Xét nghiệm độ đục của mủ RA: Những điều cần biết
Xét nghiệm độ đục mủ của bệnh viêm khớp dạng thấp giúp bác sĩ chẩn đoán bệnh viêm khớp dạng thấp hoặc các bệnh tự miễn dịch khác.
Kết quả nằm ngoài giới hạn bình thường có thể là dấu hiệu của một bệnh lý tiềm ẩn, nhưng xét nghiệm độ đục mủ của bệnh viêm khớp dạng thấp (RA) chỉ là một phần của chẩn đoán kỹ lưỡng.
Trong bài viết này, hãy tìm hiểu thêm về xét nghiệm độ đục mủ RA, bao gồm những nguyên nhân gây ra mức độ bất thường.
Xét nghiệm độ đục cao su RA là gì?
Xét nghiệm độ đục cao su RA là một công cụ chẩn đoán tìm kiếm các kháng thể cụ thể thường có ở những người bị RA.
RA là một bệnh tự miễn dịch viêm mãn tính nhắm vào các khớp, gây ra tình trạng viêm. RA thường dẫn đến đau, cứng, mất khả năng vận động và trong một số trường hợp, tổn thương khớp. Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, RA có thể gây ra các biến dạng ở khớp.
Tình trạng tự miễn dịch có nghĩa là hệ thống miễn dịch của một người tấn công nhầm các mô khỏe mạnh. Ở những người bị RA, hệ thống miễn dịch thường tấn công các khớp, nhưng nó cũng có thể ảnh hưởng đến các cơ quan khác.
Khi một người bị RA, máu của họ sẽ chứa các kháng thể đặc hiệu giúp bác sĩ chẩn đoán. Một trong những kháng thể thường liên quan đến RA là yếu tố dạng thấp (RF). Kiểm tra các kháng thể này thường là một phần quan trọng để chẩn đoán xem một người có bị RA hay không.
Thủ tục
Xét nghiệm độ đục của mủ RA tương đối đơn giản. Bác sĩ sẽ lấy mẫu máu từ tĩnh mạch của người đó và họ sẽ gửi đến phòng thí nghiệm để xét nghiệm.
Họ có thể lấy nhiều hơn một mẫu máu nếu họ sẽ thực hiện các xét nghiệm khác.
Các kỹ thuật viên tại phòng thí nghiệm sẽ xét nghiệm máu bằng cách sử dụng một hạt latex nhỏ, có gắn một kháng thể đặc hiệu RF. Khi các kháng thể trên hạt tìm thấy RF trong mẫu máu, chúng sẽ liên kết với nó.
Quá trình này gây ra sự thay đổi đáng chú ý về lượng ánh sáng có thể truyền qua các hạt. Các kỹ thuật viên tìm kiếm sự thay đổi này, họ gọi là độ đục.
Độ đục cao này xác định kháng thể RF trong máu của người đó.
Đôi khi, một người bị RA không có kết quả dương tính với RF. Trong những tình huống này, bác sĩ sẽ thực hiện các xét nghiệm bổ sung, bao gồm cả nghiên cứu hình ảnh, để giúp họ chẩn đoán. Những người mắc hội chứng Sjogren hoặc Viêm gan C cũng có thể có RF trong máu của họ.
Phạm vi bình thường và kết quả
Nói chung, các nhà khoa học coi mức RF dưới 20 đơn vị trên mililit (u / ml) là bình thường. Tuy nhiên, phạm vi điển hình hơi khác nhau giữa các phòng thí nghiệm.
Bất cứ điều gì cao hơn 20 u / ml có thể cho thấy sự hiện diện của các kháng thể là dấu hiệu của các tình trạng tự miễn dịch, chẳng hạn như RA.
Nói chung, các giá trị càng cao thì càng có nhiều khả năng là người đó có một tình trạng cơ bản.
Theo HSS, 20% người bị RA không có giá trị RF tăng cao. Ngoài ra, khoảng 5% những người không bị RA sẽ có kết quả xét nghiệm RF bất thường, thường là do một tình trạng khác.
