Những điều bạn cần biết về chứng sợ hãi agoraphobia
Agoraphobia là một chứng rối loạn lo âu. Nó có thể gây ra nỗi sợ hãi dữ dội trong những tình huống khó thoát ra ngoài hoặc khó tiếp cận.
Cái tên này xuất phát từ từ “agora” trong tiếng Hy Lạp cổ đại, dùng để chỉ một nơi tập trung hoặc một khu chợ.
Mọi người thường hiểu nhầm agoraphobia là chứng sợ không gian mở, nhưng nó phức tạp hơn thế. Những tình huống có thể gây ra nỗi sợ hãi ở những người bị chứng sợ mất trí nhớ bao gồm:
- không gian đông đúc hoặc kín
- không gian mở và từ xa
- xa nhà
Một số người mắc chứng sợ hãi agoraphobia cũng có các cơn hoảng sợ hoặc rối loạn hoảng sợ. Khi các triệu chứng nghiêm trọng, chúng có thể khiến một người không muốn rời khỏi nhà của họ.
Chứng sợ Agoraphobia có thể phát triển ở mọi lứa tuổi, nhưng các triệu chứng thường xuất hiện vào khoảng 25–35 tuổi và chúng ảnh hưởng đến nữ giới thường xuyên hơn nam giới.
Tại đây, hãy tìm hiểu thêm về chứng sợ agoraphobia, bao gồm cả cách nó có thể ảnh hưởng đến cuộc sống của một người và các loại trợ giúp hiện có.
Chứng sợ hãi agoraphobia là gì?
Các Sổ tay Chẩn đoán và Thống kê các Rối loạn Tâm thần, Ấn bản lần thứ Năm (DSM-5) lớp agoraphobia như một chứng rối loạn lo âu.
Một người mắc loại rối loạn này có cảm giác lo lắng dai dẳng ảnh hưởng đến khả năng hoạt động của họ trong cuộc sống hàng ngày.
Agoraphobia là một chứng rối loạn lo âu liên quan đến nỗi sợ hãi ở những nơi mà từ đó khó có thể trốn thoát hoặc nhận được sự giúp đỡ.
Cảm giác xấu hổ, bất lực hoặc bị mắc kẹt có thể gây ra chứng sợ hãi. Một người có thể có một hoặc nhiều cảm giác này ở những khu vực đông đúc hoặc hẻo lánh, chẳng hạn như trên cầu hoặc phương tiện giao thông công cộng.
Chứng sợ hãi Agoraphobia có thể phát triển sau khi một người đã trải qua một cuộc tấn công hoảng sợ. Ví dụ, nỗi sợ hãi về các cuộc tấn công tiếp theo có thể khiến người đó tránh các loại tình huống mà cuộc tấn công đầu tiên đã xảy ra. Mặc dù chứng sợ hãi agoraphobia có thể theo sau chứng rối loạn hoảng sợ, nhưng DSM-5 coi chúng là những chẩn đoán riêng biệt.
Những người mắc chứng sợ ăn không tiêu có thể cần sự giúp đỡ của một người bạn đồng hành để đến những nơi công cộng. Họ có thể cảm thấy không thể rời khỏi nhà một mình hoặc hoàn toàn không thể.
Sự đối xử
Các bác sĩ thường điều trị chứng sợ chứng sợ hãi bằng sự kết hợp giữa thuốc và liệu pháp hành vi nhận thức (CBT), một loại liệu pháp tâm lý.
Thuốc
Một hoặc cả hai loại thuốc kê đơn sau đây có thể giúp ích:
- Thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc: Được gọi là SSRI, những thuốc chống trầm cảm này có thể giúp cải thiện chứng sợ hãi, nhưng chúng có thể mất 2-4 tuần để bắt đầu có tác dụng.
- Benzodiazepines: Đây là những loại thuốc an thần có thể làm giảm các triệu chứng lo lắng trong thời gian ngắn. Tuy nhiên, có nhiều nguy cơ phụ thuộc vào các loại thuốc này.
Điều quan trọng cần lưu ý là thuốc chống trầm cảm đôi khi có tác dụng không mong muốn ngay từ đầu, có thể làm cho các triệu chứng của rối loạn có vẻ tồi tệ hơn. Mọi người nên làm theo hướng dẫn của bác sĩ và xin lời khuyên nếu họ lo lắng về tác dụng phụ.
