Người không hút thuốc có thể bị COPD không?
Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, hoặc COPD, đề cập đến một nhóm các tình trạng phổi làm tắc nghẽn luồng không khí và gây khó thở. Những người không hút thuốc có thể phát triển tình trạng này. Các triệu chứng có xu hướng giống nhau đối với những người hút thuốc và những người không hút thuốc.
COPD gây khó thở vì nó hạn chế luồng không khí vào và ra khỏi phổi.
Điều này là do COPD có thể tạo ra nhiều chất nhầy và viêm, làm tắc nghẽn đường thở, khiến các bộ phận của phổi trở nên kém đàn hồi và làm hỏng các túi khí trong phổi.
Khí phế thũng và viêm phế quản mãn tính đều là những tình trạng trong phạm vi mà COPD bao gồm, và một số trường hợp hen suyễn cũng có thể dẫn đến COPD.
Một số triệu chứng của COPD bao gồm:
- khó thở
- ho thường xuyên ra nhiều chất nhầy
- thở khò khè
- căng tức hoặc khó chịu ở ngực
- thường xuyên bị cảm lạnh, cúm hoặc nhiễm trùng đường hô hấp
Khoảng 85–90% những người phát triển COPD hút thuốc, nhưng những người không hút thuốc cũng có thể phát triển tình trạng này do tiếp xúc với các chất kích thích phổi khác.
Mức độ phổ biến của nó như thế nào?
Khoảng 16 triệu người ở Hoa Kỳ mắc COPD. Khoảng 25–30% các trường hợp này xảy ra ở những người không hút thuốc; Điều này cũng đúng ở Châu Âu và Trung Quốc.
Trên thực tế, theo Viện Y tế Quốc gia (NIH), cứ 6 người mắc COPD thì có 1 người chưa bao giờ hút thuốc.
Một nghiên cứu năm 2015 đã so sánh các trường hợp mắc COPD ở 5.176 người, từ 40 tuổi trở lên, có và không hút thuốc. Những người không hút thuốc chiếm 47% trong nhóm thuần tập và 10% trong số đó bị COPD.
Các nhà nghiên cứu thấy rằng COPD ảnh hưởng đến phụ nữ không hút thuốc nhiều hơn nam giới không hút thuốc. Khoảng 70% những người không hút thuốc nhưng bị COPD là phụ nữ.
Các yếu tố phổ biến mà những người tham gia không hút thuốc nhưng mắc COPD chia sẻ là:
- từ 40 tuổi trở lên
- bị hen suyễn
- bị bệnh hô hấp nặng khi còn nhỏ
Đối với phụ nữ, các yếu tố nguy cơ bao gồm khói thuốc thụ động và các nguồn nhiên liệu sinh khối để sưởi ấm hoặc nấu nướng.
Các yếu tố rủi ro
Những điều sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc COPD ở những người không hút thuốc:
Gien
Di truyền đóng một vai trò quan trọng trong việc một người có nguy cơ mắc COPD hay không.
Một người có thể thừa hưởng một tình trạng được gọi là thiếu alpha-1 antitrypsin (alpha-1). Điều này có nghĩa là mọi người có hai gen bất thường được thừa hưởng từ cha mẹ ruột của họ.
Khoảng 100.000 người ở Hoa Kỳ có alpha-1, mặc dù nhiều người có thể có thành phần di truyền này và không phát triển tình trạng phổi.
Nếu alpha-1 gây ra bệnh phổi, nó được gọi là COPD di truyền.
Mọi người có thể nhận thấy các triệu chứng sau:
- cảm thấy khó thở trong các hoạt động hàng ngày và tập thể dục
- các trường hợp nhiễm trùng ngực hoặc viêm phổi lặp đi lặp lại
- dị ứng
- thở khò khè
- ho thường xuyên ra chất nhầy
- giãn phế quản, trong đó thành đường thở dày lên do viêm
Mọi người có thể xét nghiệm máu để kiểm tra xem họ có alpha-1 hay không. Chẩn đoán sớm có thể giúp ngăn ngừa tình trạng trở nên tồi tệ hơn.
Tiếp xúc lâu dài với các chất ô nhiễm
Các chất ô nhiễm trong nhà và ngoài trời có thể gây COPD ở những người không hút thuốc. Ô nhiễm không khí trong nhà là nguyên nhân phổ biến nhất của COPD ở những người không hút thuốc.
Các chất ô nhiễm có thể dẫn đến COPD bao gồm:
- khói thuốc lá thụ động
- khí
- khói độc
- bụi bặm
- khói công nghiệp
- khói thải từ giao thông
Các tình trạng hô hấp khác
Những người bị hen suyễn mãn tính có thể có nhiều nguy cơ mắc COPD hơn, đặc biệt nếu họ khó kiểm soát tình trạng bệnh một cách hiệu quả.
Những người bị nhiễm trùng đường hô hấp nặng khi còn nhỏ cũng có thể có nguy cơ mắc COPD cao hơn. Tiền sử gia đình mắc bệnh phổi tắc nghẽn cũng có thể làm tăng nguy cơ.
