93% thuốc chứa 'chất gây dị ứng tiềm ẩn'
Theo một nghiên cứu gần đây, nhiều thành phần thuốc mà mọi người cho là không hoạt tính, trên thực tế, có thể gây ra các vấn đề sức khỏe cho một số người tiêu dùng.
Cùng với các thành phần hoạt tính trong thuốc, hầu như luôn có một danh sách các thành phần khác.
Các nhà sản xuất thêm các thành phần không hoạt động này vì một số lý do. Ví dụ, chúng có thể làm cho thuốc dễ hấp thụ hơn hoặc ổn định hợp chất hơn.
Hoặc, họ có thể chỉ đơn giản là nâng cao hình thức hoặc mùi vị của sản phẩm.
Đối với hầu hết mọi người, các chất phụ gia như fructose và lactose sẽ không gây hại gì, nhưng đối với một số người, chúng có thể gây ra vấn đề.
Gần đây, một nhóm các nhà nghiên cứu từ Viện Công nghệ Massachusetts ở Cambridge và Bệnh viện Brigham and Women’s ở Boston, MA, đã quyết định điều tra các chất phụ gia này.
Họ muốn hiểu liệu những thành phần này có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của mọi người hay không.
Một phản ứng bất ngờ
Giovanni Traverso, tác giả chính của nghiên cứu, đã bắt đầu xem xét chủ đề này khoảng 5 năm trước. Một kinh nghiệm mà ông có được khi điều trị cho một trong những bệnh nhân mắc bệnh celiac đã thu hút sự quan tâm của ông.
Ông đã kê đơn cho cá nhân một loại thuốc ức chế axit thông thường được gọi là omeprazole. Mặc dù nhiều người dùng thuốc này và thường dung nạp tốt nhưng bệnh nhân của Traverso phản ứng kém.
Trong vòng một tuần, bệnh nhân cho biết cảm thấy buồn nôn. Khi điều tra thêm, Traverso phát hiện ra rằng công thức cụ thể mà bệnh nhân đã sử dụng bao gồm các thành phần có nguồn gốc từ các sản phẩm lúa mì, có thể chứa gluten.
“Điều đó thực sự mang nó về nhà với tôi khi chúng tôi biết rất ít về máy tính bảng và những tác dụng phụ tiềm ẩn mà chúng có thể có. Tôi nghĩ rằng có một sự đánh giá thấp đáng kể về tác động tiềm ẩn mà các thành phần không hoạt động có thể có. "
Trợ lý giáo sư và bác sĩ tiêu hóa Giovanni Traverso
Như hiện tại, chúng tôi không biết loại phản ứng này có thể xảy ra với tần suất như thế nào. Daniel Reker, một trong những tác giả chính của nghiên cứu, cho biết:
“Đối với hầu hết bệnh nhân, không thành vấn đề nếu có một chút đường lactose, một chút đường fructose hoặc một ít tinh bột trong đó. Tuy nhiên, có một số lượng nhỏ bệnh nhân, hiện chưa được xác định rõ, sẽ cực kỳ nhạy cảm với những thứ đó và phát triển các triệu chứng do các thành phần không hoạt động gây ra. ”
Hợp chất ẩn
Khi bác sĩ kê đơn thuốc cho ai đó, họ sẽ ghi chú cẩn thận về hợp chất hoạt tính và liều lượng, nhưng họ ít nghĩ về các thành phần không hoạt động.
Ngay cả những loại thuốc có cùng hoạt chất với cùng liều lượng cũng có thể có các thành phần khác nhau, tùy thuộc vào người sản xuất chúng. Ví dụ, các tác giả lưu ý rằng 43 công ty khác nhau sản xuất tổng cộng 140 công thức riêng biệt của levothyroxine, một phương pháp điều trị chứng thiếu hụt hormone tuyến giáp.
Ngoài ra, mặc dù các nhà sản xuất cung cấp danh sách các thành phần trên bao bì, nó có thể không rõ ràng về tên hóa học mà chúng có thể chứa chất gây dị ứng. Ví dụ, gói sẽ không dán nhãn một dẫn xuất lúa mì là có chứa gluten.
