Những điều cần biết về quá liều Xanax
Mọi người dùng alprazolam (Xanax) để điều trị rối loạn lo âu và hoảng sợ. Dùng Xanax có thể gây ra các tác dụng phụ từ nhẹ đến nghiêm trọng. Dùng quá nhiều Xanax hoặc dùng các loại thuốc khác cùng với Xanax có thể làm tăng nguy cơ quá liều.
Xanax thuộc nhóm thuốc được gọi là benzodiazepine. Cùng với việc sử dụng nó cho chứng lo âu, một số người sử dụng Xanax để mất ngủ, rối loạn tiền kinh nguyệt và trầm cảm. Tuy nhiên, Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) hiện chưa phê duyệt thuốc cho những mục đích sử dụng này.
Một số người đã sử dụng Xanax cho mục đích giải trí hoặc với liều lượng cao hơn bác sĩ của họ quy định. Khi mọi người sử dụng thuốc mà không cần đơn hoặc với các liều lượng khác nhau, sẽ tăng nguy cơ lạm dụng thuốc và có thể xảy ra quá liều.
Bài viết này sẽ thảo luận về các triệu chứng, phương pháp điều trị và các yếu tố nguy cơ liên quan đến quá liều Xanax. Nó cũng sẽ giải thích những gì cần làm nếu ai đó đã sử dụng quá nhiều Xanax.
Điều gì xảy ra nếu bạn dùng quá nhiều?
Các bác sĩ thường sẽ kê đơn liều Xanax khoảng 0,25 đến 0,5 miligam (mg) ba lần mỗi ngày. Một số người có thể yêu cầu liều lượng lên đến 4 mg mỗi ngày. Đối với chứng rối loạn hoảng sợ, một số bác sĩ có thể kê đơn liều lượng lên đến 10 mg mỗi ngày.
Người lớn tuổi và những người bị suy gan nặng có thể yêu cầu liều lượng Xanax thấp hơn, vì cơ thể của họ có thể nhạy cảm hơn với tác dụng của benzodiazepine.
Các bác sĩ nhằm mục đích kê đơn liều lượng hiệu quả thấp nhất trong thời gian ngắn nhất để kiểm soát nguy cơ phụ thuộc.
Những người dùng quá nhiều Xanax có thể gặp phải:
- buồn ngủ
- phối hợp kém
- mờ mắt
- sự hoang mang
Đôi khi, mọi người có thể trải qua các triệu chứng chậm trễ, trong khi những người khác có thể gặp các triệu chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như hôn mê hoặc thậm chí tử vong.
Trộn Xanax với các loại thuốc khác, rượu hoặc cả hai có thể gây quá liều. Đôi khi, quá liều là không cố ý, nhưng một số người có thể sử dụng Xanax một mình hoặc với các chất khác để cố ý gây hại cho bản thân.
Cảnh báo: Rủi ro do sử dụng đồng thời với opioid và các cảnh báo khác
- Dùng thuốc benzodiazepine với thuốc opioid làm tăng nguy cơ buồn ngủ nghiêm trọng, suy hô hấp, hôn mê và thậm chí tử vong ở một người. Mọi người không nên dùng alprazolam cùng với opioid trừ khi không có lựa chọn điều trị nào khác.
- Sử dụng thuốc benzodiazepine, ngay cả khi được kê đơn, có thể dẫn đến tình trạng phụ thuộc về thể chất và cai nghiện nếu một người ngừng dùng thuốc đột ngột. Rút tiền có thể đe dọa tính mạng.
- Dùng thuốc này cũng có thể dẫn đến lạm dụng và nghiện. Sử dụng sai alprazolam làm tăng nguy cơ quá liều và tử vong.
- Mọi người chỉ nên dùng thuốc này khi bác sĩ kê đơn. Họ có thể nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu họ có bất kỳ lo ngại nào về việc sử dụng thuốc này một cách an toàn.
Xanax là một loại thuốc phổ biến và có nhiều khả năng bị lạm dụng. Các nhà nghiên cứu cho rằng Xanax là loại thuốc benzodiazepine phổ biến nhất liên quan đến việc thăm khám tại phòng cấp cứu liên quan đến việc lạm dụng thuốc.
Phòng chống tự tử
Nếu bạn biết ai đó có nguy cơ tự làm hại bản thân, tự tử hoặc làm tổn thương người khác ngay lập tức:
- Hỏi câu hỏi hóc búa: "Bạn có định tự tử không?"
- Lắng nghe người đó mà không phán xét.
- Gọi 911 hoặc số điện thoại khẩn cấp tại địa phương, hoặc nhắn tin TALK đến 741741 để liên lạc với chuyên gia tư vấn về khủng hoảng được đào tạo.
- Ở lại với người đó cho đến khi có sự trợ giúp của chuyên gia.
- Cố gắng loại bỏ mọi vũ khí, thuốc men hoặc các đồ vật có thể gây hại khác.
