Losartan kali: Công dụng và cảnh báo
Losartan kali là một loại thuốc mà bác sĩ kê đơn để điều trị huyết áp cao hoặc tăng huyết áp.
Losartan kali hoạt động bằng cách thư giãn các mạch máu để cho phép máu lưu thông hiệu quả hơn, làm giảm huyết áp của một người. Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã phê duyệt loại thuốc này vào năm 1995 để điều trị tăng huyết áp.
Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) đưa losartan kali vào danh sách các loại thuốc thiết yếu của họ, liệt kê các loại thuốc hiệu quả và an toàn nhất mà các chuyên gia cho là cần thiết trong hệ thống chăm sóc sức khỏe.
Mọi người không nên sử dụng thuốc này khi đang mang thai.
Bài viết này cung cấp một cái nhìn tổng quan về losartan kali, bao gồm cách sử dụng, tác dụng phụ, tương tác thuốc có thể xảy ra và các cảnh báo khác.
Kali losartan được sử dụng để làm gì?
Bác sĩ có thể kê đơn kali losartan để điều trị huyết áp cao.
Losartan kali là một loại thuốc chẹn thụ thể angiotensin (ARB) có tên thương hiệu là Cozaar. Các bác sĩ kê đơn nó để điều trị tăng huyết áp và bệnh thận, gây tổn thương thận ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 2.
Các bác sĩ thường kê đơn kali losartan để điều trị tăng huyết áp ở người lớn và trẻ em trên 6 tuổi.
Đối với nhiều người, thay đổi lối sống, chẳng hạn như chế độ ăn uống, tập thể dục, tránh hút thuốc và rượu là đủ để giảm huyết áp về mức khỏe mạnh. Những người khác có thể cần thuốc để kiểm soát huyết áp của họ.
Huyết áp cao không được điều trị có thể gây ra những hậu quả nghiêm trọng cho sức khỏe. Giảm huyết áp cao bảo vệ chống lại một số tình trạng sức khỏe liên quan, bao gồm:
- đau tim
- bệnh thận
- Cú đánh
Các loại thuốc như losartan kali chỉ là một khía cạnh của điều trị tăng huyết áp. Những người khác bao gồm thay đổi lối sống và chế độ ăn uống. Đôi khi, các cá nhân sẽ dùng losartan cùng với các loại thuốc khác, bao gồm cả thuốc lợi tiểu, để kiểm soát huyết áp cao của họ.
Những người bị bệnh tiểu đường có thể dùng losartan để bảo vệ thận của họ khỏi bị tổn thương do hậu quả của bệnh, chẳng hạn như bệnh thận do tiểu đường.
Làm thế nào hiệu quả là losartan kali?
WHO coi losartan là an toàn, hiệu quả và cần thiết trong hệ thống y tế. Nhiều nghiên cứu cũng báo cáo rằng thuốc vừa an toàn vừa hiệu quả cho nhiều mục đích sử dụng.
Một bài báo nghiên cứu năm 2010, xem xét 15 năm sử dụng losartan trước đó, báo cáo rằng thuốc có lợi cho:
- kiểm soát tăng huyết áp
- giảm nguy cơ đột quỵ
- giảm protein niệu, là một lượng protein bất thường trong nước tiểu gợi ý tổn thương thận
- làm chậm bệnh thận do tiểu đường
Nghiên cứu cũng chỉ ra rằng losartan kali có những tác động tích cực khác, bao gồm:
- giảm nồng độ axit uric: axit uric góp phần vào sự phát triển của bệnh gút
- giảm kết tập tiểu cầu: kết tập tiểu cầu làm tăng nguy cơ đông máu
- thoái triển của phì đại tâm thất trái: mở rộng tâm thất trái của tim, làm tăng nguy cơ các vấn đề về tim
Losartan kali có thể gây chóng mặt, nhưng nó tạo ra một số tác dụng phụ khác. Một nghiên cứu năm 2015 cho thấy rằng losartan có tỷ lệ tác dụng phụ thấp hơn nhưng cũng có hiệu quả như các loại thuốc điều trị tăng huyết áp khác.
