Những gì cần biết về khử men?
Demyelination xảy ra khi myelin, là lớp phủ bảo vệ của các tế bào thần kinh, bị tổn thương. Khi điều này xảy ra, các vấn đề về thần kinh có thể xảy ra.
Nó có thể là kết quả của các tình trạng y tế khác nhau, bao gồm cả bệnh đa xơ cứng (MS).
Trong bài viết này, chúng ta cùng xem xét một số bệnh gây ra quá trình khử men, các triệu chứng có thể phát triển và các lựa chọn điều trị cho từng bệnh.
Các bệnh khử men là gì?
Nhiều sợi trong hệ thần kinh có một lớp phủ - hoặc vỏ bọc - myelin, một chất màu trắng béo. Các vỏ myelin này cho phép các xung điện truyền dọc các tế bào thần kinh một cách nhanh chóng và hiệu quả.
Mức độ di chuyển của xung động quyết định mức độ trơn tru và nhanh chóng của một người có thể thực hiện các chuyển động hàng ngày.
Một số bệnh dẫn đến tổn thương vỏ myelin, có thể gây ra các vấn đề về não, mắt, tủy sống và các bộ phận khác của cơ thể. Các bác sĩ gọi những tình trạng này là “bệnh khử men”. Họ bao gồm MS.
Các triệu chứng
Các bệnh khử men có thể ảnh hưởng đến một loạt các chức năng của cơ thể.
Thị lực: Nó có thể dẫn đến mờ hoặc nhìn đôi hoặc mất thị lực có thể tạm thời hoặc vĩnh viễn.
Phản xạ và cử động: Những thay đổi đối với hệ vận động có thể dẫn đến yếu cơ, cứng cơ, co thắt và các vấn đề về thăng bằng. Nó có thể ảnh hưởng đến chuyển động và khiến một người khó nói và khó nuốt. Nó hiếm khi ảnh hưởng đến các hành động vô thức, chẳng hạn như thở và huyết áp.
Cảm giác và cảm giác: Một người có thể bị tê, rát hoặc cảm giác như kim châm ở cánh tay, chân hoặc bàn chân của họ. Họ cũng có thể cảm thấy đau khi chạm nhẹ.
Một người bị MS có thể nhận thấy một triệu chứng mà các bác sĩ gọi là dấu hiệu Lhermitte. Khi một người cử động đầu, họ có thể cảm thấy như thể một cú điện giật truyền từ sau cổ vào cột sống và sau đó truyền ra ngoài qua cánh tay và chân của họ.
Tiểu não: Phần này của não kiểm soát sự cân bằng và phối hợp. Các vấn đề trong lĩnh vực này có thể dẫn đến run hoặc mất phối hợp. Một số người có thể thấy rằng việc nuốt, viết, ăn uống và đi lại trở nên khó khăn.
Hệ thống sinh dục: Một số người có thể gặp vấn đề với việc đi tiểu và đi tiêu. Nó có thể ảnh hưởng đến sức khỏe tình dục, khiến đàn ông khó cương cứng hoặc phụ nữ khó đạt cực khoái. Một số người có thể cảm thấy đau khi quan hệ tình dục và có khả năng cao bị nhiễm trùng đường tiết niệu.
Tâm trạng và suy nghĩ: Người đó có thể bị trầm cảm, lo lắng, cáu kỉnh và các vấn đề về suy nghĩ, trí nhớ và sự tập trung. Một số người có thể mất nhiều thời gian hơn để xử lý suy nghĩ.
Một người cũng có thể cảm thấy mệt mỏi liên tục mà không có bất kỳ nguyên nhân cụ thể nào.
Các loại và điều trị
Có nhiều loại bệnh khử men khác nhau. Dưới đây là danh sách một số tình trạng này, cùng với thông tin về các lựa chọn điều trị khả thi.
Đa xơ cứng
Loại bệnh khử men phổ biến nhất là MS. Nó xảy ra khi hệ thống miễn dịch tấn công nhầm và làm hỏng myelin.
Thuật ngữ đa xơ cứng có nghĩa là "nhiều vết sẹo." Tổn thương myelin trong não và tủy sống có thể dẫn đến những vết sẹo cứng có thể xuất hiện vào những thời điểm khác nhau và ở những vị trí khác nhau. Những điều này có thể dẫn đến các triệu chứng khử men khác nhau.
Các triệu chứng phổ biến bao gồm đau, tê và ngứa ran.
