Những điều cần biết về phân tích tinh trùng
Phân tích tinh trùng bao gồm việc kiểm tra một mẫu tinh dịch để biết sức khỏe tổng thể của tinh trùng.
Quy trình này có thể giúp các bác sĩ xác định nguyên nhân cơ bản khiến một người không thể thụ thai hoặc có thể xác nhận kết quả của việc thắt ống dẫn tinh.
Phân tích tinh trùng kiểm tra một số dấu hiệu về sức khỏe tinh trùng, bao gồm:
- số lượng tinh trùng trong 1 mililit (ml) tinh dịch
- kích thước và hình dạng của tinh trùng
- khả năng di chuyển chính xác của tinh trùng
Trong bài viết này, chúng tôi mô tả mục đích và quy trình liên quan đến phân tích tinh trùng và chúng tôi giải thích kết quả có thể có ý nghĩa gì.
Tại sao phân tích tinh trùng được thực hiện?
Mọi người có thể yêu cầu phân tích tinh trùng vì những lý do khác nhau. Một số cá nhân hoặc cặp vợ chồng sẽ yêu cầu phân tích tinh trùng nếu họ gặp khó khăn trong việc thụ thai.
Ở những cặp vợ chồng không thể thụ thai, một số ước tính cho thấy có yếu tố nam giới trong 40 đến 50% trường hợp.
Có tới 2% nam giới có vấn đề với tinh trùng của họ, do một hoặc kết hợp của:
- số lượng tinh trùng thấp trong một mẫu tinh dịch
- tinh trùng di chuyển kém, được gọi là khả năng di chuyển
- kích thước và hình dạng tinh trùng bất thường, được gọi là hình thái
Mọi người cũng có thể phân tích tinh trùng để kiểm tra xem thắt ống dẫn tinh có thành công hay không. Thắt ống dẫn tinh là một thủ thuật ngoại khoa mà các bác sĩ tiến hành nhằm triệt sản vĩnh viễn nam giới.
Sau khi thắt ống dẫn tinh, các bác sĩ thường khuyên bạn nên phân tích tinh trùng thường xuyên trong vài tháng để đảm bảo không còn tinh trùng trong tinh dịch.
Cách lấy mẫu tinh trùng
Thông thường, bác sĩ sẽ yêu cầu một người cung cấp mẫu tinh dịch khi ở phòng khám của bác sĩ.
Cách phổ biến nhất để lấy mẫu là một người thủ dâm và xuất tinh vào cốc vô trùng. Bác sĩ cung cấp một phòng riêng cho một người để làm điều này.
Trong một số trường hợp, một người có thể lấy mẫu tinh dịch tại nhà. Bác sĩ có thể cung cấp một loại bao cao su đặc biệt cho phép một người lấy mẫu tinh dịch trong quá trình sinh hoạt tình dục.
Nếu không, bác sĩ có thể khuyến nghị người đó xuất tinh vào cốc thu khi ở nhà.
Khi lấy mẫu tại nhà, mọi người phải nhớ giữ mẫu ở nhiệt độ phòng và mang đến phòng thí nghiệm trong khoảng thời gian ngắn sau khi lấy.
Để đảm bảo rằng mẫu có thể sử dụng được, bác sĩ có thể yêu cầu một người:
- kiêng quan hệ tình dục hoặc thủ dâm trong vài ngày trước khi thử nghiệm
- không tránh xuất tinh trong hơn 14 ngày trước khi thử nghiệm
- tránh rượu, caffein và cần sa trước khi phân tích tinh trùng
- không sử dụng chất bôi trơn khi lấy mẫu
- thông báo cho bác sĩ về bất kỳ loại thuốc hoặc phương pháp điều trị thảo dược nào họ đang sử dụng, trước khi đưa ra mẫu
- tránh cung cấp mẫu khi không khỏe hoặc căng thẳng
Hiệp hội Hóa học Lâm sàng Hoa Kỳ khuyến cáo rằng các chuyên gia y tế nên thực hiện 2 hoặc nhiều lần phân tích tinh trùng riêng biệt trong khoảng thời gian từ 2 đến 3 tuần.
Vì cấu hình tinh trùng có thể thay đổi theo từng ngày, nên trung bình các kết quả này có thể cho hình ảnh chính xác nhất về sức khỏe của tinh trùng.
Những kết quả đấy có ý nghĩa là gì?
Kết quả phân tích tinh trùng sẽ có sẵn trong vòng vài ngày.
Phân tích tinh trùng xem xét một số yếu tố khi xem xét sức khỏe của tinh trùng. Chúng tôi thảo luận về những yếu tố này và kết quả của chúng dưới đây.
Số lượng hoặc nồng độ tinh trùng
Phân tích tinh trùng có thể giúp xác định các vấn đề về số lượng, khả năng di chuyển hoặc hình dạng của tinh trùng.
Số lượng tinh trùng là số lượng tinh trùng có trong 1 ml tinh dịch. Hướng dẫn của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) đề xuất rằng số lượng tinh trùng bình thường ít nhất là 15 triệu mỗi ml hoặc không ít hơn 39 triệu tinh trùng trên mỗi mẫu.
