Những điều cần biết về hội chứng hình khối
Hội chứng hình khối là một tình trạng do chấn thương khớp và dây chằng xung quanh xương hình khối. Xương hình khối là một trong bảy xương ống ở bàn chân.
Hội chứng Cuboid gây đau ở bên bàn chân, tức là bên của ngón chân út. Một người thường cảm thấy đau xung quanh giữa bàn chân, hoặc ở gốc của ngón chân thứ tư và thứ năm.
Thường khó có thể nói chính xác cơn đau này xuất phát từ đâu, điều này khiến hội chứng hình khối khó chẩn đoán. Nó có thể bị nhầm lẫn với gãy xương do căng thẳng, nhưng gãy xương do căng thẳng rất hiếm khi xảy ra đối với xương hình khối.
Trong bài viết này, hãy tìm hiểu thêm về nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị hội chứng hình khối.
Hội chứng hình khối là gì?
Xương hình khối là một trong những xương cổ chân của bàn chân, và hội chứng hình khối là khi xương hình khối di chuyển không thẳng hàng.
Tín dụng hình ảnh: DBCLS, 2013
Hội chứng Cuboid là kết quả của sự trật khớp một phần của xương ở giữa bàn chân.
Về mặt y học, điều này được gọi là sự thoái hóa của khớp xương giữa.
Cụ thể, hội chứng hình khối phát triển khi xương hình khối di chuyển xuống và không thẳng hàng với xương khác trong khớp, xương calcaneus.
Điều này có thể xảy ra sau một chấn thương đột ngột hoặc sử dụng quá mức các khớp bàn chân.
Hội chứng hình khối phổ biến như thế nào?
Các báo cáo chỉ ra rằng mặc dù hội chứng hình khối không hiếm trong dân số nói chung, nhưng nó lại phổ biến hơn ở các vận động viên và vũ công. Một nghiên cứu năm 2011 cho thấy 4% vận động viên bị chấn thương ở chân có vấn đề với khu vực hình khối.
Khi hội chứng hình khối được xác định và điều trị chính xác, hầu hết các cá nhân sẽ hồi phục hoàn toàn.
Các triệu chứng và chẩn đoán
Hội chứng Cuboid gây đau ở bên bàn chân. Cơn đau có thể đến đột ngột hoặc phát triển chậm theo thời gian.
Sau đây là các triệu chứng phổ biến của hội chứng hình khối:
- đau ở bên bàn chân, tức là bên của ngón chân út
- cơn đau trở nên tồi tệ hơn khi mang trọng lượng
- cơn đau có thể âm ỉ và nhức nhối, hoặc buốt và cấp tính
- đi lại khó khăn
- nhảy rất khó
- có thể sưng
- cơn đau có thể tồi tệ hơn khi nhấc gót và đẩy ngón chân
- giảm phạm vi chuyển động của bàn chân và / hoặc mắt cá chân
- nhạy cảm ở dưới của bàn chân
- đau chuyển sang bên ngoài mắt cá chân
Nguyên nhân
Nguyên nhân của hội chứng hình khối có thể bao gồm:
Lạm dụng
Nguyên nhân thường gặp nhất của hội chứng hình khối là sử dụng quá mức hoặc chấn thương.
Điều này giải thích tại sao hội chứng hình khối xảy ra thường xuyên nhất ở các vận động viên và vũ công. Các thành viên của cả hai nhóm đều có xu hướng làm việc để vượt qua cơn đau và hoạt động mạnh trong các tình huống căng thẳng cao, điều này làm tăng nguy cơ tai nạn.
Các chấn thương do hoạt động quá sức có xu hướng phát triển sau thời gian dài thường xuyên hoạt động cường độ cao, chẳng hạn như chạy.
Trật mắt cá
Chấn thương có nhiều khả năng dẫn đến hội chứng hình khối là bong gân ngược của mắt cá chân. Điều này xảy ra khi mắt cá đột ngột bị xoắn vào trong, mặc dù xoắn ra ngoài cũng đã được biết là nguyên nhân gây ra tình trạng này.
Một nghiên cứu năm 2006 cho thấy có tới 40% người bị bong gân mắt cá chân ngược cũng có thể mắc hội chứng hình khối.
Bàn chân được nâng cấp
Hội chứng Cuboid cũng có thể phổ biến hơn ở những người có bàn chân nâng cao, có nghĩa là bàn chân của họ quay vào trong khi họ đi bộ. Khi cơ bắp chân của một người (peroneus longus) đặc biệt căng, họ có thể kéo xương hình khối ra khỏi vị trí khi bàn chân co.
Các hoạt động khác
Các yếu tố sau cũng có liên quan đến tình trạng này:
- chơi nhiều môn thể thao có chuyển động nhanh, nhanh từ bên này sang bên kia, chẳng hạn như quần vợt và bóng ném vợt
- leo cầu thang
- đi giày không vừa vặn hoặc giày không được hỗ trợ đầy đủ
- đào tạo trên các bề mặt không bằng phẳng
- bỏ qua nhu cầu nghỉ ngơi và phục hồi sau khi hoạt động gắng sức
Sự đối xử
Điều trị hội chứng hình khối bắt đầu bằng việc nghỉ ngơi và giảm hoặc loại bỏ các hoạt động liên quan đến việc dồn trọng lượng lên bàn chân.
Các phương pháp điều trị tại nhà bao gồm liệu pháp RICE, là từ viết tắt của nghỉ ngơi, chườm đá, nén và nâng cao.