Nếu kết quả xét nghiệm của một người trở lại trong phạm vi RF bình thường, nhưng các triệu chứng của họ vẫn tồn tại, các bác sĩ có thể sử dụng các xét nghiệm khác để giúp xác định nguyên nhân cơ bản. Họ cũng có thể lặp lại các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm trong tương lai.
Các bài kiểm tra khác
Xét nghiệm độ đục mủ RA một mình không thể cung cấp hình ảnh đủ rõ ràng để chẩn đoán, vì vậy các bác sĩ thường sẽ sử dụng các xét nghiệm khác trong đánh giá ban đầu. Họ cũng có thể yêu cầu các nghiên cứu hình ảnh, bao gồm chụp X-quang bàn tay và bàn chân, trước khi đưa ra chẩn đoán.
Nếu kết quả của một người chỉ hiển thị giá trị cao hơn một chút so với bình thường, bác sĩ có thể sẽ yêu cầu các xét nghiệm bổ sung.
Hầu hết những người trải qua xét nghiệm độ đục mủ RA cũng có thể mong đợi được làm xét nghiệm kháng thể kháng citrullin (chống CCP) chống chu kỳ, là xét nghiệm máu để kiểm tra mức độ chống CCP.
Anti-CCP là một kháng thể đặc hiệu hơn đối với RA. Theo một số nghiên cứu, nó có ở khoảng 60-70% những người bị RA.
Các bài kiểm tra khác bao gồm:
- Xét nghiệm protein phản ứng C (CRP): Xét nghiệm CRP đo lường một loại protein phản ứng mà gan tạo ra. Mức CRP cao hơn cho thấy tình trạng viêm.
- Công thức máu toàn bộ (CBC): Xét nghiệm CBC xem xét cả số lượng tế bào máu đỏ và trắng, có thể giúp xác định bệnh thiếu máu, nhiễm trùng và bất kỳ tác động phụ nào của tình trạng cơ bản.
- Bảng điều khiển kháng thể kháng nhân (ANA): Bảng điều khiển ANA kiểm tra sự hiện diện của các tự kháng thể hướng vào các phần tử bên trong tế bào, đây là dấu hiệu của tình trạng tự miễn dịch.
- Tốc độ lắng của tế bào máu (ESR): Xét nghiệm ESR đo tốc độ các tế bào hồng cầu lắng xuống đáy bình chứa nhanh như thế nào. Các tế bào rơi nhanh hơn cho thấy tình trạng viêm nhiễm cũng như lượng protein trong máu cao.
- Chọc hút khớp: Đối với xét nghiệm này, các bác sĩ lấy chất lỏng từ các khớp để phân tích tế bào bạch cầu, tinh thể hoặc các sinh vật lây nhiễm.
- Siêu âm hoặc chụp X-quang: Các xét nghiệm hình ảnh có thể giúp xác định tình trạng viêm hoặc cho thấy các dấu hiệu hao mòn hoặc tổn thương (bào mòn) ở khớp.
Điều gì khác gây ra kết quả cao?
Trong khi các bác sĩ thường yêu cầu xét nghiệm độ đục latex của RA để kiểm tra RA, các vấn đề khác có thể gây ra kết quả bất thường.
Các điều kiện khác có thể khiến một người có giá trị RF cao bao gồm:
- lupus
- một số bệnh ung thư, chẳng hạn như bệnh bạch cầu hoặc đa u tủy
- nhiễm vi rút, chẳng hạn như HIV, bạch cầu đơn nhân hoặc viêm gan C
- Hội chứng Sjogren
Hiếm khi, nếu không thì người lớn khỏe mạnh có thể có giá trị độ đục cao su RA cao hơn mà không có bệnh lý cơ bản.
Tóm lược
Xét nghiệm độ đục cao su RA có thể giúp bác sĩ xác định mức RF cao trong máu. Mức RF cao có thể chỉ ra RA.
Tuy nhiên, các xét nghiệm giúp xác định mức RF có thể không cung cấp đủ thông tin để chẩn đoán, vì vậy bác sĩ thường sẽ đề nghị các xét nghiệm bổ sung.
