Nghiên cứu liên kết một số loại thuốc kháng sinh với nguy cơ tăng bệnh Parkinson
Các nhà khoa học đã tìm ra mối liên hệ giữa việc sử dụng kháng sinh đường uống và nguy cơ mắc bệnh Parkinson. Họ cho rằng mối liên hệ có thể là do tác động của thuốc đối với vi khuẩn đường ruột.
Các phát hiện cũng cho thấy rằng có thể mất tới 15 năm kể từ khi tiếp xúc với thuốc kháng sinh và sự xuất hiện của bất kỳ triệu chứng bệnh Parkinson nào.
Các liên kết mạnh nhất dành cho macrolit và lincosamit. Các bác sĩ kê đơn uống các loại kháng sinh thông thường này để chống lại một loạt các bệnh nhiễm trùng do vi sinh vật gây ra.
Một bài báo về nghiên cứu mới, của các nhà nghiên cứu tại Bệnh viện Đại học Helsinki ở Phần Lan, xuất hiện trong một số gần đây của tạp chí Rối loạn chuyển động.
Khám phá này theo sau nghiên cứu trước đó cho thấy những người bị bệnh Parkinson thường có vi khuẩn đường ruột bị thay đổi, vì những lý do không rõ ràng. Ngoài ra, các thay đổi thường xảy ra trước khi xuất hiện các triệu chứng Parkinson.
Những nghiên cứu trước đó đã phát hiện ra rằng những thay đổi trong ruột điển hình trong bệnh Parkinson có thể xảy ra 2 thập kỷ trước khi được chẩn đoán.
Những người mắc các bệnh về đường ruột như hội chứng ruột kích thích, táo bón và bệnh viêm ruột có nguy cơ mắc bệnh Parkinson cao hơn.
“Mối liên hệ giữa việc tiếp xúc với kháng sinh và bệnh Parkinson phù hợp với quan điểm hiện tại rằng ở một tỷ lệ đáng kể bệnh nhân, bệnh lý Parkinson có thể bắt nguồn từ ruột, có thể liên quan đến những thay đổi của vi sinh vật, nhiều năm trước khi bắt đầu các triệu chứng vận động điển hình của Parkinson”. tác giả Tiến sĩ Filip Scheperjans, một nhà thần kinh học tại Bệnh viện Đại học Helsinki.
Ông cho biết thêm: “Khám phá này cũng có thể có ý nghĩa đối với việc kê đơn thuốc kháng sinh trong tương lai.
Bệnh Parkinson và ruột
Parkinson’s là một tình trạng tiêu diệt các tế bào dopamine ở chất nền. Đây là một phần của não kiểm soát chuyển động. Tổn thương này gây ra các triệu chứng bao gồm cứng khớp, rung lắc và các vấn đề về thăng bằng, tất cả đều phổ biến ở bệnh Parkinson.
Những người bị bệnh Parkinson cũng có thể phát triển các triệu chứng khác, chẳng hạn như trầm cảm, thay đổi tâm trạng, gián đoạn giấc ngủ, các vấn đề về da, táo bón và khó tiểu.
Các triệu chứng của Parkinson thường mất nhiều năm để phát triển và chúng có thể tiến triển khác nhau ở những người khác nhau.
Theo Quỹ Parkinson, trên toàn thế giới có khoảng 10 triệu người mắc bệnh Parkinson. Tại Hoa Kỳ, các chuyên gia y tế đang chẩn đoán bệnh này cho khoảng 60.000 người mỗi năm.
Ngày càng có nhiều nghiên cứu tìm ra mối liên hệ giữa những thay đổi đối với vi khuẩn đường ruột và tình trạng não như đa xơ cứng, tự kỷ, tâm thần phân liệt, trầm cảm và bệnh Parkinson.
Tuy nhiên, vẫn còn nhiều tranh luận về việc liệu những thay đổi của vi khuẩn đường ruột có thực sự gây ra những tình trạng này hay chỉ đơn thuần đi kèm với chúng.
Nghiên cứu đầu tiên về thuốc kháng sinh và bệnh Parkinson
Trong tài liệu nghiên cứu của mình, Tiến sĩ Scheperjans và các đồng nghiệp lưu ý rằng các nhà nghiên cứu đã quan sát thấy những thay đổi của vi khuẩn đường ruột trong bệnh Parkinson sớm và đã hình thành và rằng thuốc kháng sinh có thể có tác động lâu dài đến quần thể vi khuẩn.
Tuy nhiên, cho đến khi có nghiên cứu mới của họ, chưa ai thực sự điều tra được liệu có hay không mối liên hệ trực tiếp giữa việc tiếp xúc với thuốc kháng sinh và nguy cơ mắc bệnh Parkinson.
Vì vậy, để giải quyết khoảng cách này, họ đã thực hiện một nghiên cứu bệnh chứng bằng cách sử dụng dữ liệu y tế trên toàn quốc từ Phần Lan.
Từ các cơ quan đăng ký quốc gia, nhóm nghiên cứu đã xác định những người được chẩn đoán mắc bệnh Parkinson trong giai đoạn 1998–2014. Họ cũng sử dụng cơ sở dữ liệu quốc gia để tìm nguồn mua thuốc kháng sinh uống của từng cá nhân trong giai đoạn 1993–2014.
Sau đó, họ áp dụng các phương pháp thống kê cho những dữ liệu này để tìm kiếm mối liên hệ giữa việc tiếp xúc với thuốc kháng sinh đường uống trước đó và bệnh Parkinson.
Phân tích so sánh mức độ phơi nhiễm kháng sinh ở 13.976 người được chẩn đoán mắc bệnh Parkinson với 40.697 người không mắc bệnh. Nó chỉ so sánh những người bị Parkinson với những người kiểm soát cùng giới tính, độ tuổi và vị trí dân cư.
Nhóm nghiên cứu cũng phân loại mức độ phơi nhiễm kháng sinh theo liều lượng, thành phần hóa học, cơ chế hoạt động và phạm vi kháng khuẩn.
Các nghiên cứu sâu hơn cần xác nhận những phát hiện
Kết quả cho thấy rằng việc tiếp xúc với macrolide và lincosamide có mối liên hệ chặt chẽ nhất với nguy cơ mắc bệnh Parkinson.
Phân tích cũng cho thấy các mối liên hệ với nguy cơ cao mắc bệnh Parkinson đối với thuốc chống rối loạn nhịp tim và tetracycline lên đến 15 năm trước khi được chẩn đoán. Cũng có những mối liên hệ đối với sulfonamid, trimethoprim và thuốc chống nấm cho đến 5 năm trước khi được chẩn đoán.
Các nhà nghiên cứu kêu gọi các cuộc điều tra thêm để xác nhận những phát hiện này.
Nếu các nghiên cứu trong tương lai đi đến kết luận tương tự, việc tăng tính nhạy cảm với bệnh Parkinson có thể gia nhập danh sách các mối nguy tiềm ẩn mà bác sĩ sẽ cần cân nhắc khi kê đơn thuốc kháng sinh.
“Ngoài vấn đề kháng thuốc kháng sinh, việc kê đơn thuốc kháng sinh cũng cần tính đến những ảnh hưởng lâu dài có thể xảy ra đối với hệ vi sinh vật đường ruột và sự phát triển của một số bệnh.”
Tiến sĩ Filip Scheperjans
