Những dấu hiệu ban đầu của sự tái phát trầm cảm là gì?
Sau một lần bị trầm cảm, lo lắng khi các triệu chứng bắt đầu xuất hiện trở lại là điều dễ hiểu. Nhưng phát hiện sớm các dấu hiệu đỏ có thể giúp ngăn chặn một đợt phát triển nghiêm trọng hơn.
Nhiều người bị trầm cảm có thể bị tái phát hoặc tái phát. Theo một đánh giá, nó thường xảy ra trong vòng 5 năm, nhưng nó có thể xảy ra vài tuần, vài tháng, hoặc thậm chí nhiều năm sau đợt đầu tiên.
Khoảng một nửa số người trải qua giai đoạn trầm cảm lần đầu tiên sẽ vẫn khỏe mạnh. Đối với nửa kia, trầm cảm có thể quay trở lại một hoặc nhiều lần trong suốt cuộc đời của họ.
Đối với những người từng trải qua các đợt trầm cảm lặp đi lặp lại, các dấu hiệu cảnh báo mỗi lần có thể khác nhau.
Các bác sĩ và nhà nghiên cứu không biết tại sao một số người bị tái phát, nhưng những người khác thì không.
Bài viết này xem xét các dấu hiệu cho thấy bệnh trầm cảm đang quay trở lại, các yếu tố có thể gây ra và cách phòng ngừa, điều trị và đối phó với tình trạng này.
Tái phát trầm cảm là gì?
Nhiều người cảm thấy buồn bã hoặc mất hứng thú với các hoạt động hàng ngày như một phần bình thường của cuộc sống.
Những cảm giác này có thể xuất phát từ nhiều yếu tố, chẳng hạn như mất người thân hoặc làm việc quá sức.
Tuy nhiên, nếu một người có những cảm giác này gần như hàng ngày trong hơn 2 tuần và nếu chúng bắt đầu ảnh hưởng đến công việc hoặc cuộc sống xã hội, thì có thể họ đang bị trầm cảm.
Theo Liên minh Quốc gia về Bệnh Tâm thần (NAMI), trầm cảm có thể ảnh hưởng đến khoảng 7% người lớn ở Hoa Kỳ mỗi năm.
Sau đợt trầm cảm đầu tiên, Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ nói rằng chứng trầm cảm có thể quay trở lại theo hai cách.
Tái phát trầm cảm xảy ra khi các triệu chứng bắt đầu xuất hiện trở lại hoặc trở nên trầm trọng hơn trong quá trình hồi phục từ đợt trước đó. Tái phát rất có thể xảy ra trong vòng 2 tháng kể từ khi ngừng điều trị đợt trước.
Sự tái phát trầm cảm xảy ra khi các triệu chứng quay trở lại vài tháng hoặc nhiều năm sau khi một người đã hồi phục sau cơn cuối cùng. Điều này phổ biến nhất trong vòng 6 tháng đầu tiên. Khoảng 20% số người sẽ bị tái phát, nhưng điều này có thể tăng lên khi trầm cảm nặng.
Sau khi đợt trầm cảm đầu tiên kết thúc, APA ước tính rằng 50–85% số người sẽ mắc thêm ít nhất một đợt trầm cảm nữa trong đời. Sau hai hoặc ba đợt trước đó, khả năng trầm cảm quay trở lại sẽ cao hơn nhiều.
Một số rối loạn giống như trầm cảm thường xuyên trở lại.
Bao gồm các:
Rối loạn cảm xúc theo mùa (SAD): SAD thường gặp trong những tháng mùa đông.
Hội chứng rối loạn tiền kinh nguyệt (PDS): PDS là một dạng nghiêm trọng của hội chứng tiền kinh nguyệt.
12 dấu hiệu ban đầu của bệnh trầm cảm tái phát
Một người thường có thể nhận ra cùng một dấu hiệu cảnh báo cốt lõi của bệnh trầm cảm mà họ đã trải qua trong các đợt trước đó, nhưng đôi khi, các triệu chứng có thể khác nhau.
Các dấu hiệu cảnh báo chính của bệnh trầm cảm bao gồm:
Tâm trạng chán nản: Cảm thấy buồn hoặc lo lắng.