Hầu hết mọi người sẽ chỉ tiêu thụ một lượng nhỏ các thành phần không hoạt động này, nhưng một số nhóm, chẳng hạn như người lớn tuổi, có xu hướng dùng nhiều thuốc hơn. Các tác giả viết:
"Một bệnh nhân dùng 10 loại thuốc theo toa mỗi ngày sẽ tiêu thụ trung bình 2,8 [gam] thành phần không hoạt động mỗi ngày."
Các chuyên gia y tế biết rất ít về chủ đề này, vì vậy các nhà nghiên cứu đã tìm cách lấp đầy một số khoảng trống. Các nhà khoa học đã công bố phát hiện của họ vào đầu tuần này trên tạp chí Khoa học dịch thuật y học.
Để điều tra, các nhà khoa học đã nghiên cứu các tạp chí y khoa, tìm kiếm các ví dụ về phản ứng dị ứng với các thành phần không hoạt động trong thuốc. Họ cũng tìm kiếm một cơ sở dữ liệu có tên là Pillbox, do Thư viện Y khoa Quốc gia điều hành. Tại đây, họ có thể xem thành phần đầy đủ của tất cả các loại thuốc được bán ở Hoa Kỳ - cả thuốc không kê đơn và thuốc kê đơn.
Họ phát hiện ra rằng, trong hầu hết các trường hợp, hơn một nửa số viên thuốc chứa các thành phần không hoạt động. Trong một số trường hợp, họ coi 99% viên thuốc không phải là thuốc.
Đáng lo ngại, họ phát hiện ra rằng 93% thuốc có chứa chất gây dị ứng, bao gồm đường lactose, thuốc nhuộm và dầu đậu phộng. Hầu hết tất cả các loại thuốc đều chứa các thành phần mà một số người có thể không dung nạp được, chẳng hạn như gluten.
Hơn một nửa số thuốc có chứa đường FODMAP gây ra các vấn đề tiêu hóa ở một số người mắc hội chứng ruột kích thích.
Mặc dù các loại thuốc có chứa dầu đậu phộng luôn có cảnh báo trên bao bì, nhưng điều này không đúng với bất kỳ thành phần nào khác. Việc tìm hiểu các thành phần là một thách thức, và ngay cả khi ai đó cố gắng phát hiện ra chất gây dị ứng trong viên thuốc của họ, không có gì đảm bảo rằng họ sẽ có thể tìm thấy phiên bản thuốc không bao gồm chất gây dị ứng.
Nhìn về tương lai
Các tác giả của nghiên cứu hy vọng rằng phát hiện của họ sẽ nâng cao nhận thức về vấn đề này. Trên toàn cầu, dị ứng dường như đang trở nên phổ biến hơn, khiến loại nghiên cứu này trở nên quan trọng hơn bao giờ hết.
Trong tương lai, các nhà nghiên cứu cho rằng cần có các quy định mới yêu cầu các công ty cung cấp thông tin chi tiết về các thành phần không hoạt động.
Ngoài ra, trong tương lai, họ hy vọng rằng các công ty dược phẩm có thể sản xuất các phiên bản thuốc “miễn phí” cho những người bị dị ứng và không dung nạp thuốc. Các nhà nghiên cứu đang lên kế hoạch điều tra tiếp theo. Họ muốn hiểu rõ hơn về phạm vi của vấn đề này.
Họ muốn phát triển một hình ảnh lâm sàng rõ ràng hơn về mức độ thấp của lactose trong thuốc có thể ảnh hưởng đến những người không dung nạp. Thực hiện điều này rất quan trọng vì không dung nạp, mặc dù chúng ít nghiêm trọng hơn dị ứng, nhưng lại phổ biến hơn, vì vậy quy mô tiềm ẩn của vấn đề lớn hơn đáng kể.
Như Reker nói, “Cần có nhiều thử nghiệm lâm sàng hơn và nhiều dữ liệu hơn để chúng tôi có thể thực sự tìm hiểu sâu về số lượng bệnh nhân bị ảnh hưởng và cách chúng tôi có thể giúp họ.”
