Tại sao chứng ngủ rũ là một tình trạng tự miễn dịch
Nghiên cứu trước đây đã gợi ý rằng chứng ngủ rũ có thể là một tình trạng tự miễn dịch. Bây giờ, một bài báo mới được xuất bản trên tạp chí Nature Communications tìm thêm bằng chứng cho thấy đây có thể là trường hợp.
Chứng ngủ rũ là một tình trạng thần kinh mãn tính ảnh hưởng đến chu kỳ ngủ-thức của một người.
Tình trạng này khiến mọi người cảm thấy mệt mỏi quá mức trong ngày. Nó cũng có thể khiến họ bị “cơn buồn ngủ” đột ngột, trong đó ham muốn ngủ quá mức có thể cản trở các hoạt động hàng ngày.
Theo Viện Quốc gia về Rối loạn Thần kinh và Đột quỵ, có từ 135.000 đến 200.000 người ở Hoa Kỳ hiện đang sống với chứng ngủ rũ.
Một số người trong số những người này cũng trải qua chứng cataplexy - tức là “mất trương lực cơ đột ngột” thường xảy ra khi phản ứng với những cảm xúc mạnh như cười hoặc ngạc nhiên.
Các nhà nghiên cứu đã chia chứng ngủ rũ thành hai loại phụ: loại 1, loại phổ biến hơn và cũng liên quan đến chứng cataplexy, và loại 2, trong đó mọi người không mắc chứng ngủ rũ.
Trong chứng ngủ rũ loại 1, các tế bào thần kinh tạo ra một chất hóa học gây ngủ gọi là hypocretin bị hư hỏng. Hypocretin là một chất dẫn truyền thần kinh giúp giữ cho não bộ tỉnh táo và ngăn nó bước vào giai đoạn mơ ngủ không đúng lúc.
Các nghiên cứu trước đây đã phát hiện ra rằng một lớp tế bào miễn dịch được gọi là CD4 T có khả năng tự hoạt động trong chứng ngủ rũ. Điều này có nghĩa là họ nhìn thấy các tế bào thần kinh sản xuất hypocretin của chính cơ thể như thể chúng là vi khuẩn hoặc vi rút “ngoại lai” và tấn công chúng.
Giờ đây, nghiên cứu mới đã bổ sung thêm bằng chứng cho thấy chứng ngủ rũ là một tình trạng tự miễn dịch. Một nhóm các nhà khoa học có trụ sở tại Đan Mạch đã phát hiện ra rằng các tế bào T CD8 cũng có khả năng tự hoạt động trong chứng ngủ rũ.
Birgitte Rahbek Kornum, phó giáo sư tại Khoa Khoa học Thần kinh tại Đại học Copenhagen, là tác giả cuối cùng và tương ứng của nghiên cứu.
Nghiên cứu các tế bào miễn dịch trong chứng ngủ rũ
Rahbek Kornum và các đồng nghiệp đã phân tích mẫu máu của 20 người tham gia nghiên cứu mắc chứng ngủ rũ và 52 người không mắc chứng ngủ rũ (nhóm chứng).
Các nhà khoa học đã tìm thấy tế bào T CD8 tự hoạt động ở hầu hết những người mắc chứng ngủ rũ.Tuy nhiên, điều thú vị là họ cũng tìm thấy các ô trong rất nhiều điều khiển.
Rahbek Kornum báo cáo: “Chúng tôi đã tìm thấy các tế bào T CD8 gây độc tế bào tự hoạt động trong máu của những bệnh nhân mắc chứng ngủ rũ. "Đó là, các tế bào nhận ra các tế bào thần kinh sản xuất ra hypocretin, điều chỉnh trạng thái thức của một người."
“Nó không chứng minh rằng chúng là kẻ đã giết chết các tế bào thần kinh, nhưng đó là một bước tiến quan trọng. Bây giờ chúng tôi biết những gì các tế bào đang theo đuổi, "Rahbek Kornum nói.
“Chúng tôi cũng tìm thấy các tế bào tự hoạt động ở một số người khỏe mạnh, nhưng ở đây các tế bào có thể chưa được kích hoạt. Đó là thứ mà chúng ta thấy ngày càng thường xuyên hơn với khả năng tự miễn dịch - rằng nó nằm im trong tất cả chúng ta, nhưng không được kích hoạt ở tất cả mọi người. Nhà nghiên cứu cho biết thêm, câu đố lớn tiếp theo là tìm hiểu điều gì kích hoạt chúng.
Hướng tới các phương pháp điều trị chính xác, hiệu quả hơn
Rahbek Kornum tiếp tục giải thích rằng việc phát hiện ra các tế bào miễn dịch tự hoạt động trong nhóm đối chứng ủng hộ lý thuyết rằng một số yếu tố cần thiết để kích hoạt tính tự động trong chứng ngủ rũ. Các yếu tố như vậy có thể là một bệnh nhiễm vi-rút chẳng hạn.
Một lý thuyết như vậy có thể thông báo cho việc tìm kiếm các phương pháp điều trị tốt hơn, cô giải thích. "Bây giờ có lẽ sẽ tập trung nhiều hơn vào việc cố gắng điều trị chứng ngủ rũ bằng thuốc [mục tiêu] hệ thống miễn dịch."
“Tuy nhiên, điều này đã được cố gắng vì giả thuyết rằng đây là một bệnh tự miễn đã tồn tại trong nhiều năm. Nhưng bây giờ chúng tôi biết rằng nó được điều khiển bởi tế bào T, chúng tôi có thể bắt đầu nhắm mục tiêu và thực hiện các phương pháp điều trị miễn dịch thậm chí còn hiệu quả và chính xác hơn, ”cô nói.
“Để tiêu diệt các tế bào khác, ví dụ, các tế bào thần kinh sản xuất hypocretin, tế bào T CD4 và CD8 thường phải làm việc cùng nhau. Vào năm 2018, các nhà khoa học đã phát hiện ra tế bào T CD4 tự hoạt động ở bệnh nhân chứng ngủ rũ ”.
“Đây thực sự là bằng chứng đầu tiên cho thấy chứng ngủ rũ trên thực tế là một bệnh tự miễn dịch. Bây giờ chúng tôi đã cung cấp nhiều hơn, bằng chứng quan trọng: rằng các tế bào T CD8 cũng đang tự hoạt động ”.
Birgitte Rahbek Kornum