Mất hứng thú với các hoạt động: Ít thích thú với các sở thích, tình dục và các sở thích khác mà cá nhân thường yêu thích.
Thu mình trong xã hội: Tránh các tình huống xã hội và mất liên lạc với bạn bè.
Mệt mỏi: Các công việc hàng ngày, chẳng hạn như tắm rửa và mặc quần áo, có thể cảm thấy khó khăn hơn và mất nhiều thời gian hơn.
Cảm thấy kích động: Kích động, bao gồm cả bồn chồn và nhịp nhàng.
Thay đổi cách ngủ: Mất ngủ hoặc ngủ quá nhiều.
Thay đổi cảm giác thèm ăn: Điều này có thể dẫn đến tăng hoặc giảm cân.
Tăng tính cáu kỉnh: Dễ bực mình hơn bình thường.
Cảm giác vô giá trị và tội lỗi: Suy nghĩ về những sự kiện đã qua.
Các vấn đề về tập trung và trí nhớ: Suy nghĩ và lời nói có thể cảm thấy chậm hơn.
Đau nhức thể chất: Đau đầu không rõ nguyên nhân, đau dạ dày hoặc đau cơ.
Suy nghĩ tự tử hoặc cố gắng tự tử: Điều này có thể báo hiệu một giai đoạn trầm cảm nghiêm trọng.
Phòng chống tự tử
- Nếu bạn biết ai đó có nguy cơ tự làm hại bản thân, tự tử hoặc làm tổn thương người khác ngay lập tức:
- Gọi 911 hoặc số điện thoại khẩn cấp tại địa phương.
- Ở lại với người đó cho đến khi có sự trợ giúp của chuyên gia.
- Loại bỏ mọi vũ khí, thuốc men hoặc các đồ vật có thể gây hại khác.
- Lắng nghe người đó mà không phán xét.
- Nếu bạn hoặc ai đó bạn biết đang có ý định tự tử, một đường dây nóng về phòng ngừa có thể giúp đỡ. Đường dây nóng ngăn chặn tự tử quốc gia hoạt động 24 giờ một ngày theo số 1-800-273-8255.
Các yếu tố kích hoạt có thể xảy ra
Các tác nhân cụ thể có thể gây ra giai đoạn trầm cảm ở những người có tiền sử trầm cảm so với những người chưa bao giờ bị trầm cảm.
Các tác nhân phổ biến khiến bệnh trầm cảm tái phát hoặc tái phát bao gồm:
Các sự kiện căng thẳng trong cuộc sống xảy ra trong hoặc sau khi hồi phục: Chúng có thể bao gồm xung đột gia đình, thay đổi mối quan hệ và đau buồn.
Phục hồi không hoàn toàn sau đợt trầm cảm cuối cùng: Nếu người đó không được điều trị đầy đủ các triệu chứng chính, bệnh trầm cảm có nhiều khả năng quay trở lại.
Ngừng điều trị sớm: Không phải lúc nào trầm cảm cũng có thể khắc phục nhanh chóng - việc kiên trì điều trị trong 6 tháng trở lên sau khi cảm thấy tốt hơn có thể giảm nguy cơ trầm cảm trong tương lai.
Điều kiện y tế: Các tình trạng như tiểu đường, béo phì và bệnh tim, có thể làm tăng nguy cơ trầm cảm trong tương lai.
4 mẹo để ngăn ngừa tái phát
Các chiến lược phòng ngừa này có thể giúp ngăn chặn bệnh trầm cảm quay trở lại:
Tiếp tục điều trị: Kết thúc liệu trình đầy đủ của một loại thuốc được kê đơn có thể làm giảm đáng kể nguy cơ tái phát, đặc biệt là trong 6 tháng quan trọng sau khi bắt đầu điều trị.
Các liệu pháp dựa trên chánh niệm: Chánh niệm có thể giúp một người hiểu được bất kỳ kiểu suy nghĩ tiêu cực nào và tìm ra cách đối phó với chúng. Một nghiên cứu chỉ ra rằng thực hành chánh niệm ba lần một tuần có thể giảm tái phát trầm cảm lên đến 50% trong vòng một năm.
Giáo dục bạn bè và gia đình: Nói cho bạn bè và gia đình biết những dấu hiệu cảnh báo cần chú ý có thể giúp phát hiện sớm một tập phim.
