Suy tĩnh mạch mãn tính: Những điều cần biết
Suy tĩnh mạch xảy ra khi các van trong tĩnh mạch của một người không hoạt động bình thường. Điều này có nghĩa là các tĩnh mạch ít có khả năng vận chuyển máu trở lại tim.
Suy tĩnh mạch khá phổ biến. Theo Hiệp hội Phẫu thuật Mạch máu, nó ảnh hưởng đến 40% người dân ở Hoa Kỳ.
Nó cũng thường là mãn tính. Tình trạng này gây ra phù chân và bàn chân, giãn tĩnh mạch và đau nhức chân.
Trong bài viết này, chúng tôi đề cập đến nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ của suy tĩnh mạch, cũng như cách chẩn đoán và điều trị bệnh.
Suy tĩnh mạch là gì?
Tim bơm máu giàu oxy qua các động mạch đến phần còn lại của cơ thể, trong khi các tĩnh mạch đưa máu đã khử oxy trở lại tim.
Khi một người bị suy tĩnh mạch, các tĩnh mạch của họ gặp khó khăn trong việc di chuyển máu đã khử oxy từ cánh tay và chân trở về tim. Các van bị lỗi bên trong tĩnh mạch thường gây ra suy tĩnh mạch.
Các tĩnh mạch có các van được tạo thành từ hai nắp, có tác dụng ngăn dòng chảy ngược của máu. Chúng được gọi là van hai lá. Nếu các tĩnh mạch bị tổn thương hoặc bị giãn ra, các van có thể không đóng đúng cách.
Khi các van không hoạt động bình thường, máu sẽ chảy ngược vào tĩnh mạch thay vì chuyển về tim. Điều này làm cho máu đọng lại trong tĩnh mạch, thường ở chân và bàn chân.
Điều này dẫn đến nhiều triệu chứng liên quan đến suy tĩnh mạch, chẳng hạn như da đổi màu, sưng và đau.
Các triệu chứng
Một số triệu chứng của suy tĩnh mạch bao gồm:
- nặng, đau nhói hoặc đau âm ỉ ở chân
- sưng chân và mắt cá chân
- chuột rút hoặc ngứa ở chân
- các mảng da sẫm màu, hơi nâu
- da dày hơn hoặc cứng hơn ở chân hoặc mắt cá chân
- lở loét
- các cục máu đông
- suy tĩnh mạch
Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ
Các yếu tố sau có nhiều khả năng gây ra suy tĩnh mạch:
- có tiền sử gia đình về tình trạng này
- có cục máu đông
- bị giãn tĩnh mạch
- có thai
- bị béo phì
- hút thuốc
- bị viêm tĩnh mạch hoặc sưng các tĩnh mạch nông
- ngồi hoặc đứng trong thời gian dài
Điều trị
Phương pháp điều trị suy tĩnh mạch mãn tính tốt nhất sẽ khác nhau ở mỗi người. Các bác sĩ phải xem xét một số yếu tố trước khi quyết định liệu trình điều trị tốt nhất.
Một số yếu tố này bao gồm nguyên nhân và triệu chứng của suy tĩnh mạch và tuổi tác và tình trạng sức khỏe của người đó.
Các phương pháp điều trị suy tĩnh mạch mãn tính bao gồm:
Thuốc men
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể kê đơn các loại thuốc cải thiện lưu lượng máu qua mạch. Một số loại thuốc có thể giúp điều trị suy tĩnh mạch bao gồm:
- thuốc lợi tiểu, là thuốc loại bỏ chất lỏng dư thừa ra khỏi cơ thể
- pentoxifylline, làm giảm viêm và cải thiện lưu lượng máu
- thuốc làm loãng máu hoặc thuốc chống đông máu, ngăn ngừa cục máu đông
Các biện pháp khắc phục tại nhà
Mọi người có thể giảm các triệu chứng của suy tĩnh mạch tại nhà bằng các phương pháp sau:
- Mang vớ nén. Đây là loại tất đàn hồi đặc biệt có tác dụng tạo áp lực lên cẳng chân và bàn chân. Vớ nén giúp giảm sưng và cải thiện lưu lượng máu.
- Nâng chân cao hơn tim. Điều này giúp kéo máu từ chân về tim
- Thực hành tốt vệ sinh da. Những người bị suy tĩnh mạch có thể phát triển các vấn đề về da, chẳng hạn như viêm da, viêm mô tế bào, hoặc bệnh teo da (teo trắng).
Người bệnh suy tĩnh mạch có thể chăm sóc da bằng các phương pháp sau:
- giữ ẩm để nó không bị khô hoặc bong tróc
- tẩy tế bào chết thường xuyên để loại bỏ tế bào da chết
- bôi thuốc mỡ tại chỗ theo hướng dẫn của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe
Quy trình phẫu thuật
Các phương pháp không phẫu thuật sau đây có thể giúp điều trị suy tĩnh mạch:
Cắt bỏ
Trong một số trường hợp, các bác sĩ sẽ khuyên bạn nên phá hủy các tĩnh mạch bị tổn thương trong một quá trình được gọi là cắt bỏ. Chúng phá hủy các tĩnh mạch bằng cách áp dụng nhiệt hoặc hóa chất.
