Những điều cần biết về chứng ăn vô độ

Bulimia nervosa là một tình trạng sức khỏe tâm thần nghiêm trọng và rối loạn ăn uống. Nếu không điều trị, nó có thể đe dọa tính mạng.

Giới tính và giới tính tồn tại trên phổ. Bài viết này sẽ sử dụng các thuật ngữ “nam”, “nữ” hoặc cả hai để chỉ giới tính được chỉ định khi sinh. Click vào đây để tìm hiểu thêm.

Ví dụ, một người mắc chứng vô độ tâm thần ăn một lượng lớn trong thời gian ngắn, sau đó cố gắng bù đắp bằng cách tập thể dục quá sức, nhịn ăn hoặc tẩy chay, chẳng hạn. Quá trình tẩy có thể liên quan đến việc nôn mửa hoặc sử dụng thuốc nhuận tràng hoặc thuốc lợi tiểu.

Thống kê cho thấy chứng cuồng ăn ảnh hưởng đến 1% nữ giới và 0,1% nam giới tại bất kỳ thời điểm nào. Trung bình, nó phát triển ở cuối lứa tuổi thanh thiếu niên hoặc đầu những năm 20 tuổi, nhưng nó có thể phát triển bất cứ lúc nào.

Dưới đây, tìm hiểu về các biến chứng, các lựa chọn điều trị, các nguồn lực để phục hồi và hơn thế nữa.

Chứng ăn vô độ là gì?

PeopleImages / Getty Images

Tình trạng này có hai triệu chứng chính. Đầu tiên liên quan đến việc thường xuyên ăn nhiều thức ăn trong thời gian ngắn, thường là cửa sổ 2 giờ.

Điều này đôi khi được gọi là buồn nôn, và trong những giai đoạn này, một người có thể cảm thấy không thể ngừng ăn.

Triệu chứng thứ hai liên quan đến việc thực hiện các bước để bù đắp cho việc ăn quá nhiều, chẳng hạn như thanh lọc, nhịn ăn hoặc tập thể dục nhiều.

Các triệu chứng

Những người mắc chứng cuồng ăn thường có chỉ số khối cơ thể khỏe mạnh (BMI). Điều này có thể khiến bạn khó biết liệu một người có mắc chứng cuồng ăn hay không.

Người mắc chứng háu ăn ăn một lượng lớn thức ăn trong thời gian ngắn. Sau đó, họ thực hiện các bước để bù đắp, chẳng hạn như nhịn ăn, tập thể dục quá sức, nôn mửa, hoặc sử dụng thuốc nhuận tràng hoặc thuốc lợi tiểu.

Họ cũng có thể lo lắng về việc tăng cân và trải qua những thay đổi tâm trạng và thu mình lại với xã hội.

Thiếu hụt dinh dưỡng, mất cân bằng hóa học và ảnh hưởng đến hệ tiêu hóa có thể dẫn đến các dấu hiệu và triệu chứng thể chất. Chúng có thể phát triển theo thời gian và bao gồm:

  • móng tay dễ gãy
  • tóc và da khô
  • yếu đuối
  • mệt mỏi
  • các vấn đề về răng miệng, do tác động của axit dạ dày lên răng
  • kinh nguyệt không đều
  • sưng hạch bạch huyết
  • táo bón và các vấn đề khác liên quan đến ruột
  • đau họng viêm dai dẳng
  • sưng tuyến nước bọt ở cổ và hàm
  • trào ngược axit
  • vấn đề về thận
  • co thắt cơ bắp
  • xương dễ gãy do loãng xương
  • mất cân bằng điện giải, làm tăng nguy cơ đau tim hoặc đột quỵ
  • vấn đề về tim
  • mất nước nghiêm trọng
  • co giật

Chứng cuồng ăn thường liên quan đến một vấn đề sức khỏe tâm thần khác, chẳng hạn như lo lắng hoặc trầm cảm. Nếu không điều trị, chúng cũng có thể gây ra các biến chứng.

Hiệp hội Rối loạn Ăn uống Quốc gia (NEDA) liệt kê một số dấu hiệu có thể cho người khác biết rằng một người mắc chứng cuồng ăn. Dưới đây là một số trong số họ:

  • quan tâm quá mức đến việc giảm cân, ăn kiêng và kiểm soát thực phẩm
  • thức ăn biến mất
  • thức ăn xuất hiện ở những nơi bất thường
  • dấu hiệu của việc ăn uống bí mật, chẳng hạn như bao bì thực phẩm rỗng trong thùng rác
  • thường xuyên đi vệ sinh ngay sau khi ăn
  • dấu hiệu nôn mửa thường xuyên
  • thích ăn một mình hoặc ăn ít với những người khác
  • nghi thức xung quanh thực phẩm hoặc ăn uống, các lựa chọn, chẳng hạn như nhai quá nhiều hoặc chỉ ăn một nhóm thực phẩm

Người đó có thể biết rằng họ có một vấn đề nhưng cảm thấy không thể nói chuyện với bất kỳ ai về vấn đề đó.

