Nguyên nhân gây ra trào ngược axit và khó thở?
Trào ngược axit xảy ra khi axit rò rỉ từ dạ dày trào ngược lên thực quản. Thỉnh thoảng trào ngược axit thường không phải là nguyên nhân đáng lo ngại. Tuy nhiên, tình trạng trào ngược axit thường xuyên có thể là dấu hiệu của bệnh trào ngược dạ dày thực quản, đây là một vấn đề tiêu hóa mãn tính có thể gây ra các biến chứng y khoa.
Đôi khi, trào ngược axit xảy ra cùng với khó thở. Trong một số trường hợp, trào ngược axit gây khó thở.
Những người bị bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) có thể tăng nguy cơ mắc bệnh hen suyễn hoặc các tình trạng hô hấp khác.
Bài viết này mô tả mối liên hệ giữa trào ngược axit và khó thở, phác thảo một số triệu chứng của trào ngược axit và xem xét các lựa chọn điều trị có sẵn.
Mối liên hệ giữa các triệu chứng này là gì?
Trào ngược axit xảy ra khi axit trào ngược từ dạ dày lên thực quản. Khi điều này xảy ra, axit có thể gây kích ứng đường hô hấp, khiến chúng sưng lên. Điều này có thể dẫn đến khó thở.
Mối liên hệ giữa GERD và bệnh hen suyễn
Các nhà nghiên cứu cũng đã xác định được mối liên hệ giữa GERD và bệnh hen suyễn. Một nghiên cứu năm 2019 đề xuất mối quan hệ hai chiều giữa GERD và hen suyễn. Điều này có nghĩa là những người bị GERD có thể dễ bị hen suyễn hơn và những người bị hen suyễn có thể dễ bị GERD hơn.
Trên thực tế, một nghiên cứu năm 2015 ước tính rằng có tới 89% người bị hen suyễn cũng gặp phải các triệu chứng GERD. Lý do cho điều này có thể là do cách axit tương tác với đường thở. Axit trong thực quản sẽ gửi tín hiệu cảnh báo đến não, khiến đường thở co bóp. Điều này lại gây ra các triệu chứng hen suyễn.
Trong trường hợp hen suyễn liên quan đến GERD, điều trị các triệu chứng của GERD có thể giúp giảm bớt các triệu chứng của bệnh hen suyễn.
Theo ghi chú đánh giá năm 2016, bệnh hen suyễn cũng có thể kích hoạt GERD. Trong cơn hen suyễn, đường thở bị thắt lại, gây ra áp lực trong thực quản. Áp lực tăng lên này có thể khuyến khích axit rò rỉ vào thực quản.
Đôi khi, có thể khó phân biệt các triệu chứng của một người là kết quả của bệnh hen suyễn hay GERD. Ví dụ, một nghiên cứu điển hình năm 2015 lưu ý rằng các triệu chứng GERD điển hình, chẳng hạn như ợ hơi và khó thở, đôi khi có thể là dấu hiệu của bệnh hen suyễn. Các tác giả của nghiên cứu này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc chẩn đoán kỹ lưỡng trong từng trường hợp.
Các triệu chứng khác của trào ngược axit
Một người bị trào ngược axit hoặc GERD có thể sẽ gặp phải các triệu chứng khác, chẳng hạn như:
- trào ngược, đó là nơi axit trào ngược lên miệng, gây ra cảm giác nóng rát và có vị chua
- ợ nóng
- khó tiêu
- tưc ngực
- thở khò khè
- khó chịu ở dạ dày
- nấc cụt dai dẳng
- đầy hơi
- ợ hơi
- khó nuốt
- đau họng
- hơi thở hôi
Những người có các triệu chứng hen suyễn liên quan đến GERD cũng có thể nhận thấy rằng tình trạng khó thở bùng phát vào những thời điểm nhất định. Thông thường, điều này xảy ra trong khi ngủ hoặc sau khi ăn một bữa ăn lớn.
Các biến chứng
GERD không được điều trị hoặc không được quản lý có thể dẫn đến nhiều biến chứng sức khỏe. Một số ví dụ bao gồm:
Sâu răng
Các triệu chứng GERD có thể khiến thức ăn đã tiêu hóa một phần và axit trào ngược lên miệng. Axit có thể tiếp xúc với răng, làm tăng nguy cơ sâu răng.
Loét thực quản
Đôi khi, axit có thể ăn mòn lớp niêm mạc của thực quản, gây loét.
Loét thực quản có thể khiến người bệnh khạc ra máu hoặc có máu trong phân.
Biến chứng hô hấp
Tình cờ hít phải axit dạ dày vào đường thở (được gọi là hít phải) có thể làm trầm trọng thêm tình trạng hô hấp như hen suyễn hoặc dẫn đến viêm phổi.
Vấn đề về cổ họng và giọng nói
Tiếp xúc lâu dài với axit dạ dày có thể dẫn đến đau họng hoặc thay đổi giọng nói của một người.
