên.

Nó có phải là dị ứng hay không dung nạp? Tìm hiểu về sự khác biệt ở đây.

Các triệu chứng

Phản ứng dị ứng gây viêm và kích ứng. Tuy nhiên, các triệu chứng cụ thể sẽ phụ thuộc vào loại chất gây dị ứng. Ví dụ, phản ứng dị ứng có thể xảy ra ở ruột, da, xoang, đường thở, mắt hoặc đường mũi.

Dưới đây là một số tác nhân và các triệu chứng chúng có thể gây ra ở những người bị dị ứng.

Bụi và phấn hoa

  • mũi bị nghẹt hoặc tắc nghẽn
  • ngứa mắt và mũi
  • sổ mũi
  • mắt sưng và chảy nước
  • ho

Món ăn

  • nôn mửa
  • một cái lưỡi sưng tấy
  • ngứa ran trong miệng
  • sưng môi, mặt và cổ họng
  • co thăt dạ day
  • hụt hơi
  • chảy máu trực tràng, chủ yếu ở trẻ em
  • ngứa trong miệng
  • bệnh tiêu chảy

Côn trùng đốt

  • thở khò khè
  • sưng tấy đáng kể tại vị trí vết đốt
  • tụt huyết áp đột ngột
  • ngứa da
  • hụt hơi
  • bồn chồn
  • phát ban hoặc phát ban đỏ và rất ngứa lan khắp cơ thể
  • chóng mặt
  • ho
  • tức ngực

Thuốc

  • thở khò khè
  • sưng lưỡi, môi và mặt
  • phát ban
  • ngứa

Nếu các triệu chứng trở nên nghiêm trọng, phản vệ có thể phát triển.

Các triệu chứng sốc phản vệ

Sốc phản vệ là dạng phản ứng dị ứng nghiêm trọng nhất. Đây là một trường hợp cấp cứu y tế và có thể đe dọa tính mạng. Sốc phản vệ có thể phát triển nhanh chóng, với các triệu chứng xuất hiện trong vòng vài phút hoặc vài giờ sau khi tiếp xúc với chất gây dị ứng.

Nghiên cứu cho thấy sốc phản vệ thường ảnh hưởng đến da và hệ hô hấp.

Một số triệu chứng bao gồm:

  • phát ban, đỏ bừng và ngứa ngáy
  • khó thở
  • thở khò khè
  • sưng tấy
  • huyết áp thấp
  • thay đổi nhịp tim
  • chóng mặt và ngất xỉu
  • mất ý thức

Nhận biết những triệu chứng này có thể rất quan trọng để được điều trị kịp thời.

Tìm hiểu thêm về các triệu chứng của sốc phản vệ tại đây.

Nguyên nhân

Khi phản ứng dị ứng xảy ra, các chất gây dị ứng liên kết với các kháng thể mà cơ thể sản xuất được gọi là immunoglobin E (IgE). Các kháng thể chống lại các chất lạ và có thể gây hại trong cơ thể.

Một khi chất gây dị ứng liên kết với IgE, các loại tế bào cụ thể - bao gồm cả tế bào mast - sẽ giải phóng các hóa chất gây ra các triệu chứng của phản ứng dị ứng.

Histamine là một trong những chất hóa học này. Nó làm cho các cơ trong đường thở và thành mạch máu bị thắt lại. Nó cũng hướng dẫn niêm mạc mũi tiết ra nhiều chất nhờn hơn.

Các yếu tố rủi ro

Mọi người có thể có nguy cơ bị dị ứng cao hơn nếu họ dưới 18 tuổi hoặc có tiền sử cá nhân hoặc gia đình mắc bệnh hen suyễn hoặc dị ứng.

Một số nhà nghiên cứu đã gợi ý rằng những người sinh bằng phương pháp mổ lấy thai cũng có thể có nguy cơ bị dị ứng cao hơn, vì họ không tiếp xúc với hệ vi sinh vật của người mẹ trong khi sinh.

