Ung thư trung biểu mô: Amiăng có thể khiến bạn bị bệnh như thế nào?
U trung biểu mô là một loại ung thư nguy hiểm thường bắt nguồn từ việc tiếp xúc với amiăng. Nó ảnh hưởng đến các tế bào trung biểu mô, xảy ra trong lớp niêm mạc bao phủ bề mặt bên ngoài của các cơ quan của cơ thể.
U trung biểu mô thường ảnh hưởng đến màng phổi hoặc màng phổi, nhưng nó cũng có thể xuất hiện ở màng tim và bụng.
Nó tương đối hiếm. Mỗi năm có khoảng 3.000 trường hợp chẩn đoán mới ở Hoa Kỳ.
Không có cách chữa khỏi ung thư trung biểu mô, nhưng liệu pháp giảm nhẹ có thể cải thiện chất lượng cuộc sống của một người.
U trung biểu mô là gì?
U trung biểu mô thường ảnh hưởng đến bề mặt bên ngoài của các cơ quan của cơ thể.U trung biểu mô là một dạng ung thư mạnh, có nghĩa là nó tiến triển và lây lan nhanh chóng.
Có ba loại:
U trung biểu mô màng phổi: Đây là dạng phổ biến nhất. Nó ảnh hưởng đến màng phổi, lớp niêm mạc xung quanh phổi.
U trung biểu mô phúc mạc: Đây là dạng phổ biến thứ hai. Nó tấn công niêm mạc của bụng, được gọi là phúc mạc.
U trung biểu mô màng ngoài tim: Đây là dạng hiếm gặp nhất. Nó ảnh hưởng đến lớp bảo vệ của tim, được gọi là màng ngoài tim.
Sau khi chẩn đoán, 55% số người sẽ sống sót thêm ít nhất 6 tháng nữa, 35% trong một năm và 9% trong 5 năm hoặc lâu hơn. Tuy nhiên, tỷ lệ sống sót khác nhau giữa các loại.
Nấm mốc có thể gây bệnh cho bạn không? Tim hiểu thêm ở đây.
Các triệu chứng
Trung bình, u trung biểu mô mất 30–45 năm để xuất hiện.
Một số người gặp các triệu chứng sau 10 năm, trong khi những người khác vẫn không có triệu chứng trong 50 năm. Ở một mức độ nào đó, thời gian sẽ phụ thuộc vào cường độ tiếp xúc với amiăng. Các yếu tố di truyền và cá nhân khác cũng có thể đóng một vai trò nào đó.
Tuổi trung bình để chẩn đoán u trung biểu mô màng phổi là 72 tuổi.
Các triệu chứng khác nhau, tùy thuộc vào phần nào của cơ thể mà bệnh ảnh hưởng.
U trung biểu mô màng phổi
Các triệu chứng của u trung biểu mô màng phổi bao gồm:
- hụt hơi
- ho, thường kèm theo đau
- giảm cân đột ngột và không giải thích được
- đau dưới khung xương sườn
- có thể phát hiện cục u dưới da ở vùng ngực
- đau lưng dưới
- khó chịu ở bên ngực
- kiệt sức
- đổ mồ hôi
- sốt
- khó nuốt
U trung biểu mô phúc mạc
Một người bị u trung biểu mô phúc mạc có thể gặp:
- giảm cân không giải thích được
- đau bụng và sưng tấy
- khối u trong bụng
- buồn nôn và ói mửa
U trung biểu mô màng ngoài tim
U trung biểu mô màng ngoài tim có thể gây ra:
- huyết áp thấp
- hụt hơi
- giữ nước, hoặc phù nề, thường ở chân
- tim đập nhanh
- cực kỳ mệt mỏi sau khi gắng sức nhẹ
- tưc ngực
Ung thư phổi cũng có thể ảnh hưởng đến hô hấp của một người. Tìm hiểu thêm tại đây.
Nguyên nhân
Tiếp xúc với vật liệu có chứa amiăng có thể gây ung thư trung biểu mô.Có mối liên hệ trực tiếp giữa ung thư trung biểu mô và tiếp xúc với amiăng, một sự kết hợp của sáu khoáng chất bao gồm các sợi dài và mỏng.
Amiăng dùng để chỉ một nhóm các khoáng chất tồn tại dưới dạng sợi hoặc bó. Những sợi này xuất hiện tự nhiên trong đất hoặc đá ở nhiều nơi trên thế giới. Amiăng bao gồm silic, oxy và một số nguyên tố khác.
