Bệnh vẩy nến thể da: Những điều bạn cần biết
Bệnh vẩy nến thể da là một dạng bệnh vẩy nến dạng viêm, không phổ biến, hung hãn. Các triệu chứng bao gồm phát ban bong tróc trên toàn bộ bề mặt của cơ thể. Phát ban có thể ngứa hoặc bỏng dữ dội, và lan nhanh.
Bệnh vẩy nến thể da là một trong những loại bệnh vẩy nến nặng nhất. Nếu phát triển biến chứng có thể nguy hiểm đến tính mạng.
Tình trạng này thường ảnh hưởng đến những người đã mắc bệnh vẩy nến thể mảng không ổn định.
Nó cũng có thể xảy ra khi bắt đầu một đợt bệnh vảy nến thể mảng hoặc cùng với một loại bệnh vảy nến hiếm gặp khác được gọi là bệnh vảy nến mụn mủ von Zumbusch.
Nguyên nhân
Các nhà khoa học không chắc chắn chính xác nguyên nhân gây ra bệnh vẩy nến, nhưng nó dường như là do hệ thống miễn dịch hoạt động quá mức.
Tuy nhiên, tại sao bệnh vẩy nến hồng cầu lại phát triển vẫn chưa rõ ràng.
Ở những người bị bệnh vẩy nến, cơ thể sản xuất quá nhiều tế bào T, là một loại tế bào bạch cầu thường chống lại vi khuẩn và vi rút.
Trong bệnh vẩy nến, các tế bào T này tấn công các tế bào da khỏe mạnh. Kết quả là sự sản sinh quá mức của các tế bào da cùng với các triệu chứng khác.
Các triệu chứng của bệnh vẩy nến chủ yếu xuất hiện trên da, nhưng tình trạng này cũng có thể ảnh hưởng đến móng tay, khớp và các bộ phận khác của cơ thể.
Gây nên
Nguyên nhân chính xác của bệnh vẩy nến hồng cầu không rõ ràng, nhưng một số yếu tố có thể gây bùng phát.
Bao gồm các:
- đột ngột ngừng điều trị bệnh vẩy nến
- việc sử dụng một số phương pháp điều trị bệnh vẩy nến
- lạm dụng corticosteroid
- nhiễm trùng
- cháy nắng
- căng thẳng cảm xúc
- uống quá nhiều rượu
- phản ứng dị ứng và phát ban
- thuốc uống steroid
Các triệu chứng
Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh vẩy nến hồng cầu có thể rất dữ dội.
Các triệu chứng có thể xuất hiện đột ngột khi bắt đầu một trường hợp mới mắc bệnh vẩy nến, hoặc chúng có thể bắt đầu dần dần trong thời gian bùng phát bệnh vẩy nến thể mảng.
Các triệu chứng của bệnh vẩy nến hồng cầu bao gồm:
- đỏ da nghiêm trọng trên một phần lớn của cơ thể
- bong tróc da xảy ra ở dạng tấm lớn chứ không phải dạng vảy hoặc vảy nhỏ hơn
- mụn mủ hoặc mụn nước
- da sạm nám
- ngứa dữ dội
- đau nhức nhối
- tăng nhịp tim
- biến động nhiệt độ cơ thể
Những triệu chứng này sẽ ảnh hưởng đến hầu hết mọi người trong đợt bùng phát bệnh vẩy nến hồng cầu.
Bệnh vẩy nến thể da có thể làm thay đổi tính chất hóa học của cơ thể. Vì lý do này, mọi người cũng có thể gặp các triệu chứng khác.
Bao gồm các:
- sưng tấy, đặc biệt là xung quanh mắt cá chân
- đau khớp
- ớn lạnh hoặc sốt
Các biến chứng
Da đóng vai trò là lớp bảo vệ của cơ thể và nó rất quan trọng đối với sức khỏe tổng thể.
Tổn thương da nghiêm trọng do bệnh vẩy nến hồng cầu gây phá vỡ toàn bộ môi trường của cơ thể.
Cơ thể dễ bị các biến chứng nghiêm trọng, bao gồm:
- bệnh nặng do mất protein hoặc chất lỏng
- sưng tấy quá mức do giữ nước
- nhiễm trùng nặng, bao gồm cả viêm phổi và nhiễm trùng huyết
- suy tim sung huyết
Các biến chứng do nhiễm vi khuẩn có thể trở nên nguy hiểm đến tính mạng.
Chẩn đoán
Các bác sĩ thường có thể xác định bệnh vẩy nến hồng cầu bằng cách tiến hành khám sức khỏe. Hầu hết các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm không đủ đặc hiệu để xác định chẩn đoán.
Một người bị mẩn đỏ và bong tróc nghiêm trọng bao phủ 90% cơ thể của họ thường sẽ được chẩn đoán là bệnh vẩy nến hồng cầu.
Bác sĩ cũng sẽ kiểm tra các dấu hiệu nhiễm trùng, vì da bị tổn thương rộng sẽ khiến cơ thể dễ bị tổn thương.
Điều quan trọng là bất kỳ ai nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của bệnh vẩy nến hồng cầu phải tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức vì các biến chứng nghiêm trọng, đe dọa tính mạng có thể xảy ra.
Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể nhận người bệnh vào bệnh viện.
Sự đối xử
Bệnh vẩy nến thể da có thể khó điều trị, đặc biệt nếu các biến chứng phát triển.
Các phương pháp điều trị bao gồm điều trị tại chỗ và điều trị bằng thuốc. Các lựa chọn điều trị của một người sẽ phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng của họ và sự hiện diện của bất kỳ tình trạng sức khỏe nào khác.