Tuy nhiên, những thay đổi về thần kinh có thể ảnh hưởng đến một loạt các chức năng của cơ thể, bao gồm thị lực, tâm trạng, khả năng suy nghĩ, cũng như kiểm soát bàng quang và ruột.
Đối với một số người, các triệu chứng sẽ vẫn nhẹ, nhưng đối với những người khác, chúng có thể trở nên nghiêm trọng.
Hầu hết mọi người sẽ trải qua thời gian tái phát khi các triệu chứng xấu đi trong một thời gian và thuyên giảm, khi các triệu chứng có thể biến mất hoàn toàn.
Hiện không có cách chữa trị MS, nhưng các nhà khoa học đã đạt được những tiến bộ đáng kể trong những năm gần đây và phương pháp điều trị hiện đã có sẵn để giảm nguy cơ bùng phát và làm chậm sự tiến triển của MS cho một số người.
Các hướng dẫn hiện tại khuyến cáo rằng các bác sĩ nên kê đơn một trong những liệu pháp điều chỉnh bệnh (DMT) này từ giai đoạn sớm nhất có thể khi nó tỏ ra hiệu quả nhất. DMT cho MS sẽ làm giảm hoạt động của hệ thống miễn dịch.
Trong thời gian tái phát khi các triệu chứng xấu đi, điều trị bằng steroid có thể làm giảm tác động của chứng viêm. Nhiều loại thuốc khác nhau có thể điều trị các triệu chứng cụ thể, bao gồm thuốc chống trầm cảm và thuốc giảm đau.
MS thường bắt đầu ở độ tuổi 20–40, và nó ảnh hưởng đến phụ nữ nhiều gấp đôi nam giới. Hầu hết những người được chẩn đoán MS sẽ có tuổi thọ tương đương với những người không bị MS.
Viêm dây thần kinh thị giác
MS là một trong những nguyên nhân gây ra viêm dây thần kinh thị giác, liên quan đến sưng dây thần kinh thị giác, dẫn đến thay đổi thị lực và đau mắt.
Corticosteroid có thể giúp giảm viêm.
Tìm hiểu thêm tại đây về bệnh viêm dây thần kinh thị giác.
Neuromyelitis optica
Neuromyelitis optica, hoặc bệnh Devic, xảy ra khi hệ thống miễn dịch tấn công và phá hủy myelin, dẫn đến:
- viêm dây thần kinh thị giác
- đau, yếu hoặc cả ở cột sống và tay chân
- các vấn đề về bàng quang và ruột
Nếu neuromyelitis optica ảnh hưởng đến hô hấp, nó có thể nguy hiểm đến tính mạng.
Corticosteroid có thể điều trị các triệu chứng và các loại thuốc làm giảm hoạt động của hệ thống miễn dịch có thể giúp ngăn ngừa các cuộc tấn công trong tương lai.
Tìm hiểu thêm về neuromyelitis optica.
Viêm tủy ngang
Viêm tủy cắt ngang là tình trạng tủy sống bị viêm nhiễm. Nó ảnh hưởng đến cảm giác.
Nó có thể gây ra:
- đau và yếu ở tay chân
- các vấn đề về bàng quang và ruột
Corticosteroid có thể làm giảm viêm. Thuốc giảm đau, chẳng hạn như acetaminophen, có thể giúp giảm đau cơ. Nếu những cách này không hiệu quả, liệu pháp trao đổi huyết tương có thể hữu ích.
Viêm cơ não lan tỏa cấp tính
Viêm não lan tỏa cấp tính (ADEM) gây viêm não và tủy sống. Điều này có thể làm hỏng myelin và có thể dẫn đến sốt, kiệt sức, nhức đầu, buồn nôn, nôn và đôi khi co giật. Nó có thể nguy hiểm đến tính mạng.
Corticosteroid hoặc liệu pháp trao đổi huyết tương có thể hữu ích.
Quan điểm
Hiện không có phương pháp điều trị nào cho các bệnh khử men, nhưng việc điều trị có thể giúp mọi người kiểm soát các triệu chứng.
Khi quá trình khử myelin xảy ra, myelin mới có thể hình thành. Tuy nhiên, myelin mới có thể không có khả năng bảo vệ như myelin cũ, nghĩa là việc truyền các xung điện không hiệu quả như trước.
Liệu pháp tế bào gốc một ngày nào đó có thể cung cấp một kỹ thuật để tái tạo myelin mới khỏe mạnh.