Những người đã từng mắc bệnh lao (TB) cũng có thể có nhiều nguy cơ hơn, vì bệnh này có thể gây sẹo vĩnh viễn cho phổi, cũng như giãn phế quản và xơ hóa (sẹo ở phổi).
Nghiên cứu cho thấy những người có tiền sử mắc bệnh lao có nguy cơ mắc COPD cao gấp 3 lần so với những người không mắc bệnh.
Tình dục
Một nghiên cứu đã xem xét 5.176 người lớn từ Canada, tất cả từ 40 tuổi trở lên, để so sánh tỷ lệ COPD giữa những người hút thuốc và những người không hút thuốc. Nhóm thuần tập bao gồm 47% những người chưa bao giờ hút thuốc và 53% những người đã hút thuốc tại thời điểm đó.
Nghiên cứu cho thấy COPD ở những người không hút thuốc ảnh hưởng đến 7,4% phụ nữ so với 5% nam giới. Có một lượng tương tự các trường hợp COPD ở nam giới và phụ nữ hút thuốc.
Ngoài ra, việc tiếp xúc với nhiên liệu sinh khối ảnh hưởng đến nhiều phụ nữ hơn nam giới. Nghiên cứu đã xác định mức độ tiếp xúc với nhiên liệu sinh khối là 10 năm hoặc hơn tiếp xúc với việc sử dụng củi, than hoặc phân đốt trong nhà làm nguồn sưởi ấm hoặc công cụ chính để nấu ăn.
Thật thú vị, một nghiên cứu năm 2015 xem xét các trường hợp COPD ở những người đến từ Hàn Quốc không hút thuốc cho thấy tình trạng này ảnh hưởng đến nam giới nhiều hơn nữ giới.
Các yếu tố nguy cơ đối với COPD ở những người không hút thuốc cũng bao gồm:
- có tỷ lệ học vấn thấp hơn
- lao động chân tay
- có tiền sử bệnh lao hoặc giãn phế quản
- lớn tuổi hơn
- nhẹ cân
Tuổi tác
Một số nghiên cứu đã phát hiện ra rằng tuổi càng cao có thể làm tăng nguy cơ mắc COPD.
Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), những người từ 65-74 tuổi trở lên có nhiều khả năng mắc COPD hơn, theo nghiên cứu từ năm 2013.
Phòng ngừa
Những người không hút thuốc có thể giúp giảm nguy cơ mắc COPD bằng cách không bao giờ hút thuốc và cố gắng tránh xa khói thuốc.
Tránh các chất ô nhiễm có thể gây kích ứng phổi cũng là một trong những cách tốt nhất để ngăn ngừa COPD. Tránh xa bụi, khói độc, khói thải nặng và hóa chất mạnh đều có thể hữu ích.
Nếu mọi người làm việc trong môi trường thường xuyên tiếp xúc với khói độc, họ nên đảm bảo rằng họ luôn mặc quần áo bảo hộ và khẩu trang phù hợp.
Nếu mọi người nhận thấy bất kỳ vấn đề nào với hơi thở của họ, chẳng hạn như ho dai dẳng hoặc khó thở, họ nên đến gặp bác sĩ để kiểm tra. Chẩn đoán sớm có thể giúp giảm sự tiến triển của bệnh phổi.
Mọi người cũng có thể cố gắng bảo vệ mình khỏi bị cúm hoặc nhiễm trùng ngực, cả hai đều có thể làm tăng nguy cơ mắc COPD. Tránh tụ tập đông người trong những tháng mùa đông và chủng ngừa cúm hàng năm có thể giúp giảm nguy cơ này.
Quan điểm
Một số nghiên cứu đã phát hiện ra rằng mức độ nghiêm trọng của COPD ở những người không hút thuốc thấp hơn ở những người không hút thuốc.
Một nghiên cứu năm 2013 từ Đan Mạch cho thấy những người không hút thuốc nhưng mắc COPD có các triệu chứng ít nghiêm trọng hơn những người hút thuốc. Nhóm trước đây cũng có nguy cơ biến chứng như các vấn đề về tim thấp hơn.
Một nghiên cứu năm 2015 cho thấy những người không hút thuốc có xu hướng mắc COPD nhẹ hơn những người hút thuốc.
Mặc dù hiện không có cách chữa khỏi COPD, nhưng có nhiều lựa chọn điều trị và thay đổi lối sống mà một người có thể thử để giúp kiểm soát tình trạng này. Nếu mọi người nhận thấy bất kỳ dấu hiệu nào của COPD hoặc khó thở, họ nên đến gặp bác sĩ vì chẩn đoán sớm có thể giúp ngăn chặn tình trạng tiến triển.
Các lựa chọn điều trị có xu hướng bao gồm:
- thuốc giãn phế quản, giúp thư giãn đường thở để dễ thở
- phục hồi chức năng phổi, một chương trình giúp mọi người quản lý việc tập thể dục, dinh dưỡng và sức khỏe tổng thể của họ
- cung cấp thêm oxy
- phẫu thuật, nếu các triệu chứng nghiêm trọng và thuốc không giúp đỡ
Điều trị có thể giúp làm giảm các triệu chứng, giúp mọi người giữ được sức khỏe và năng động, đồng thời giúp tình trạng không trở nên tồi tệ hơn.