Các sản phẩm có chứa amiăng bao gồm:
- vật liệu xây dựng, bao gồm vách ngăn, gạch lát sàn, vật liệu trần và tấm lợp mái
- các sản phẩm ma sát, chẳng hạn như bộ phận phanh
- vải chịu nhiệt, bao bì, lớp phủ và miếng đệm
Trước đây, các nhà xây dựng thường sử dụng amiăng để cách nhiệt cho các sản phẩm và tòa nhà, giúp chúng cách âm hoặc chống cháy.
Khi một người lắp đặt, sửa chữa hoặc phá dỡ các sản phẩm amiăng, các sợi này có thể bay vào không khí.
Sau đó, mọi người có thể hít hoặc nuốt phải chúng, và chúng sẽ tồn tại vĩnh viễn trong phổi hoặc đường tiêu hóa. Trong một số trường hợp, chúng có thể vẫn ở đó trong nhiều thập kỷ. Các hạt cũng có thể ảnh hưởng đến các cơ quan khác.
Theo thời gian, u trung biểu mô có thể phát triển từ những sợi này.
Nguy hiểm như thế nào khi hít phải bụi? Tìm hiểu ở đây.
Ai có nguy cơ?
Khả năng phát triển ung thư trung biểu mô phụ thuộc vào mức độ tiếp xúc với amiăng của một người. Các yếu tố đóng vai trò bao gồm thời gian phơi nhiễm, lượng người hít vào và loại sợi amiăng.
Những người làm công việc tiếp xúc nhiều, chẳng hạn như những người làm việc trên công trường, nhà máy thép hoặc nhà máy điện, có nguy cơ mắc bệnh cao nhất.
Ngay cả những thành viên trong gia đình chưa từng bước vào môi trường giàu amiăng cũng có thể gặp rủi ro. Nếu một công nhân vô tình mang sợi vải về nhà trong quần áo của họ, các thành viên khác trong gia đình có thể hít phải những hạt này.
Mọi người đã biết về mối liên hệ giữa amiăng và ung thư và các bệnh phổi khác trong hơn 60 năm. Tuy nhiên, Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) ước tính rằng gần 125 triệu người trên toàn cầu đã tiếp xúc với amiăng tại nơi làm việc vào năm 2005.
Các quy định ở các nước công nghiệp phát triển đã làm giảm nguy cơ phơi nhiễm với amiăng. Tuy nhiên, việc sử dụng nó phần lớn vẫn chưa được kiểm soát ở nhiều quốc gia. Theo do, mot so nguoi co nguy co cao.
Mặc dù nó ít phổ biến hơn nhiều, u trung biểu mô cũng có thể phát triển sau khi tiếp xúc với xạ trị hoặc do hít thở phải silicat dạng sợi, chẳng hạn như erionit, zeolit và thorium dioxide trong màng cứng.
Chẩn đoán
Mọi người thường không xuất hiện với các triệu chứng của ung thư trung biểu mô cho đến giai đoạn sau của bệnh. Bác sĩ sẽ hỏi người đó về bệnh sử cá nhân và gia đình của họ và tiến hành khám sức khỏe.
Nếu bác sĩ nghi ngờ ung thư trung biểu mô, họ cũng sẽ hỏi về công việc trước đây và bất kỳ trường hợp nào khác có thể tiếp xúc với amiăng.
Quét hình ảnh, chẳng hạn như chụp X-quang hoặc chụp CT, có thể giúp chẩn đoán.
Sinh thiết
Sinh thiết có thể xác nhận chẩn đoán. Bác sĩ sẽ lấy một mẫu mô từ vùng bị ảnh hưởng, thường là vùng ngực hoặc vùng bụng.
Sinh thiết có thể cho biết ung thư có xuất hiện hay không và cho phép bác sĩ xác nhận loại ung thư và mức độ tiến triển của nó.
Sinh thiết bao gồm những gì? Tim hiểu thêm ở đây.
Dàn dựng
Giai đoạn ung thư đề cập đến mức độ lây lan của nó.
Ở giai đoạn 1 (khu trú), u trung biểu mô chỉ ảnh hưởng đến khu vực mà nó bắt đầu, thường là lớp niêm mạc xung quanh phổi.
Ở giai đoạn 4 (xa), nó đã lan đến các cơ quan ở xa và ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể.
Hầu hết mọi người sẽ nhận được chẩn đoán ung thư trung biểu mô ở giai đoạn muộn.
Sự đối xử
Việc điều trị sẽ phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm:
- vị trí của ung thư
- sân khấu
- tuổi của một người và sức khỏe tổng thể
U trung biểu mô thường tích cực và chẩn đoán có xu hướng diễn ra ở giai đoạn muộn. Vì lý do này, chỉ khoảng 35% những người nhận được chẩn đoán sẽ sống sót thêm một năm nữa.