Bất kỳ ai nghi ngờ người thân có thể mắc chứng cuồng ăn có thể bắt đầu bằng cách liên hệ với bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần. Ngoài ra, NEDA cung cấp hướng dẫn “Cách trợ giúp” với các nguồn lực, cũng như thông tin về các giai đoạn phục hồi.

Sự đối xử

Điều trị chứng cuồng ăn có thể lâu dài. Nó sẽ giải quyết sức khỏe tâm thần của người đó và bất kỳ vấn đề thể chất tiềm ẩn nào. Cách tiếp cận sẽ bao gồm tư vấn dinh dưỡng và có thể dùng thuốc.

Trước khi bắt đầu, người đó cần nhận ra rằng vấn đề đang tồn tại. Điều trị càng sớm, người bệnh càng ít có nguy cơ gặp phải các biến chứng lâu dài.

Nhiều người khỏi bệnh rối loạn ăn uống. Điều quan trọng cần lưu ý là phục hồi có thể mất thời gian và đầy thử thách. Các sự kiện căng thẳng trong cuộc sống có thể gây tái phát.

Những người thân yêu có thể giúp đỡ bằng cách tìm hiểu càng nhiều càng tốt về chứng cuồng ăn và các chứng rối loạn ăn uống khác, đồng thời cung cấp sự đồng cảm và hỗ trợ. Đường dây trợ giúp và tài nguyên cho người đó cũng như bạn bè và gia đình của họ luôn có sẵn.

Việc điều trị có thể bao gồm:

Tư vấn

Liệu pháp nhận thức hành vi, đôi khi được gọi là CBT, có thể giúp một người xác định và giải quyết các kiểu suy nghĩ dẫn đến thói quen ăn uống không lành mạnh.

Liệu pháp giữa các cá nhân đặt ra chứng cuồng ăn trong bối cảnh xã hội và giữa các cá nhân. Nó giải quyết các vấn đề cơ bản như đau buồn và xung đột giữa các cá nhân.

Sự hỗ trợ từ gia đình và bạn bè có thể đóng một vai trò quan trọng trong quá trình hồi phục. Phương pháp Maudsley là một hình thức trị liệu tập trung vào cách các thành viên trong gia đình có thể hỗ trợ người thân của họ thiết lập thói quen ăn uống lành mạnh.

Thuốc men

Thuốc chống trầm cảm, thuốc chống loạn thần và ổn định tâm trạng có thể giúp điều trị chứng rối loạn ăn uống, cũng như lo lắng và trầm cảm.

Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) đã phê duyệt Fluoxetine (Prozac) như một phương pháp điều trị chứng cuồng ăn, nhưng các chuyên gia kêu gọi phát triển các liệu pháp nhắm mục tiêu nhiều hơn.

Nhập viện

Trong một số trường hợp, người đó có thể phải dành thời gian ở bệnh viện. Điều này có thể cần thiết nếu các biến chứng thể chất của chứng cuồng ăn đã trở nên nghiêm trọng, hoặc nếu có nguy cơ tự làm hại bản thân hoặc tự sát.

Tìm các nguồn hỗ trợ những người bị rối loạn ăn uống và các tình trạng sức khỏe tâm thần khác.

Phòng chống tự tử

Nếu bạn biết ai đó có nguy cơ tự làm hại bản thân, tự tử hoặc làm tổn thương người khác ngay lập tức:

  • Hỏi câu hỏi hóc búa: "Bạn có định tự tử không?"
  • Lắng nghe người đó mà không phán xét.
  • Gọi 911 hoặc số điện thoại khẩn cấp tại địa phương, hoặc nhắn tin TALK đến 741741 để liên lạc với chuyên gia tư vấn về khủng hoảng được đào tạo.
  • Ở lại với người đó cho đến khi có sự trợ giúp của chuyên gia.
  • Cố gắng loại bỏ mọi vũ khí, thuốc men hoặc các đồ vật có thể gây hại khác.

Nếu bạn hoặc ai đó bạn biết đang có ý định tự tử, một đường dây nóng về phòng ngừa có thể giúp đỡ. Đường dây nóng ngăn chặn tự tử quốc gia hoạt động 24 giờ mỗi ngày theo số 800-273-8255. Trong thời gian khủng hoảng, những người bị lãng tai có thể gọi 800-799-4889.

Nhấp vào đây để biết thêm liên kết và tài nguyên địa phương.

Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ

Các bác sĩ không biết chính xác lý do tại sao chứng cuồng ăn lại phát triển. Nó có thể xuất phát từ sự kết hợp của các yếu tố di truyền, sinh học, tâm lý, xã hội và hành vi.

Điều rõ ràng là chứng cuồng ăn là một tình trạng sức khỏe tâm thần - hành vi của một người là cách đối phó với căng thẳng về cảm xúc.

Yếu tố di truyền

Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia nhận thấy rằng các rối loạn ăn uống dường như xảy ra trong các gia đình, cho thấy rằng các yếu tố di truyền có thể đóng một vai trò nào đó.