Liệu pháp điều trị
Trong liệu pháp xơ hóa, bác sĩ sẽ tiêm một chất lỏng hoặc dung dịch bọt vào tĩnh mạch bị tổn thương. Tĩnh mạch phản ứng với dung dịch và phồng lên. Sau đó, cơ thể hấp thụ tĩnh mạch và chuyển hướng máu đến các tĩnh mạch khỏe mạnh khác.
Cắt bỏ tĩnh mạch
Cắt tĩnh mạch là một thủ thuật xâm lấn tối thiểu, trong đó chuyên gia y tế loại bỏ các vết giãn tĩnh mạch thông qua các vết thủng nhỏ trên da.
Liệu pháp laser
Liệu pháp laser là một thủ thuật tương đối mới, trong đó bác sĩ sử dụng tia laser để đóng các tĩnh mạch bị tổn thương.
Quy trình phẫu thuật
Những người bị suy tĩnh mạch nghiêm trọng có thể phải phẫu thuật. Một số thủ thuật phẫu thuật điều trị suy tĩnh mạch bao gồm:
- sửa chữa các tĩnh mạch hoặc van bị hỏng
- tước hoặc loại bỏ các tĩnh mạch bị hư hỏng
- cấy một ống lưới nhỏ, gọi là stent, để mở rộng tĩnh mạch
- thắt, trong đó bác sĩ buộc các tĩnh mạch thông qua một vết rạch nhỏ trên da
Các loại suy tĩnh mạch
Suy tĩnh mạch mãn tính chia thành ba loại khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng.
- Giai đoạn 1. Sưng tấy và thay đổi sắc tố da đặc trưng cho giai đoạn này.
- Giai đoạn 2. Sưng tấy, thay đổi sắc tố da và viêm da đặc trưng cho giai đoạn này.
- Giai đoạn 3. Sưng tấy, thay đổi sắc tố da, giãn tĩnh mạch và loét là đặc điểm của giai đoạn này.
Suy tĩnh mạch có thể gây ra tăng huyết áp tĩnh mạch mãn tính, một tình trạng đặc trưng bởi huyết áp cao trong tĩnh mạch chân. Cục máu đông hoặc tắc nghẽn khác trong tĩnh mạch cũng có thể dẫn đến tình trạng này.
Nếu không được điều trị, tăng huyết áp tĩnh mạch mãn tính có thể gây ra bất thường trong các mao mạch trong mô chân, dẫn đến loét, sưng và tăng sắc tố. Đây là tình trạng các mảng da trở nên sẫm màu hơn bình thường.
Chẩn đoán
Khám sức khỏe là bước đầu tiên để chẩn đoán suy tĩnh mạch. Bác sĩ cũng sẽ xem xét tiền sử bệnh và tình trạng sức khỏe hiện tại của một người trước khi đưa ra chẩn đoán.
Các quy trình chẩn đoán giúp xác định xem một người có bị suy tĩnh mạch hay không bao gồm:
- Venogram. Khám nghiệm này sử dụng công nghệ tia X để kiểm tra xem máu chảy qua các tĩnh mạch như thế nào. Nó yêu cầu tiêm chất cản quang vào tĩnh mạch. Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sử dụng hình ảnh chụp tĩnh mạch để định vị cục máu đông và đánh giá tình trạng giãn tĩnh mạch.
- Siêu âm hai mặt. Xét nghiệm không xâm lấn này kiểm tra tốc độ và hướng của dòng máu qua các tĩnh mạch và động mạch.
Các xét nghiệm y tế bổ sung cho suy tĩnh mạch có thể bao gồm:
- Chụp CT
- quét MRI
- xét nghiệm máu
Phòng ngừa
Nhiều yếu tố nguy cơ liên quan đến suy tĩnh mạch có liên quan đến lối sống của một người. Mọi người có thể giảm nguy cơ phát triển suy tĩnh mạch bằng cách điều chỉnh lối sống nhỏ, chẳng hạn như:
- tập thể dục thường xuyên
- tránh đi giày cao gót
- tránh đứng hoặc ngồi trong thời gian dài
- duy trì trọng lượng cơ thể khỏe mạnh
Tóm lược
Suy tĩnh mạch là tình trạng phổ biến trong đó máu không lưu thông thuận lợi qua các tĩnh mạch và trở về tim. Điều này là do các van trong tĩnh mạch bị lỗi.
Suy tĩnh mạch là một tình trạng phổ biến. Nó không nguy hiểm đến tính mạng, nhưng nó thường là mãn tính.
Các triệu chứng của suy tĩnh mạch bao gồm giãn tĩnh mạch, sưng phù và nặng nề, đau nhức chân.
Nếu không được điều trị, suy tĩnh mạch có thể dẫn đến các tình trạng sức khỏe khác, chẳng hạn như viêm da, loét tĩnh mạch và tăng huyết áp tĩnh mạch mãn tính.
Điều trị suy tĩnh mạch khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, tiền sử bệnh tật và tình trạng sức khỏe hiện tại của cá nhân cũng như nguyên nhân của tình trạng này.
Các phương pháp điều trị suy tĩnh mạch tập trung vào việc kiểm soát các triệu chứng và ngăn ngừa các biến chứng tiếp theo. Những người đã bị suy tĩnh mạch cần được chăm sóc liên tục ngay cả sau khi điều trị thành công, vì tình trạng này thường xuất hiện trở lại.