Các chất gây dị ứng thông thường

Các chất gây dị ứng tiềm ẩn có thể xuất hiện ở hầu hết mọi nơi.

Về lý thuyết, một người có thể bị dị ứng với bất kỳ loại thực phẩm nào. Các thành phần cụ thể - chẳng hạn như gluten, protein có trong lúa mì - cũng có thể kích hoạt phản ứng.

Tám loại thực phẩm dễ gây dị ứng nhất là:

  • trứng, đặc biệt là lòng trắng
  • cá
  • Sữa
  • đậu phộng
  • hạt cây
  • động vật có vỏ giáp xác
  • lúa mì
  • đậu nành

Tìm hiểu thêm về dị ứng thực phẩm tại đây.

Một số chất gây dị ứng phổ biến khác bao gồm:

  • lông thú cưng, lông, vảy da hoặc nước bọt
  • nấm mốc
  • thuốc, chẳng hạn như penicillin
  • côn trùng đốt và cắn
  • gián, đom đóm, muỗi vằn và bướm đêm
  • phấn thực vật
  • hóa chất gia dụng
  • kim loại, chẳng hạn như niken, coban, crom và kẽm
  • mủ cao su

Chẩn đoán

Nếu một người tin rằng họ có thể bị dị ứng, bác sĩ của họ sẽ có thể giúp họ xác định những gì gây ra phản ứng.

Người đó nên sẵn sàng giải thích:

  • bất kỳ triệu chứng nào họ đã nhận thấy
  • chúng xảy ra khi nào và tần suất ra sao
  • điều gì dường như gây ra họ
  • bất kỳ tiền sử gia đình nào bị dị ứng
  • các thành viên khác trong gia đình có phản ứng tương tự hay không

Bác sĩ có thể đề nghị một số xét nghiệm hoặc giới thiệu người đó đến bác sĩ chuyên khoa.

Kiểm tra

Dưới đây là một số ví dụ về các xét nghiệm dị ứng:

  • Xét nghiệm máu: Các xét nghiệm này đo mức độ của kháng thể IgE đối với các chất gây dị ứng cụ thể trong hệ thống miễn dịch.
  • Xét nghiệm chích da: Bác sĩ sẽ chích vào da một lượng nhỏ chất có thể gây dị ứng. Nếu da phản ứng và trở nên ngứa, đỏ hoặc sưng tấy, người đó có thể bị dị ứng.
  • Kiểm tra miếng dán: Để kiểm tra bệnh chàm tiếp xúc, bác sĩ có thể băng một đĩa kim loại có chứa một lượng nhỏ chất gây dị ứng nghi ngờ lên lưng của người đó. Họ sẽ kiểm tra phản ứng của da 48 giờ sau đó, và sau đó 2 ngày nữa sẽ kiểm tra lại.

Trường Cao đẳng Dị ứng, Hen suyễn & Miễn dịch học Hoa Kỳ có thể giúp một người tìm được bác sĩ chuyên khoa dị ứng được chứng nhận.

Sự đối xử

Cách tốt nhất để kiểm soát dị ứng là tránh chất gây dị ứng, nhưng điều này không phải lúc nào cũng có thể thực hiện được. Trong những trường hợp này, điều trị y tế có thể hữu ích.

Thuốc men

Thuốc sẽ không chữa khỏi dị ứng, nhưng chúng có thể giúp một người kiểm soát các triệu chứng của phản ứng.

Nhiều phương pháp điều trị có sẵn tại quầy. Tuy nhiên, trước khi sử dụng thuốc, một người nên nói chuyện với dược sĩ hoặc bác sĩ.