Yếu tố sinh học

Một nghiên cứu năm 2013 sử dụng công nghệ hình ảnh não đã báo cáo sự khác biệt trong phản ứng của não giữa những phụ nữ mắc chứng cuồng ăn và những người không mắc chứng cuồng ăn, những người được cho xem hình ảnh những phụ nữ mảnh mai. Kết quả cho thấy rằng có sự khác nhau giữa quá trình xử lý của não giữa những người mắc chứng cuồng ăn.

Ngoài ra, rối loạn ăn uống thường xuất hiện ở tuổi dậy thì, thời điểm có những thay đổi lớn về nội tiết tố và nhận thức về cơ thể đang phát triển. Kết quả của một nghiên cứu năm 2007 cho thấy những thay đổi trong hormone buồng trứng có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh.

Nhân tố môi trường

Những người bị lạm dụng tình dục hoặc bị chỉ trích về cơ thể hoặc thói quen ăn uống của họ có thể có nhiều khả năng mắc chứng cuồng ăn.

Các yếu tố môi trường khác có thể bao gồm áp lực xã hội để mong muốn đạt được những chuẩn mực vật chất nhất định, thường là phi tự nhiên và phi thực tế. Ngoài ra, áp lực của các môn thể thao và các hoạt động khác có thể đóng một vai trò nào đó, đặc biệt là những môn tập trung vào cân nặng.

Các điều kiện khác

Các điều kiện liên quan đến chứng ăn vô độ bao gồm:

  • rối loạn nhân cách
  • rối loạn lo âu
  • Phiền muộn
  • rối loạn căng thẳng sau chấn thương, hoặc PTSD
  • rối loạn ám ảnh cưỡng chế, hoặc OCD

Những tình trạng này có thể phát triển cùng lúc với chứng rối loạn ăn uống hoặc trước hoặc sau nó. Chúng có thể là kết quả của chứng cuồng ăn hoặc góp phần gây ra chứng bệnh này.

Chẩn đoán

Chẩn đoán sớm có thể cải thiện cơ hội hồi phục hoàn toàn. Chẩn đoán có thể khó khăn vì BMI của người đó có thể ở mức bình thường hoặc thừa cân và họ có thể cẩn thận để che giấu thói quen ăn uống của mình.

Nếu ai đó tìm kiếm sự trợ giúp y tế cho chứng ăn vô độ, bác sĩ có thể sẽ:

  • hỏi về sức khỏe tinh thần và thể chất của họ
  • xem xét lịch sử y tế cá nhân và gia đình của họ
  • thực hiện một cuộc kiểm tra thể chất

Ngoài ra, các xét nghiệm chẩn đoán có thể giúp loại trừ các bệnh hoặc tình trạng tiềm ẩn khác.

Nếu bác sĩ nghi ngờ người đó mắc chứng cuồng ăn, họ có thể giới thiệu họ đến một chuyên gia sức khỏe tâm thần.

Tiêu chuẩn chẩn đoán

Các Sổ tay Chẩn đoán và Thống kê về Rối loạn Tâm thần, Ấn bản lần thứ Năm liệt kê các tiêu chí chẩn đoán mà bác sĩ sử dụng khi xác định xem một người có mắc chứng cuồng ăn hay không.

Để nhận được chẩn đoán, người đó phải:

  • trải qua các đợt ăn uống vô độ lặp đi lặp lại mà họ cảm thấy không thể kiểm soát
  • sử dụng các chiến lược bù đắp để ngăn ngừa tăng cân, chẳng hạn như nôn mửa, nhịn ăn, tập thể dục quá sức hoặc lạm dụng thuốc xổ, thuốc nhuận tràng, thuốc lợi tiểu hoặc các loại thuốc khác
  • đã say xỉn và thanh lọc ít nhất một lần một tuần trong 3 tháng qua
  • có cảm giác về giá trị bản thân bị ảnh hưởng quá mức bởi hình dáng và cân nặng của họ
  • không chán ăn tâm thần

Điều quan trọng cần lưu ý là một người có thể bị rối loạn ăn uống, ngay cả khi họ không đáp ứng các tiêu chí này.

Quan điểm

Với việc điều trị, nhiều người khỏi chứng rối loạn ăn uống. Tuy nhiên, quá trình hồi phục có thể mất vài tháng hoặc vài năm và tình trạng tái phát là phổ biến.

Một số nghiên cứu chỉ ra rằng 55% những người tìm cách điều trị chứng cuồng ăn đã khỏi bệnh 5 năm sau đó.

Một người tìm cách điều trị càng sớm, họ càng có nhiều khả năng phục hồi và tránh các biến chứng. Hỗ trợ từ gia đình và bạn bè có thể là chìa khóa.

Tóm lược

Bulimia nervosa là một chứng rối loạn ăn uống và một tình trạng sức khỏe tâm thần có thể nghiêm trọng.

Sự trợ giúp có sẵn cho bất kỳ ai có thể mắc chứng cuồng ăn, cũng như cho những người thân yêu của họ. Tìm kiếm sự hỗ trợ và điều trị sớm có thể cải thiện cơ hội hồi phục hoàn toàn mà không có biến chứng.

none:  thời kỳ mãn kinh Sức khỏe chứng khó đọc