Phẫu thuật không phải là một lựa chọn trong giai đoạn này và các phương pháp điều trị như hóa trị hoặc xạ trị có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng.
Đôi khi, lựa chọn duy nhất có thể là kiểm soát cơn đau của người đó và giữ cho họ cảm thấy thoải mái nhất có thể.
Các phương án điều trị
Một phương pháp điều trị ung thư trung biểu mô có thể áp dụng là phẫu thuật.Tùy thuộc vào giai đoạn của ung thư trung biểu mô, các lựa chọn điều trị bao gồm:
Phẫu thuật: Loại bỏ toàn bộ hoặc một phần ung thư trong giai đoạn đầu có thể làm chậm sự phát triển của khối u và làm giảm các triệu chứng. Nếu bác sĩ phẫu thuật không thể loại bỏ toàn bộ khối u, họ có thể cắt bỏ một phần của nó để giảm kích thước của nó. Đôi khi, bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ lớp niêm mạc xung quanh phổi hoặc khoang bụng để làm giảm các triệu chứng. Người bệnh có thể cần một ống thông tiểu sau khi phẫu thuật để dẫn lưu chất lỏng ra khỏi phổi.
Hóa trị: Nếu không thể phẫu thuật, bác sĩ có thể đề nghị hóa trị để giảm kích thước khối u và làm chậm sự tiến triển của khối u. Hóa trị có thể thu nhỏ khối u trước khi phẫu thuật, giúp loại bỏ dễ dàng hơn. Sau khi phẫu thuật, phương pháp điều trị này có thể giúp loại bỏ bất kỳ tế bào ung thư nào còn sót lại.
Xạ trị: Phương pháp điều trị này có thể giúp giảm mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng ở những người bị u trung biểu mô màng phổi. Đôi khi, nó có thể giúp ngăn ngừa di căn sau khi sinh thiết hoặc phẫu thuật. Có thể kết hợp nhiều phương pháp điều trị khác nhau và các yếu tố riêng lẻ sẽ quyết định lựa chọn tốt nhất. Một bác sĩ sẽ thảo luận về các lựa chọn phù hợp với cá nhân.
Quan điểm
U trung biểu mô ác tính là một loại ung thư tích cực và nó thường đe dọa tính mạng. Nó cũng mất một thời gian dài để xuất hiện, vì vậy chẩn đoán thường xảy ra khi ung thư đã ở giai đoạn muộn.
Nhận thức được sự nguy hiểm của việc tiếp xúc với amiăng có thể giúp một người bảo vệ bản thân và gia đình của họ.
Cơ quan Bảo vệ Môi trường (EPA) có các quy định nghiêm ngặt về việc sử dụng và thải bỏ amiăng.
Bất kỳ ai lo ngại rằng môi trường nhà hoặc nơi làm việc của họ có thể khiến họ tiếp xúc với amiăng có thể liên hệ với EPA hoặc cơ quan y tế địa phương của họ để biết họ có thể thực hiện hành động nào.
Q:
Ba mươi năm trước, tôi làm việc trong ngành công nghiệp phá dỡ, và tôi chắc chắn rằng tôi đã tiếp xúc với rất nhiều amiăng. Có chương trình sàng lọc cho những người đã từng có kinh nghiệm này và có thể gặp rủi ro không?
A:
Hiện không có hướng dẫn nào về tầm soát ung thư trung biểu mô. Điều này một phần là do các chuyên gia chưa xác định được các phương thức sàng lọc hiệu quả, nhưng cũng do không có phương pháp điều trị dứt điểm. Tuy nhiên, nếu bạn tin rằng bạn đã tiếp xúc với amiăng, bạn nên nói chuyện với bác sĩ về nó. Tiếp xúc với amiăng có thể dẫn đến một số vấn đề y tế lành tính và nghiêm trọng hơn. Bác sĩ sẽ hỏi bạn về mức độ và thời gian tiếp xúc với amiăng và tiến hành khám sức khỏe. Họ cũng có thể yêu cầu các xét nghiệm y tế, bao gồm chụp X-quang phổi hoặc chụp CT và xét nghiệm chức năng phổi, để tìm các dấu hiệu của bệnh phổi liên quan đến amiăng. Nếu bạn có dấu hiệu của bệnh phổi liên quan đến amiăng, bác sĩ có thể khuyên bạn nên chụp X-quang phổi và kiểm tra chức năng phổi lặp lại 3–5 năm một lần.
Adithya Cattamanchi, MD Câu trả lời đại diện cho ý kiến của các chuyên gia y tế của chúng tôi. Tất cả nội dung đều mang tính chất cung cấp thông tin và không được coi là lời khuyên y tế.