Các tùy chọn bao gồm:

  • Thuốc kháng histamine: Những chất này ngăn chặn hoạt động của histamine, mà hệ thống miễn dịch giải phóng trong một phản ứng.
  • Thuốc thông mũi: Những loại thuốc này có thể giúp giảm nghẹt mũi.
  • Corticosteroid: Thuốc này có sẵn dưới dạng viên uống, kem bôi, xịt mũi hoặc hít. Chúng giúp giảm viêm.
  • Liệu pháp miễn dịch: Điều này có thể giúp một người phát triển khả năng chịu đựng lâu dài. Một người sẽ dùng liều lượng chất gây dị ứng tăng dần, dưới dạng viên nén hoặc tiêm.
  • Thuốc đối kháng thụ thể leukotriene (antileukotrienes): Những thuốc này có thể giúp chữa một số bệnh dị ứng nếu các phương pháp điều trị khác không hiệu quả. Thuốc ngăn chặn một số hóa chất gây sưng tấy.

Điều trị sốc phản vệ

Sốc phản vệ là một trường hợp cấp cứu y tế có thể đe dọa đến tính mạng có thể phải nhập viện.

Nếu một người khó thở sau khi tiếp xúc với chất gây dị ứng, họ sẽ cần được điều trị ngay lập tức. Điều này thường sẽ ở dạng một vòi phun tự động.

Sử dụng kim phun tự động

Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) khuyến cáo những người có nguy cơ bị sốc phản vệ luôn mang theo hai ống tiêm epinephrine tự động bên mình. Nếu một liều không hiệu quả, người đó sẽ cần đến liều thứ hai.

Sử dụng một ống tiêm tự động để cung cấp một liều epinephrine (adrenaline) đã đo được trong vòng vài phút khi có bất kỳ triệu chứng nghiêm trọng nào xuất hiện. Ai đó cũng nên gọi dịch vụ khẩn cấp.

EpiPen là một máy phun tự động phổ biến. Khi sử dụng EpiPen, FDA khuyên mọi người nên:

  1. Giữ kim phun bằng một nắm tay, với đầu màu cam hướng xuống dưới.
  2. Tháo chốt an toàn màu xanh lam bằng tay kia, không uốn cong, vặn hoặc thực hiện bất kỳ chuyển động sang bên nào.
  3. Đung đưa và đẩy mạnh đầu cam vào đùi ngoài, vuông góc với chân. Sẽ có một tiếng lách cách khi kim thoát ra khỏi đầu màu cam.
  4. Giữ kim tại chỗ trong ít nhất 3 giây.
  5. Sau khi kích hoạt, đầu màu cam sẽ che kim, và cửa sổ sẽ bị chặn. Nếu đầu kim vẫn còn nhìn thấy, không sử dụng lại.

Không sử dụng ngón tay cái để lật nắp an toàn màu xanh lam. Luôn sử dụng hai tay để chuẩn bị kim phun.

Tháo thiết bị an toàn không đúng cách có thể khiến kim phun thoát ra quá sớm. Do đó, có thể không có thuốc trong thiết bị khi một người cần.

EpiPen chỉ là một loại kim phun; có nhiều phiên bản khác nhau. Tất cả các kim phun đều có tác dụng như nhau nhưng cách sử dụng có thể khác nhau.

Các liên kết bên dưới chứa hướng dẫn về cách sử dụng các loại khác nhau:

  • Adrenaclick
  • Auvi-Q
  • SYMJEPI

Tìm hiểu thêm về các loại thuốc điều trị dị ứng tại đây.

Phòng ngừa và đề phòng

Không có cách nào để ngăn ngừa hoặc chữa khỏi dị ứng, nhưng có thể ngăn chặn phản ứng hoặc kiểm soát các triệu chứng nếu phản ứng xảy ra.

Những người có nguy cơ bị phản ứng dị ứng nên:

  • Thực hiện các biện pháp để tránh tiếp xúc với các chất gây dị ứng đã biết.
  • Mang theo hai kim phun tự động và biết cách sử dụng chúng đúng cách.
  • Thông báo cho bạn bè, người thân, đồng nghiệp và những người khác về tình trạng dị ứng và cách sử dụng kim tiêm tự động.
  • Cân nhắc đeo vòng tay nhận dạng y tế có thông tin chi tiết về dị ứng.
  • Tìm kiếm xét nghiệm dị ứng để biết chất nào cần tránh.
none:  viêm khớp dạng thấp crohns - ibd suy giáp