Chuẩn bị cho sự tái phát: Có thể hữu ích khi lập kế hoạch để, nếu các dấu hiệu cảnh báo xuất hiện, cá nhân có thể nhanh chóng hành động theo chúng. Một bác sĩ có thể giúp với điều này.
Điều trị và đối phó với tái phát
Khi các triệu chứng đáng lo ngại quay trở lại trong quá trình điều trị, điều đó có thể có nghĩa là phương pháp điều trị hiện tại không hoạt động như bình thường.
Bác sĩ có thể đề nghị thay đổi cách điều trị hoặc tăng liều lượng thuốc.
Các phương pháp điều trị có thể giúp bao gồm:
Các liệu pháp trò chuyện: Liệu pháp giữa các cá nhân (IPT), liệu pháp hành vi nhận thức (CBT) hoặc cả hai đều có thể làm giảm nguy cơ trầm cảm quay trở lại.
Thuốc: Thuốc chống trầm cảm hoặc ổn định tâm trạng có thể giúp ích cho một số người. Thực hiện theo khuyến nghị của bác sĩ về việc dùng những loại thuốc này có thể giúp giảm nguy cơ tái phát.
Tập thể dục: Giữ vận động có thể hoạt động như một loại thuốc chống trầm cảm tự nhiên. Nó giải phóng endorphin có thể cải thiện tâm trạng. Một đánh giá năm 2015 về các nghiên cứu cho thấy rằng tập thể dục có thể hiệu quả như thuốc chống trầm cảm hoặc liệu pháp tâm lý đối với bệnh trầm cảm nhẹ đến trung bình.
Liệu pháp điện giật: Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể đề nghị liệu pháp điện giật (ECT). Tuy nhiên, việc sử dụng ECT còn gây tranh cãi, vì một số chuyên gia không tin rằng lợi ích mang lại lớn hơn nguy cơ tổn thương não có thể xảy ra.
Khi một người bị trầm cảm, có thể khó tìm thấy động lực để thực hiện các hoạt động mới hoặc thậm chí hàng ngày. Nhận một số mẹo ở đây để giúp quản lý thách thức này.
Quan điểm
Trầm cảm có thể có tác động nghiêm trọng đến cuộc sống của một người, nhưng có đến 70% những người tìm cách điều trị nhận thấy các triệu chứng của họ được cải thiện đáng kể.
Nguy cơ trầm cảm quay trở lại cao hơn khi đợt trước trầm trọng hơn. Có các tình trạng khác, chẳng hạn như rối loạn lo âu, rối loạn nhân cách hoặc lạm dụng chất kích thích, cũng có thể làm tăng nguy cơ.
Thực hiện các bước để ngăn ngừa hoặc điều trị mỗi đợt mới phát sinh có thể cải thiện triển vọng lâu dài cho những người bị trầm cảm.
Q:
Tôi đã bị trầm cảm trong 2 năm, nhưng cuối cùng tôi cũng bắt đầu cảm thấy tốt hơn. Một điều khiến tôi thất vọng là ý tưởng rằng nó có thể quay trở lại. Nếu tôi tiếp tục làm theo hướng dẫn của bác sĩ và làm những điều đúng đắn, chẳng hạn như tập thể dục và thực hiện chánh niệm, thì điều đó có thực sự hữu ích không?
A:
Nó có thể. Điều quan trọng với điều trị trầm cảm là tiếp tục liên lạc với bác sĩ của bạn và giữ các cuộc hẹn.
Đôi khi nhà cung cấp của bạn có thể thấy các dấu hiệu trầm cảm quay trở lại mà bạn có thể không nhận thấy và họ có thể đề nghị thay đổi cách điều trị. Tiếp tục điều trị cũng sẽ cho phép bạn thảo luận các mối quan tâm của bạn với bác sĩ của bạn.
Hãy nhớ rằng không phải lúc nào bạn cũng có thể tránh được các đợt tái phát của bệnh trầm cảm nhưng vẫn có các phương pháp điều trị.
Timothy J. Legg, Tiến sĩ, CRNP Câu trả lời đại diện cho ý kiến của các chuyên gia y tế của chúng tôi. Tất cả nội dung đều mang tính chất cung cấp thông tin và không được coi là lời khuyên y tế.