Tâm lý trị liệu
Trong một cuộc hẹn trị liệu tâm lý, một người làm việc với một nhà trị liệu để giải quyết các nguyên nhân và triệu chứng của sự lo lắng của họ. Trong quá trình này, người đó có thể tìm ra những cách mới để đối mặt với nỗi sợ hãi của họ.
CBT tập trung vào việc thay đổi cách suy nghĩ và phản ứng của một người trong những hoàn cảnh nhất định. Người đó có thể học:
- những cách mới để đối mặt với các tình huống gây ra các triệu chứng của họ
- những cách mới để kiểm soát căng thẳng và các triệu chứng của chứng sợ mất trí nhớ
- các kỹ thuật để kiểm soát nỗi sợ hãi, chẳng hạn như các bài tập thở sâu
Để giúp một người vượt qua nỗi sợ hãi, nhà trị liệu có thể bắt đầu bằng cách đi bộ một quãng đường ngắn từ nhà với họ và tăng dần khoảng cách theo thời gian. Điều này có thể cung cấp một cách an toàn để đối mặt với những cảm giác không mong muốn.
Việc điều trị ban đầu có thể diễn ra trực tuyến hoặc qua điện thoại, khiến người đó không cần phải rời khỏi nhà của họ.
Bạn bè và những người thân yêu cũng có thể giúp đỡ bằng cách tìm hiểu về chứng sợ mất trí nhớ, thể hiện sự hiểu biết và khuyến khích người đó thực hiện những bước mới khi họ cảm thấy sẵn sàng.
Mẹo tự chăm sóc để kiểm soát các triệu chứng
Một số chiến lược hữu ích cho những người mắc chứng sợ mất trí nhớ bao gồm:
- tìm kiếm sự giúp đỡ và tuân theo kế hoạch điều trị kết quả
- thực hành các kỹ thuật thư giãn
- tập thể dục thường xuyên
- có một chế độ ăn uống lành mạnh
- tránh đồ uống có chứa cồn hoặc caffein, bao gồm cả sô-đa
- tránh dùng thuốc kích thích
Các triệu chứng
Chứng sợ nông có thể liên quan đến sự kết hợp của nỗi sợ hãi, cảm giác khác và các triệu chứng thể chất. Tất cả những điều này có thể thay đổi từ nhẹ đến nặng.
Một số người có thể kiểm soát các triệu chứng sợ chứng sợ hãi bằng cách tuân theo một thói quen. Đối với những người khác, nó có thể làm suy nhược nghiêm trọng.
Theo DSM-5, một người mắc chứng sợ agoraphobia thường lo sợ:
- sử dụng phương tiện công cộng
- ở trong không gian mở
- ở trong không gian kín
- đứng theo hàng
- ở trong một đám đông
- ở ngoài nhà một mình
Nỗi sợ hãi đặc trưng nhất liên quan đến một tình huống trong đó nguy hiểm xuất hiện và không có sự giúp đỡ hoặc không thể trốn thoát. Nỗi sợ hãi có thể leo thang cho đến khi người đó lên cơn hoảng sợ.
Các triệu chứng thể chất
Khi chứng sợ hãi chứng sợ hãi xảy ra với các cơn hoảng sợ, các triệu chứng thể chất có thể bao gồm:
- tim đập nhanh hoặc tim đập nhanh
- khó thở hoặc thở gấp
- đổ mồ hôi
- cảm thấy mệt mỏi
- đau ngực hoặc khó chịu
- chóng mặt
- mờ nhạt
- nôn mửa và các triệu chứng tiêu hóa khác
- đỏ bừng và ớn lạnh
- nghẹt thở
- run sợ
- cảm giác mất phương hướng
Ngoài ra, một nghiên cứu năm 2015 cho thấy mức độ viêm cấp độ thấp dường như tăng lên theo thời gian ở những người bị chứng sợ mất trí nhớ. Điều này cho thấy rằng những người mắc bệnh này có thể có nguy cơ cao bị xơ vữa động mạch và bệnh tim mạch vành.
Thay đổi hành vi
Một người mắc chứng sợ mất trí nhớ tránh một số tình huống kích hoạt nhất định và họ cũng có thể:
- thay đổi hành vi của họ ở nhà, trường học hoặc nơi làm việc
- ngừng gặp bạn bè
- mua sắm trực tuyến tất cả của họ
- bắt đầu lạm dụng rượu và ma túy
Một người cũng có thể trở nên phụ thuộc vào người khác hoặc tránh xa nhà trong một thời gian dài.