Nếu bạn hoặc ai đó bạn biết đang có ý định tự tử, một đường dây nóng về phòng ngừa có thể giúp đỡ. Đường dây nóng ngăn chặn tự tử quốc gia hoạt động 24 giờ mỗi ngày theo số 800-273-8255. Trong thời gian khủng hoảng, những người bị lãng tai có thể gọi 800-799-4889.
Nhấp vào đây để biết thêm liên kết và tài nguyên địa phương.
Các triệu chứng
Nếu ai đó dùng quá liều Xanax, họ có thể gặp các tác dụng phụ từ nhẹ đến nặng. Ngay cả khi một người gặp các tác dụng phụ nhẹ, họ vẫn cần được chăm sóc y tế khẩn cấp.
Các triệu chứng của quá liều Xanax có thể bao gồm:
- buồn ngủ
- sự hoang mang
- phối hợp kém
- giảm phản xạ
- hôn mê
- tử vong
Những người dùng quá liều Xanax một mình có thể bị buồn ngủ nhẹ với các dấu hiệu sinh tồn bình thường hoặc gần bình thường. Quá liều benzodiazepine cũng có thể dẫn đến nói lắp và trạng thái tâm thần bị thay đổi.
Những người cảm thấy khó thở sau khi dùng quá nhiều Xanax có khả năng đã dùng thuốc với các chất gây ức chế hệ thần kinh trung ương (CNS) khác hoặc rượu. Khó khăn về hô hấp là không phổ biến khi dùng quá liều Xanax cô lập.
Các bác sĩ chưa xác định chính xác liều lượng Xanax có thể gây ra các vấn đề về hô hấp vì nó có thể phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm:
- người đó đã uống bao nhiêu thuốc
- khả năng dung nạp thuốc của họ
- trọng lượng của họ
- tuổi của họ
- bất kỳ chất nào khác mà họ đã dùng cùng lúc
- di truyền của họ
Các biến chứng nghiêm trọng liên quan đến quá liều benzodiazepine có thể bao gồm:
- viêm phổi hít
- tiêu cơ vân
- ngừng hô hấp
- tử vong
Nếu ai đó đang gặp phải tác dụng phụ quá liều, họ hoặc người khác nên gọi số điện thoại khẩn cấp tại địa phương của họ ngay lập tức.
Tương tác thuốc
Đôi khi, quá liều là không chủ ý. Nếu một người đã sử dụng thuốc benzodiazepine với rượu hoặc các loại thuốc an thần khác, họ có thể không biết rằng họ đã sử dụng quá liều thuốc.
Các cá nhân phải nói với bác sĩ và dược sĩ của họ loại thuốc họ đang sử dụng để các chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể quyết định xem Xanax có phù hợp và an toàn cho họ hay không.
Các bác sĩ cảnh báo rằng việc trộn lẫn benzodiazepine và opioid, rượu hoặc các chất ức chế thần kinh trung ương khác có thể gây buồn ngủ, khó thở, hôn mê hoặc thậm chí tử vong.
Thuốc phiện
Cả opioid và benzodiazepine đều có thể ảnh hưởng đến hô hấp vì chúng hoạt động trên các thụ thể GABA và mu, là các thụ thể trong não kiểm soát hơi thở.
Dùng cả hai loại thuốc này cùng một lúc có thể làm tăng nguy cơ trầm cảm nặng, các vấn đề về hô hấp, hôn mê và tử vong. Một người không bao giờ nên sử dụng Xanax với opioid hoặc dùng nhiều hơn liều lượng quy định, trừ khi bác sĩ đề nghị.
Các bác sĩ nên kê đơn liều lượng thấp nhất có thể trong thời gian ngắn nhất có thể.
Rượu
Dùng thuốc benzodiazepine như Xanax có tác dụng làm trầm cảm. Rượu cũng có tác dụng tương tự. Vì vậy, mọi người nên tránh sử dụng rượu với Xanax, vì điều này có thể dẫn đến các tác dụng phụ, và có thể đe dọa tính mạng.
Mọi người nên thông báo cho bác sĩ về thói quen uống rượu của họ trước khi sử dụng Xanax.
Thuốc ức chế thần kinh trung ương khác
Những người kết hợp thuốc trầm cảm thần kinh trung ương với Xanax có thể bị tăng tác dụng của benzodiazepine. Các tác dụng phụ cộng thêm từ các loại thuốc khác nhau có thể gây suy nhược thần kinh trung ương, bao gồm các triệu chứng như an thần và buồn ngủ.
Thuốc ức chế thần kinh trung ương bao gồm:
- thuốc hướng thần
- thuốc chống co giật
- thuốc kháng histamine
- rượu
Digoxin
Các bác sĩ cho rằng người lớn trên 65 tuổi có thể bị ngộ độc digoxin nếu họ kết hợp digoxin với Xanax.