Điều trị tại chỗ bao gồm:
- kem bôi steroid và kem dưỡng ẩm
- băng ướt
- tắm bột yến mạch
Điều trị khẩn cấp bao gồm bù dịch và điện giải qua đường tĩnh mạch để điều trị hoặc ngăn ngừa mất nước.
Một số loại thuốc toàn thân, ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể, cũng có sẵn. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc uống hoặc truyền thuốc qua đường tiêm, truyền.
Thuốc điều trị
Cyclosporine (Neoral) và infliximab (Remicade) là những phương pháp điều trị đầu tay tiêu chuẩn cho bệnh vẩy nến hồng cầu.
Hội đồng y tế của Tổ chức Bệnh vẩy nến Quốc gia lưu ý rằng đây là những liệu pháp có hiệu quả nhanh nhất.
Một số bác sĩ có thể kê đơn methotrexate (Otrexup) hoặc acitretin (Soriatane) để thay thế, nhưng những loại thuốc này hoạt động chậm hơn.
Khi tình trạng của một người ổn định, bác sĩ có thể khuyên bạn nên đổi sang một loại thuốc khác, có thể là etanercept (Enbrel) hoặc sử dụng liệu pháp kết hợp.
Sinh học
Thuốc sinh học, chẳng hạn như etanercept hoặc adalimumab (Humira), là chất ức chế yếu tố hoại tử khối u (TNF) -alpha và một số tác nhân interleukin (IL) là phương pháp điều trị hiệu quả đối với bệnh vẩy nến hồng cầu vừa đến nặng
Các phương pháp sinh học mới hơn nhắm vào các gen khác nhau.
Điều trị khác
Bác sĩ cũng có thể kê đơn thuốc kháng sinh để ngăn ngừa hoặc điều trị các bệnh nhiễm trùng khác nếu cần thiết.
Người đó có thể cần phải dành thời gian trong bệnh viện. Tuy nhiên, nếu tình trạng của họ ổn định và không bị mất nước, có thể điều trị ngoại trú. Người đó có thể cần nghỉ ngơi trên giường.
Người nhiễm HIV
Những người sống chung với HIV có nguy cơ phát triển bệnh vẩy nến cao hơn, bao gồm cả bệnh vẩy nến hồng cầu và khó điều trị hơn.
Đối với một người bị HIV và bệnh vẩy nến hồng cầu, việc điều trị có thể bắt đầu bằng liệu pháp kháng virus hoặc quang trị liệu bằng tia cực tím (UV).
Sau đó, người đó có thể nhận được acitretin. Các phương pháp điều trị khác có thể không hiệu quả trong việc điều trị những người nhiễm HIV phát triển bệnh vẩy nến hồng cầu.
Phòng ngừa
Để ngăn ngừa một đợt bệnh vẩy nến hồng cầu, những người bị bệnh vẩy nến nên tuân thủ thói quen điều trị bệnh vẩy nến theo quy định của họ và tránh các tác nhân gây bệnh cụ thể.
Chúng có thể bao gồm:
- nhấn mạnh
- thời tiết lạnh
- gió
- uống quá nhiều rượu
- hút thuốc
Tuy nhiên, đôi khi, sự khởi phát của bệnh vẩy nến hồng cầu đột ngột nên khó tránh khỏi những tác nhân có thể xảy ra.
Quan điểm
Ở hầu hết những người bị bệnh vẩy nến hồng cầu, tình trạng này đáp ứng với một phương pháp điều trị hoặc kết hợp các phương pháp điều trị.
Dữ liệu nghiên cứu trước đây cho thấy bệnh vẩy nến hồng cầu có thể dẫn đến các biến chứng tử vong trong 4,6–64,0 phần trăm trường hợp. Viêm phổi, nhiễm trùng huyết và suy tim là những biến chứng nguy hiểm đến tính mạng thường gặp nhất.
Tuy nhiên, sự cải thiện trong chẩn đoán và điều trị đồng nghĩa với việc số ca tử vong đang giảm xuống.
Các loại bệnh vẩy nến khác
Bệnh vẩy nến là một tình trạng mãn tính, trong đó cơ thể sản xuất tế bào da với tốc độ nhanh hơn nhiều so với bình thường. Sự sản sinh quá mức của các tế bào này dẫn đến các vùng da dày lên, bị viêm và khó chịu, có thể ngứa hoặc đau. Nó cũng có thể ảnh hưởng đến các bộ phận khác của cơ thể, bao gồm cả các khớp.
Có nhiều loại bệnh vẩy nến và chúng có một loạt các triệu chứng:
Vảy nến thể mảng là dạng phổ biến nhất. Nó ảnh hưởng đến 80 đến 90 phần trăm những người bị bệnh vẩy nến và có các vùng da bị viêm ngứa hoặc đau. Bệnh vẩy nến thể mảng không ổn định liên quan đến các mảng xác định kém và nó làm tăng nguy cơ mắc bệnh vẩy nến hồng cầu ở người.
Bệnh vẩy nến ruột có các đốm nhỏ trên thân. Nó thường phát triển trong thời thơ ấu như một phản ứng với bệnh viêm họng.
Bệnh vảy nến thể ngược biểu hiện dưới dạng các mảng da sưng đỏ, sáng bóng ở các nếp gấp của cơ thể, đặc biệt là nách, bẹn và dưới vú.
Bệnh vảy nến thể mủ bao gồm các mụn nước chứa đầy mủ và mụn mủ xuất hiện khắp cơ thể. Sốt, ớn lạnh, cực kỳ ngứa và tiêu chảy có thể kèm theo những mụn nước này. Bệnh vẩy nến thể da có thể phát triển như một biến chứng.
