Thuốc mới cho thấy hứa hẹn chống lại một số bệnh ung thư mạnh
Một thử nghiệm tăng liều, nhãn mở giai đoạn I / II mới gần đây đã kiểm tra hiệu quả của một loại thuốc "ngựa thành Troy" trong việc điều trị nhiều loại ung thư kháng điều trị khác ở giai đoạn cuối của nó.
Gần đây, một nhóm chuyên gia từ Viện Nghiên cứu Ung thư ở London và Quỹ Royal Marsden NHS Foundation Trust - đều ở Vương quốc Anh - đã tiến hành thử nghiệm lâm sàng giai đoạn I / II của một loại thuốc chống ung thư mới được phát triển có tên là tisotumab vedotin (TV).
Để tạo ra hợp chất mới, các nhà khoa học đã gắn một chất độc hại vào một kháng thể nhắm mục tiêu vào thụ thể "yếu tố mô", một loại protein có nhiều trên bề mặt của nhiều tế bào ung thư và sự hiện diện của chúng dự đoán tỷ lệ sống sót kém.
TV hoạt động bằng cách che giấu tác nhân độc hại để cho phép nó xâm nhập vào các tế bào ung thư và sau đó giải phóng chất bên trong các tế bào này.
“Điều thú vị về phương pháp điều trị này là cơ chế hoạt động của nó hoàn toàn mới lạ - nó hoạt động giống như một con ngựa thành Troy để lẻn vào các tế bào ung thư và tiêu diệt chúng từ bên trong. Nghiên cứu ban đầu của chúng tôi cho thấy nó có tiềm năng điều trị một số lượng lớn các loại ung thư khác nhau, và đặc biệt là một số bệnh có tỷ lệ sống sót rất kém, ”tác giả nghiên cứu, Giáo sư Johann de Bono giải thích.
Các nhà nghiên cứu đã tiến hành thử nghiệm lâm sàng này trong một nhóm thuần tập ban đầu gồm 27 người tham gia để xác định liệu thuốc có an toàn cho con người hay không và đánh giá liều lượng chính xác.
Sau đó, đội tuyển thêm 120 cá nhân. Những người tham gia thử nghiệm này là người lớn từ 18 tuổi trở lên bị ung thư tái phát, giai đoạn nặng hoặc di căn.
Các loại ung thư mà những người tham gia đã mắc phải bao gồm ung thư buồng trứng, cổ tử cung, nội mạc tử cung, bàng quang, tuyến tiền liệt và thực quản, cũng như ung thư phổi không phải tế bào nhỏ.
Các nhà nghiên cứu hiện đã công bố phát hiện của họ trên tạp chí Khoa ung thư Lancet. Họ lưu ý rằng thử nghiệm của họ đã nhận được tài trợ từ hai công ty công nghệ sinh học: Genmab và Seattle Genetics.
Thuốc mới cho thấy kết quả đáng kể
Hầu hết những người tham gia nghiên cứu, những người đã được điều trị tại 21 phòng khám khác nhau ở Hoa Kỳ và Châu Âu, trước đó đã trải qua điều trị với trung bình ba loại thuốc khác và phát triển khả năng kháng thuốc với tất cả chúng.
Sau khi đưa TV cho những người tham gia, các nhà nghiên cứu nhận thấy rằng một thiểu số đáng kể phản ứng tốt với loại thuốc mới này, trải qua sự co lại của khối u hoặc chấm dứt sự phát triển của khối u.
Cụ thể hơn, 27% những người tham gia bị ung thư bàng quang đã thấy sự cải thiện, cũng như 26,5% những người bị ung thư cổ tử cung, 14% những người bị ung thư buồng trứng, 13% những người tham gia bị ung thư thực quản, 13% những người không - ung thư phổi tế bào nhỏ và 7% những người bị ung thư nội mạc tử cung.
Tuy nhiên, không ai trong số những người bị ung thư tuyến tiền liệt phản ứng với phương pháp điều trị mới đang được thử nghiệm.
Trong số những người đã trả lời TV, kết quả này kéo dài trung bình 5,7 tháng và một số người lên đến 9,5 tháng.
Về tác dụng phụ, các nhà điều tra ghi nhận rằng một số người tham gia đã bị chảy máu cam, mệt mỏi, buồn nôn và các vấn đề về mắt. Tuy nhiên, trong nửa chặng đường thử nghiệm lâm sàng, nhóm nghiên cứu đã có thể sửa đổi quy trình can thiệp để giảm thiểu khả năng các vấn đề về mắt.
Một "nhu cầu tuyệt vọng" cho các phương pháp điều trị mới
Các nhà nghiên cứu hiện đang thử nghiệm hiệu quả của TV trong các loại ung thư khác, chẳng hạn như ung thư ruột, ung thư tuyến tụy và ung thư biểu mô tế bào vảy của đầu và cổ. Họ cũng đang thử nghiệm loại thuốc này trong một thử nghiệm lâm sàng giai đoạn II như một phương pháp điều trị thứ hai cho các khối u ung thư cổ tử cung không đáp ứng với liệu pháp ban đầu.
“TV có những tác dụng phụ có thể kiểm soát được và chúng tôi đã thấy một số phản ứng tốt ở những bệnh nhân trong thử nghiệm của chúng tôi, tất cả đều bị ung thư giai đoạn cuối đã được điều trị trước bằng các loại thuốc khác và những người đã hết các lựa chọn khác,” GS de Bono.
Các nhà điều tra hiện cũng đang phân tích các mẫu sinh thiết mà họ thu thập được từ những người tham gia khi bắt đầu thử nghiệm hiện tại, với hy vọng rằng họ sẽ có thể tìm ra một dấu hiệu giúp họ xác định những cá nhân khác có khả năng phản ứng tốt với TV.
“Chúng tôi đã bắt đầu thử nghiệm bổ sung loại thuốc mới này ở các loại khối u khác nhau và như một phương pháp điều trị thứ hai cho bệnh ung thư cổ tử cung, nơi tỷ lệ đáp ứng đặc biệt cao. Chúng tôi cũng đang phát triển một bài kiểm tra để chọn ra những bệnh nhân có nhiều khả năng đáp ứng tốt nhất, ”de Bono lưu ý.
Giáo sư Paul Workman, giám đốc điều hành của Viện Nghiên cứu Ung thư và không tham gia trực tiếp vào nghiên cứu này, cũng nhấn mạnh tầm quan trọng của một loại thuốc mới, chẳng hạn như TV, trong việc cải thiện tiên lượng của các bệnh ung thư tiến triển và nặng.
“Chúng tôi đã chứng kiến những tiến bộ lớn chống lại bệnh ung thư trong những thập kỷ gần đây, nhưng nhiều loại khối u vẫn rất khó điều trị khi ung thư đã bắt đầu di căn. Chúng tôi rất cần các phương pháp điều trị sáng tạo như phương pháp này có thể tấn công ung thư theo những cách hoàn toàn mới và vẫn hiệu quả ngay cả khi chống lại các khối u đã trở nên kháng lại các liệu pháp tiêu chuẩn.
Giáo sư Paul Workman