Có ít hơn mức này cho thấy số lượng tinh trùng thấp. Một số nghiên cứu cho thấy rằng có đến 90% các vấn đề vô sinh ở nam giới là do số lượng tinh trùng bất thường.
Bộ dụng cụ phân tích tinh trùng tại nhà thường chỉ kiểm tra số lượng tinh trùng. Vì đây chỉ là một khía cạnh của khả năng sinh sản của nam giới, điều quan trọng là mọi người phải đi khám bác sĩ và được phân tích tinh trùng toàn diện để kiểm tra các yếu tố khác ảnh hưởng đến tinh trùng của họ.
Khả năng di chuyển của tinh trùng
Khả năng di chuyển của tinh trùng là khả năng di chuyển hiệu quả của tinh trùng. Khả năng di chuyển thấp có thể làm giảm khả năng di chuyển của tinh trùng qua hệ thống sinh sản nữ để thụ tinh với trứng.
Trong một mẫu điển hình, ít nhất 50 phần trăm tinh trùng có khả năng di chuyển bình thường.
Hình thái tinh trùng
Hình thái đề cập đến kích thước và hình dạng của từng tinh trùng. Tinh trùng bình thường có đuôi dài và đầu hình bầu dục. Tinh trùng có kích thước hoặc hình dạng bất thường có thể khó tiếp cận, xâm nhập và thụ tinh với trứng.
Tinh dịch bình thường chứa tối thiểu 4 phần trăm tinh trùng với hình thức tiêu chuẩn.
Các yếu tố khác
Mặc dù số lượng, khả năng di chuyển và hình thái của tinh trùng là ba trong số những yếu tố chính mà các chuyên gia y tế sẽ kiểm tra khi đánh giá khả năng sinh sản của nam giới, chúng không phải là những yếu tố duy nhất.
Các yếu tố khác mà bác sĩ xem xét khi thực hiện phân tích tinh trùng bao gồm:
- Khối lượng mẫu tinh dịch. Điều này có nghĩa là lượng tinh dịch mà một người cung cấp trong mẫu của họ. Thông thường, một mẫu ít nhất là nửa thìa cà phê. Ít hơn điều này có thể cho thấy rằng có thể có sự tắc nghẽn trong các mạch mà tinh trùng di chuyển qua đó.
- Sự hóa lỏng. Tinh dịch thường rời khỏi cơ thể ở trạng thái đặc. Thời gian hóa lỏng đánh giá thời gian mất bao lâu để tinh dịch trở thành chất lỏng. Không hóa lỏng hoặc hóa lỏng chậm có thể cho thấy có vấn đề.
- Độ PH. Có độ pH quá cao (kiềm) hoặc quá thấp (axit) có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của tinh trùng và khả năng di chuyển của chúng qua đường sinh sản nữ.
- Mức fructose bán phần. Các mẫu tinh dịch không chứa tinh trùng có thể có hàm lượng fructose thấp. Điều này cho thấy có vấn đề với chức năng của các tuyến tinh.
Kết quả bất thường có nghĩa là gì?
Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) khuyên rằng phân tích tinh trùng hơi bất thường không có nghĩa là một người bị vô sinh vĩnh viễn. Thay vào đó, bác sĩ có thể sử dụng kết quả như một công cụ để giúp xác định những yếu tố nào đang gây ra các vấn đề về khả năng sinh sản.
Những người nhận được kết quả bất thường từ phân tích tinh dịch thường trải qua xét nghiệm thêm để giúp xác định chính xác vấn đề. Trong nhiều trường hợp, các vấn đề về khả năng sinh sản của một người được giải quyết bằng phương pháp điều trị phù hợp.
Phân tích tinh dịch sau khi thắt ống dẫn tinh
Sau khi thắt ống dẫn tinh, các bác sĩ sẽ kiểm tra tinh dịch của một người xem có tinh trùng hay không.
Nếu mẫu tinh dịch không chứa bất kỳ tinh trùng nào, mọi người có thể ngừng sử dụng bao cao su và các hình thức ngừa thai khác, vì khó có khả năng mang thai.
Tuy nhiên, nếu vẫn còn tinh trùng thì mọi người nên tiếp tục sử dụng các biện pháp tránh thai để không mang thai ngoài ý muốn. Họ có thể cần xét nghiệm phân tích tinh trùng thêm cho đến khi tinh dịch của họ không còn cho thấy sự hiện diện của tinh trùng.
Quan điểm
Phân tích tinh trùng là một trong những xét nghiệm đầu tiên mà nam giới phải trải qua để tìm lý do khó thụ thai. Người ta cũng yêu cầu phân tích tinh trùng để kiểm tra sự thành công của một ca thắt ống dẫn tinh.
Nếu kết quả phân tích tinh trùng là bất thường, bác sĩ thường sẽ đề nghị xét nghiệm thêm để giúp tìm ra nguyên nhân cơ bản và lập kế hoạch điều trị.
Nhiều trường hợp vô sinh nam có thể điều trị được bằng cách thay đổi lối sống, dùng thuốc, phẫu thuật và các biện pháp can thiệp khác. Nếu những cách này không thành công, bác sĩ hoặc cố vấn sinh sản có thể giúp mọi người khám phá các lựa chọn khác, chẳng hạn như tinh trùng của người hiến tặng hoặc nhận con nuôi.