Nếu một người cần dùng cả hai loại thuốc này, các bác sĩ phải theo dõi chặt chẽ đối với độc tính của digoxin, có thể bao gồm các triệu chứng sau:
- đau dạ dày
- rối loạn thị giác, chẳng hạn như đổi màu vàng hoặc xanh lá cây
- nhịp tim không đều
- hụt hơi
- ngất xỉu hoặc ngất đi
- mệt mỏi
- chóng mặt
Cytochrome P450 3A
Enzyme cytochrome P450 3A (CYP450 3A) tiêu hóa Xanax trong gan. Thuốc ngăn chặn hoạt động của enzym này sẽ ảnh hưởng đến cách cơ thể loại bỏ Xanax, có thể làm tăng nồng độ của nó trong máu.
Một số ví dụ về các loại thuốc ngăn chặn tác dụng của CYP450 3A bao gồm fluoxetine và thuốc tránh thai.
Nếu một người không biết liệu họ có đang sử dụng thuốc ngăn chặn CYP450 3A hay không, họ nên nói chuyện với bác sĩ trước khi bắt đầu sử dụng Xanax.
Phải làm gì nếu ai đó đã sử dụng quá liều
Nếu ai đó đã sử dụng quá liều Xanax, điều quan trọng là gọi cho đường dây trợ giúp Kiểm soát Chất độc theo số 800-222-1222. Thông tin cũng có sẵn trên trang web Kiểm soát Chất độc.
Các bác sĩ, y tá và dược sĩ làm việc cho Kiểm soát Chất độc cung cấp các cuộc tư vấn miễn phí, bảo mật 24 giờ mỗi ngày và 7 ngày mỗi tuần. Họ có thể hỗ trợ những người có thể đã sử dụng quá liều.
Nếu ai đó ngã quỵ, lên cơn co giật, khó thở hoặc không tỉnh dậy, người đó phải gọi 911. Người đó cần phải đến phòng cấp cứu gần nhất ngay lập tức.
Đôi khi, một người có thể không cảm nhận được tác dụng của việc sử dụng quá liều hoặc sai cách ngay lập tức. Những người khác có thể không biết rằng họ đã sử dụng quá liều Xanax nếu họ vô tình kết hợp thuốc với các chất khác, bao gồm cả rượu.
Liều lượng thấp hơn có thể gây độc cho người lớn tuổi.
Sự đối xử
Các bác sĩ điều trị quá liều Xanax và các thuốc benzodiazepine khác bằng cách chăm sóc hỗ trợ, tùy thuộc vào các triệu chứng của người bệnh. Điều này có thể bao gồm theo dõi các dấu hiệu quan trọng của họ, truyền dịch qua đường tĩnh mạch, và nếu họ có vấn đề về hô hấp nghiêm trọng, sử dụng ống thở.
Các bác sĩ không sử dụng than hoạt tính, lọc máu hoặc tưới ruột vì ngộ độc benzodiazepine.
Thuốc tiêm flumazenil
Các bác sĩ có thể cho những người bị ngộ độc benzodiazepine nghiêm trọng tiêm flumazenil để điều trị quá liều. Flumazenil là một loại thuốc tiêm làm đảo ngược tác dụng của benzodiazepine bằng cách ngăn chặn thụ thể benzodiazepine.
Bác sĩ có thể tiêm flumazenil cho người lớn nếu họ đã sử dụng quá liều benzodiazepine. Họ cũng có thể cho trẻ em từ 1–17 tuổi dùng flumazenil để đảo ngược tác dụng của benzodiazepine sau một thủ thuật phẫu thuật.
Tuy nhiên, thông thường, những rủi ro của việc sử dụng flumazenil lớn hơn những lợi ích có thể có, vì vậy các bác sĩ không khuyến khích sử dụng nó thường xuyên.
Một tác dụng phụ đáng kể của flumazenil là co giật, và thuốc có hộp đen cảnh báo về tác dụng này. Loại cảnh báo này là cảnh báo nghiêm trọng nhất mà FDA đưa ra đối với thuốc.
Khi bác sĩ cho mọi người dùng flumazenil, họ phải chuẩn bị để điều trị và kiểm soát bất kỳ cơn co giật nào xảy ra.
Tóm lược
Những người dùng quá liều Xanax một mình có thể có các triệu chứng ngộ độc nhẹ. Tuy nhiên, khi mọi người kết hợp Xanax với các loại thuốc khác ảnh hưởng đến thần kinh trung ương, họ có thể gặp các triệu chứng nghiêm trọng hơn, bao gồm khó thở, hôn mê và có thể tử vong.
Những người dùng Xanax phải cho bác sĩ và dược sĩ của họ biết nếu họ cũng đang dùng các loại thuốc khác. Thuốc ức chế thần kinh trung ương, digoxin, opioid và chất ức chế CYP450 3A đều có thể tương tác với Xanax và gây quá liều không chủ ý.
Một số người cố gắng tự làm hại bản thân bằng cách dùng một lượng lớn Xanax hoặc kết hợp Xanax với các loại thuốc khác. Quá liều và lạm dụng Xanax có thể dẫn đến hôn mê và tử vong.
Nếu ai đó đã sử dụng quá liều Xanax, điều cần thiết là phải nhận trợ giúp y tế khẩn cấp ngay lập tức.
