Unisom và vitamin B-6 có an toàn khi mang thai không?

Nhiều phụ nữ mang thai dùng vitamin B-6 và Unisom để điều trị chứng ốm nghén. Trước đây, một số người lo ngại rằng sự kết hợp này có thể gây hại cho thai nhi.

Tình trạng ốm nghén rất phổ biến trong thời kỳ đầu mang thai. Mặc dù mọi người thường gọi buồn nôn và nôn khi mang thai là “ốm nghén”, nhưng nó thực sự có thể xảy ra bất cứ lúc nào trong ngày hoặc đêm.

Các triệu chứng ốm nghén thường biến mất vào đầu tam cá nguyệt thứ hai, nhưng đối với một số phụ nữ, họ có thể tiếp tục cho đến khi sinh nở.

Unisom là tên thương hiệu của một loại thuốc ngủ có tên doxylamine. Diclegis là sự kết hợp giải phóng chậm của doxylamine và pyridoxine, là một dạng của vitamin B-6. Theo một tổng quan năm 2014, Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) đã phê duyệt Diclegis vào năm 2013 để điều trị buồn nôn và nôn trong thai kỳ.

Trong bài viết này, chúng tôi thảo luận về việc liệu uống Unisom và vitamin B-6 cho người ốm nghén khi mang thai có an toàn hay không. Sau đó, chúng tôi khám phá cách kết hợp này hoạt động, cách sử dụng và các tác dụng phụ có thể xảy ra. Chúng tôi cũng giải thích ốm nghén là gì và cung cấp một số mẹo để kiểm soát các triệu chứng.

Sự an toàn

Các triệu chứng ốm nghén có thể tiếp tục cho đến khi sinh nở.

Unisom là tên thương hiệu của doxylamine, là một loại thuốc kháng histamine an thần có thể giúp giảm khó ngủ. Trong nhiều năm, một số phụ nữ đã sử dụng Unisom kết hợp với thuốc bổ sung vitamin B-6 để điều trị các triệu chứng ốm nghén.

Diclegis là một loại thuốc kê đơn có chứa doxylamine và pyridoxine, một dạng vitamin B-6. Thuốc kết hợp này là loại thuốc duy nhất được FDA chấp thuận để điều trị buồn nôn và nôn trong thai kỳ.

Sự kết hợp của vitamin B-6 và doxylamine ban đầu có sẵn từ năm 1956 đến năm 1983 dưới tên thương hiệu Bendectin. Tuy nhiên, mọi người đã đệ đơn kiện vào những năm 1970 cáo buộc rằng Bendectin gây ra khuyết tật bẩm sinh.

Mặc dù thiếu bằng chứng khoa học để hỗ trợ các vụ kiện này, năm 1983, nhà sản xuất đã rút Bendectin khỏi thị trường ở Hoa Kỳ do phí bảo hiểm cao.

Tuy nhiên, nhiều nghiên cứu, bao gồm cả hai phân tích tổng hợp, đã chứng minh sự an toàn của việc dùng kết hợp doxylamine và pyridoxine trong thai kỳ, không tìm thấy mối liên hệ nào với các khuyết tật bẩm sinh. Trên thực tế, các nhà nghiên cứu đã nghiên cứu sự an toàn của sự kết hợp thuốc này trên hơn 200.000 phụ nữ mang thai, có nghĩa là nó đã trải qua nhiều thử nghiệm hơn bất kỳ loại thuốc nào khác để sử dụng trong thai kỳ.

Trường Cao đẳng Sản phụ khoa Hoa Kỳ (ACOG) tuyên bố rằng phụ nữ an toàn khi dùng vitamin B-6 và doxylamine, riêng biệt hoặc dưới dạng Diclegis, trong khi mang thai và sự kết hợp này “không có tác dụng có hại cho thai nhi”.

Làm thế nào nó hoạt động?

Các nhà nghiên cứu không chắc chắn về cách thức kết hợp giữa vitamin B-6 và doxylamine hoạt động để điều trị ốm nghén. Sự kết hợp thuốc này có thể tác động lên chất dẫn truyền thần kinh trong não gây ra cảm giác buồn nôn hoặc làm gián đoạn các quá trình khác của cơ thể gây ra nôn mửa.

Các thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng thường cho thấy rằng sự kết hợp của vitamin B-6 và doxylamine có hiệu quả trong việc điều trị các triệu chứng ốm nghén.

Phụ nữ sử dụng phương pháp điều trị này như thế nào?

ACOG khuyên phụ nữ trước tiên nên thử các biện pháp can thiệp vào chế độ ăn uống và lối sống để điều trị chứng ốm nghén. Nếu những biện pháp can thiệp này không hiệu quả hoặc các triệu chứng nghiêm trọng, họ khuyên bạn nên thử dùng vitamin B-6.

Nếu vitamin B-6 không giúp giảm triệu chứng, một phụ nữ cũng có thể muốn thử doxylamine. ACOG tuyên bố rằng một người có thể dùng các loại thuốc này riêng biệt hoặc như thuốc kết hợp Diclegis. Tuy nhiên, Diclegis là một loại thuốc kê đơn và chi phí có thể cao đối với một số người.