Nguyên nhân
Những lý do cụ thể tại sao chứng sợ chứng sợ hãi vẫn chưa rõ ràng, nhưng những thay đổi trong các vùng não kiểm soát phản ứng sợ hãi có thể đóng một vai trò nào đó.
Các DSM-5 liệt kê ba loại yếu tố rủi ro:
- Yếu tố môi trường: Chứng sợ hãi Agoraphobia có thể phát triển sau khi trải qua một tội ác, lạm dụng hoặc một sự kiện đau thương.
- Yếu tố di truyền: Có những dấu hiệu cho thấy mọi người có thể di truyền nó.
- Yếu tố tâm lý: Một số người có vẻ dễ bị các rối loạn liên quan đến lo âu.
Về mối liên hệ rõ ràng giữa rối loạn hoảng sợ và chứng sợ hãi, DSM-5 báo cáo rằng 30-50% những người mắc chứng sợ chứng sợ hãi đã được chẩn đoán rối loạn hoảng sợ hoặc các cơn hoảng sợ trước khi các triệu chứng sợ chứng sợ hãi xuất hiện.
Chẩn đoán
Để chẩn đoán chứng sợ agoraphobia, chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ phỏng vấn người đó và hỏi về các triệu chứng của họ. Họ cũng có thể hỏi người đó cảm thấy thế nào khi rời khỏi nhà và ở trong một số tình huống nhất định.
Sử dụng các tiêu chí từ DSM-5, các bác sĩ có thể chẩn đoán chứng sợ chứng sợ hãi nếu một người bị lo lắng hoặc sợ hãi tột độ trong ít nhất hai trong số các tình huống sau đây.
- phương tiện giao thông công cộng
- không gian mở
- không gian kín
- một đám đông hoặc một dòng
- ra khỏi nhà một mình
Ngoài ra, bác sĩ sẽ tìm các đặc điểm sau:
- Người đó tránh tình huống gây ra hoặc từ chối ở đó mà không có một người bạn đồng hành đáng tin cậy.
- Lý do trốn tránh là sợ không thể trốn thoát, không được giúp đỡ hoặc chăm sóc bản thân nếu các triệu chứng giống như hoảng sợ hoặc xấu hổ xảy ra.
- Sự sợ hãi và lo lắng không tương xứng với bất kỳ mối nguy hiểm thực sự nào có thể tồn tại.
- Nỗi sợ hãi và lo lắng gây ra sự đau khổ sâu sắc và ảnh hưởng đến khả năng hoạt động của một người.
- Không có lời giải thích nào khác cho nỗi sợ hãi và lo lắng.
Các triệu chứng phải dai dẳng và người đó phải trải qua chúng ít nhất 6 tháng để được chẩn đoán.
Bác sĩ cũng cần xác định rằng các triệu chứng không phải do rối loạn khác, chẳng hạn như chứng ám ảnh sợ hãi cụ thể hoặc rối loạn lo âu xã hội. Họ có thể thực hiện hoặc yêu cầu các xét nghiệm để loại trừ các tình trạng khác có thể gây ra các triệu chứng.
Một người được chẩn đoán mắc chứng sợ chứng sợ hãi có thể đủ điều kiện nhận trợ cấp tàn tật.
Quan điểm
Các DSM-5 chứng sợ agoraphobia là dai dẳng và mãn tính nếu một người không được điều trị. Đối với nhiều người, đó là một tình trạng suốt đời. Tuy nhiên, điều trị có thể giúp mọi người kiểm soát các triệu chứng.
Cứ 2 người thì có 1 người mắc chứng sợ mất trí nhớ được điều trị có thể hồi phục hoàn toàn. Những người khác có thể thấy sự cải thiện đáng kể, với các triệu chứng chỉ tái phát trong thời gian căng thẳng.
Không cần điều trị, khoảng 10% số người thuyên giảm đáng kể hoặc toàn bộ khỏi các triệu chứng.
Chứng sợ mất trí nhớ có thể có tác động sâu sắc đến hoạt động hàng ngày của một người. Bất kỳ ai gặp phải các triệu chứng này nên tìm cách điều trị càng sớm càng tốt.