Viêm thực quản
Axit trào ngược lên thực quản có thể gây viêm thực quản. Các bác sĩ gọi đây là "viêm thực quản".
Viêm thực quản có thể gây đau đớn và có thể dẫn đến sẹo thực quản.
Nghiêm ngặt
Theo thời gian, tình trạng viêm mãn tính của thực quản có thể dẫn đến sự tích tụ của các mô sẹo và thu hẹp thực quản được gọi là “chứng hẹp bao quy đầu”.
Một người bị hẹp bao quy đầu có thể bị đau hoặc khó nuốt.
Thực quản của Barrett
Những người trải qua GERD dai dẳng có nhiều nguy cơ phát triển Barrett thực quản. Đây là nơi mô trong thực quản bắt đầu giống với mô trong ruột non.
Một số người bị Barrett thực quản sẽ tiếp tục phát triển thành ung thư thực quản.
Ung thư thực quản
Những người trải qua GERD nặng và dai dẳng có nguy cơ phát triển ung thư thực quản cao hơn.
Điều trị ung thư thực quản hiệu quả hơn nhiều Nếu một người bắt đầu điều trị trong giai đoạn đầu của bệnh.
Các triệu chứng của ung thư thực quản bao gồm:
- tưc ngực
- ho mãn tính
- khó nuốt (có thể tiến triển từ khó nuốt chất rắn sang chất lỏng)
- giảm cân
- chảy máu vào thực quản
- đau xương (nếu ung thư đã di căn đến xương)
- khàn tiếng
Sự đối xử
Thay đổi lối sống và chế độ ăn uống thường là phương pháp điều trị đầu tiên cho các triệu chứng GERD, chẳng hạn như trào ngược axit và khó thở. Nếu các lựa chọn điều trị này không hiệu quả, bác sĩ có thể kê đơn thuốc để kiểm soát các triệu chứng GERD.
Thay đổi lối sống
Một số thay đổi lối sống có thể làm giảm các triệu chứng GERD bao gồm:
- đạt được và duy trì cân nặng hợp lý
- bỏ hút thuốc
- tránh đẻ trong vòng 3 hoặc 4 giờ sau khi ăn no
- Nâng cao đầu một chút khi ngủ, có thể giúp giảm trào ngược axit vào ban đêm
- ngủ ở tư thế thoải mái giúp cơ thể luôn thẳng hàng
- tránh mặc quần áo bó sát, thắt lưng hoặc phụ kiện gây áp lực lên vùng bụng
Thay đổi chế độ ăn uống
Những thay đổi chế độ ăn uống sau đây cũng có thể giúp giảm bớt các triệu chứng GERD:
- xác định và tránh thực phẩm cá nhân gây ra GERD, chẳng hạn như cam quýt hoặc các thực phẩm có tính axit khác
- giảm uống rượu hoặc tránh uống rượu hoàn toàn
- ăn các bữa ăn nhỏ hơn, thường xuyên hơn, thay vì các bữa ăn lớn
- tránh ăn gần giờ đi ngủ
Điều trị y tế
Các loại thuốc sau đây có thể giúp ức chế trào ngược axit và ngăn ngừa các biến chứng do GERD:
- thuốc kháng axit không kê đơn (OTC) hoặc thuốc kháng axit theo toa
- thuốc ức chế bơm proton
- Thuốc chẹn thụ thể H2
Khi nào đến gặp bác sĩ
Tình trạng trào ngược axit xảy ra một lần hoặc không thường xuyên và khó thở có thể không đáng lo ngại. Nếu một người có thể ngăn chặn các triệu chứng bằng cách sử dụng thuốc OTC, thì thường không cần phải đi khám.
Tuy nhiên, bất kỳ ai bị trào ngược axit dai dẳng hoặc các triệu chứng GERD nên đến gặp bác sĩ để được chẩn đoán đầy đủ. Bác sĩ có thể tiến hành các xét nghiệm chẩn đoán để xác định nguyên nhân của GERD và xác định bất kỳ biến chứng nào có thể xảy ra. Bác sĩ cũng có thể kê đơn thuốc để giúp kiểm soát các triệu chứng GERD.
Tóm lược
Tình trạng trào ngược axit xảy ra một lần hoặc không thường xuyên và khó thở hiếm khi là nguyên nhân đáng lo ngại. Tuy nhiên, bất kỳ ai thường xuyên gặp phải sự kết hợp của các triệu chứng này có thể mắc bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) hoặc hen suyễn. Họ nên đến gặp bác sĩ để được chẩn đoán đầy đủ.
Những người gặp phải các triệu chứng GERD có thể được hưởng lợi từ một số thay đổi về lối sống và chế độ ăn uống. Một số người có thể cần dùng thuốc. Điều trị sớm có thể giúp ngăn ngừa các biến chứng của GERD.