Nếu cơn đau kéo dài hoặc trầm trọng hơn, mọi người nên đến gặp bác sĩ hoặc nhà vật lý trị liệu. Một chuyên gia được đào tạo có thể thực hiện một số thao tác chân nhất định để giải quyết hội chứng hình khối, bao gồm:
Roi hình khối
- Nằm ngửa với đầu gối của bàn chân bị thương uốn cong, trong khi nhà trị liệu giữ bàn chân bị thương.
- Duỗi thẳng đầu gối của bạn nhanh chóng với bàn chân gập lại. Nhà trị liệu dùng lực ấn mạnh vào phần xương hình khối từ dưới lòng bàn chân để xương trở lại vị trí cũ.
Một số người có thể nghe thấy tiếng xương kêu vào đúng vị trí, mặc dù phương pháp điều trị không nhất thiết phải nghe được để có hiệu quả.
Bóp hình khối
Phương pháp này có vẻ hiệu quả hơn nếu cơn đau do hội chứng hình khối ở phía trên bàn chân trầm trọng hơn.
- Nằm thư giãn với chân của bạn và rời khỏi mép bàn, trong khi nhà trị liệu giữ bàn chân, uốn cong nó và đẩy khối lập phương từ trên cùng của bàn chân.
Thao tác nắn xương hình khối có hiệu quả tốt nhất nếu nó được thực hiện trong vòng 24 giờ sau khi bị thương. Nếu cơn đau diễn ra trong một thời gian dài, chấn thương có thể cần nhiều thao tác. Tuy nhiên, theo sách giáo khoa năm 1997, các thao tác có thể thành công 90% thời gian.
Thao tác chân không được khuyến khích nếu một người cũng đang đối phó với các tình trạng khác, chẳng hạn như viêm khớp, gãy xương, các vấn đề về tuần hoàn hoặc thần kinh hoặc bệnh xương.
Các phương pháp điều trị bổ sung cho hội chứng hình khối bao gồm:
- sử dụng một miếng đệm để ổn định các khớp ở giữa bàn chân
- gõ vào chân để giúp giữ ổn định
- đeo nẹp chỉnh hình để hỗ trợ căn chỉnh phù hợp
- dùng thuốc chống viêm để giảm đau và sưng
- xoa bóp mô sâu của cơ bắp chân, có thể kéo xương hình khối
Phẫu thuật hiếm khi được khuyến cáo cho tình trạng này và chỉ khi các lựa chọn điều trị khác không giúp giảm bớt.
Hồi phục
Khoảng thời gian thường mất để hồi phục sau một đợt hội chứng hình khối phụ thuộc vào nhiều yếu tố bao gồm:
- cá nhân đã bị thương bao lâu
- cho dù đó là do chấn thương cấp tính hay phát triển theo thời gian
- nếu nó phát triển như một phần của chấn thương khác, chẳng hạn như mắt cá chân bị bong gân.
Nếu vết thương ban đầu là nhỏ, hầu hết mọi người bắt đầu cảm thấy nhẹ nhõm trong vòng vài ngày. Tuy nhiên, nếu một người bị các chấn thương khác, chẳng hạn như bong gân mắt cá chân, việc chữa lành có thể mất đến vài tuần.
Vật lý trị liệu có thể đóng một vai trò thiết yếu trong việc thúc đẩy phục hồi hoàn toàn sau những ảnh hưởng của hội chứng hình khối. Nó cũng có thể giúp ngăn ngừa chấn thương thêm. Vật lý trị liệu bao gồm:
- tăng cường sức mạnh cho bàn chân
- kéo căng cơ bàn chân và bắp chân
- bài tập để cải thiện sự cân bằng
Trong một số trường hợp, bác sĩ hoặc chuyên gia trị liệu có thể khuyên bạn nên sử dụng mắt cá chân hoặc nẹp bàn chân để hỗ trợ và ổn định cho bàn chân và mắt cá chân.
Chẩn đoán
Bàn chân là một bộ phận phức tạp, linh hoạt và bền bỉ của cơ thể. Nó chứa khoảng 100 cơ, dây chằng và gân, 28 xương và 30 khớp
Cấu trúc phức tạp của bàn chân và tính chất không đặc hiệu của cơn đau do hội chứng hình khối làm cho chấn thương này khó chẩn đoán.
Đôi khi, các kỹ thuật hình ảnh y tế, chẳng hạn như chụp X-quang hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI), không xác định được bất kỳ dấu hiệu nào của hội chứng hình khối, ngay cả khi tình trạng này đã xuất hiện.
Hội chứng Cuboid cũng có thể bắt chước các triệu chứng của các vấn đề về chân khác, chẳng hạn như gãy xương do căng thẳng hoặc gai gót chân.
Hội chứng Cuboid cũng có thể phát triển cùng lúc với gãy xương do căng thẳng ở một phần khác của bàn chân. Tuy nhiên, các nghiên cứu cho biết rất hiếm khi xảy ra hiện tượng gãy xương do căng thẳng vì xương hình khối không chịu được trọng lượng.
Để chẩn đoán và tìm ra phương pháp điều trị hiệu quả nhất, bác sĩ sẽ khám sức khỏe tổng thể và xem xét tiền sử bệnh của một người.
Các yếu tố rủi ro
Các vận động viên, vũ công và những cá nhân khác đòi hỏi nhiều ở chân bằng cách tham gia vào các hoạt động có tác động mạnh với chuyển động lặp đi lặp lại có thể có nguy cơ phát triển hội chứng hình khối cao nhất.
Ngoài ra, những người thừa cân đáng kể có thể có nhiều khả năng mắc hội chứng hình khối hơn do áp lực tăng thêm đè lên xương bàn chân.
Quan điểm
Triển vọng thường rất thuận lợi cho những người mắc hội chứng hình khối. Sau khi điều trị, hầu hết mọi người có thể trở lại mọi hoạt động, với rất ít nguy cơ tái phát.