Theo Học viện Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ, để điều trị chứng ốm nghén, phụ nữ nên dùng:

  • 10 đến 25 miligam (mg) vitamin B-6 mỗi 8 giờ
  • 25 mg doxylamine (Unisom SleepTabs) vào ban đêm

Đối với Diclegis, các nhà sản xuất khuyến cáo phụ nữ nên uống hai viên mỗi ngày trước khi đi ngủ. Nếu các triệu chứng không cải thiện, họ đề nghị tăng liều lên ba hoặc bốn viên, uống thêm vào buổi sáng và giữa buổi chiều.

Phản ứng phụ

Người mang thai nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ trước khi dùng Unisom, một loại thuốc hỗ trợ ngủ.
Tín dụng hình ảnh: Dysamoria từ Hoa Kỳ, 2007

Buồn ngủ là tác dụng phụ thường gặp khi dùng doxylamine hoặc Diclegis.

Các tác dụng phụ khác có thể xảy ra khi dùng vitamin B-6 và doxylamine có thể bao gồm:

  • khô miệng
  • chóng mặt
  • đau đầu
  • khó chịu hoặc bồn chồn
  • sự lo ngại
  • phát ban
  • bệnh tiêu chảy
  • táo bón
  • đau bụng hoặc khó chịu
  • vấn đề về thị lực
  • rối loạn giấc ngủ

Những người gặp các tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc có liên quan nên ngừng dùng vitamin B-6 và doxylamine và tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của họ.

Ốm nghén là gì?

Ốm nghén là một trong những triệu chứng phổ biến nhất trong thời kỳ đầu mang thai. Mặc dù nhiều phụ nữ cảm thấy ốm vào một thời điểm cụ thể trong ngày, chẳng hạn như buổi sáng, nhưng những người khác có thể gặp phải triệu chứng này bất cứ lúc nào.

Các bác sĩ không hiểu đầy đủ những gì gây ra ốm nghén, nhưng những thay đổi về nội tiết tố và đường huyết có thể đóng một vai trò nào đó.

Các triệu chứng ốm nghén thường tương đối nhẹ và thường sẽ không gây hại cho thai nhi. Tuy nhiên, nếu một phụ nữ không thể giữ thức ăn và chất lỏng, điều này có thể gây nguy hiểm cho thai nhi. Bất kỳ phụ nữ nào lo lắng về tình trạng buồn nôn và nôn khi mang thai nên đến gặp bác sĩ hoặc bác sĩ sản khoa.

Có đến 3% phụ nữ mang thai phát triển chứng buồn nôn nghén, đây là một dạng ốm nghén nghiêm trọng hơn. Các bác sĩ chẩn đoán một phụ nữ mắc chứng này khi cô ấy giảm hơn 5% trọng lượng trước khi mang thai và có các triệu chứng mất nước.

Phụ nữ bị chứng đái dầm có thể phải điều trị y tế hoặc nhập viện.

Mẹo để kiểm soát ốm nghén

Một số can thiệp về chế độ ăn uống và lối sống có thể giúp giảm hoặc ngăn ngừa ốm nghén.

Các chiến lược mà một phụ nữ có thể muốn thử bao gồm:

  • uống nhiều nước trong ngày
  • ngậm đá bào hoặc kem que
  • không uống và ăn cùng một lúc
  • dùng thực phẩm chức năng bổ sung vitamin tổng hợp
  • ăn nhiều bữa nhỏ trong ngày thay vì ba bữa lớn
  • giữ một ít bánh quy giòn trong phòng ngủ và ăn chúng trước khi ra khỏi giường vào buổi sáng
  • ăn thức ăn nhạt nhẽo hoặc thử “chế độ ăn BRATT”, bao gồm chuối, cơm, sốt táo, bánh mì nướng và trà
  • tránh mùi khó chịu
  • thử thực phẩm hoặc đồ uống có chứa gừng thật, chẳng hạn như kẹo gừng, trà gừng và bia gừng

Tóm lược

Unisom là tên thương hiệu của một loại thuốc hỗ trợ ngủ được gọi là doxylamine. Nhiều phụ nữ dùng kết hợp doxylamine và vitamin B-6 để giúp điều trị chứng ốm nghén khi mang thai. Hai loại thuốc này cũng có sẵn dưới dạng thuốc kê đơn kết hợp được gọi là Diclegis.

Trước đây, có nhiều lo ngại về sự an toàn của việc dùng doxylamine và vitamin B-6 khi mang thai. Tuy nhiên, nhiều nghiên cứu đã chứng minh tính an toàn của sự kết hợp thuốc này, và có rất ít bằng chứng cho thấy nó có thể gây hại cho thai nhi.

Các chuyên gia thường khuyên phụ nữ nên thử thay đổi chế độ ăn uống và lối sống để kiểm soát chứng ốm nghén trước khi dùng thuốc. Những phụ nữ không thể giữ thức ăn và chất lỏng hoặc lo lắng về buồn nôn và nôn khi mang thai nên đến gặp bác sĩ hoặc bác sĩ sản khoa của họ.

none:  quản lý hành nghề y tế viêm đại tràng tăng huyết áp