Thuốc này cũng có hiệu quả ở những người trẻ tuổi. Một phân tích tổng hợp từ năm 2018 đã xem xét tác động của losartan kali ở trẻ em và thanh thiếu niên, với độ tuổi trung bình là 12, những người mà bệnh tăng huyết áp không được cải thiện thông qua thay đổi lối sống. Họ phát hiện ra rằng phương pháp điều trị làm giảm huyết áp hơn so với giả dược.
Phản ứng phụ
Chóng mặt là một tác dụng phụ thường gặp của losartan. Điều này thường ảnh hưởng đến những người mới bắt đầu điều trị, vì cơ thể họ đang thích nghi với thuốc.
Các tác dụng phụ khác bao gồm:
- suy hô hấp cấp
- nghẹt mũi
- đau lưng
Để ngăn ngừa chóng mặt hoặc chấn thương kèm theo, các bác sĩ khuyên mọi người nên thay đổi tư thế từ từ. Ví dụ, cẩn thận chuyển từ tư thế nằm sang tư thế ngồi và từ tư thế ngồi sang tư thế thẳng đứng.
Tránh lái xe hoặc sử dụng máy móc nặng khi đang chóng mặt. Đi khám bác sĩ nếu tình trạng chóng mặt, choáng váng kéo dài hoặc trở nên trầm trọng hơn.
Hầu hết mọi người không gặp phản ứng bất lợi nghiêm trọng với losartan kali.
Nếu các tác dụng phụ nghiêm trọng xảy ra, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp. Bao gồm các:
- tưc ngực
- ngất xỉu
- nhịp tim bất thường hoặc đánh trống ngực
- yếu cơ
- thay đổi bất thường về lượng nước tiểu
- nôn mửa
Gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất nếu các triệu chứng của phản ứng dị ứng với thuốc xảy ra. Các triệu chứng dị ứng bao gồm:
- khó thở
- ngứa
- mất ý thức
- phát ban
- chóng mặt nghiêm trọng
- sưng mặt, lưỡi hoặc cổ họng
Phản ứng dị ứng với losartan rất hiếm.
Cảnh báo kali Losartan
Losartan kali không thích hợp cho tất cả mọi người. Những người bị tăng huyết áp nên cân nhắc và trao đổi với bác sĩ về các yếu tố sau trước khi dùng losartan kali:
Di ung thuoc
Những người bị dị ứng với losartan kali hoặc các thành phần không hoạt động khác trong thuốc nên tránh. Các thành phần không hoạt động trong Cozaar là:
- hydroxypropyl cellulose
- hypromellose
- lactose khan
- Chất Magiê Stearate
- cellulose vi tinh thể
- bột ngô
- titanium dioxide
Thông báo cho bác sĩ, dược sĩ những trường hợp dị ứng thuốc trước khi dùng losartan.
Mang thai, cố gắng thụ thai hoặc cho con bú
Losartan và các loại thuốc tương tự có thể ảnh hưởng đến thai nhi. Chúng có thể ảnh hưởng đến chức năng thận của thai nhi và làm tăng nguy cơ mắc bệnh hoặc tử vong.
Những người dùng losartan nên nói chuyện với bác sĩ của họ ngay lập tức sau khi xác nhận có thai, vì họ có thể sẽ phải ngừng dùng thuốc cho đến khi em bé được sinh ra.
FDA khuyên những người cho con bú không nên dùng losartan vì họ không biết thuốc có đi vào sữa mẹ hay không.
Tình trạng hoặc triệu chứng y tế
Những người có bất kỳ tình trạng nào sau đây nên nói chuyện với bác sĩ của họ trước khi dùng losartan:
- mất nước
- vấn đề về thận
- vấn đề cuộc sống
- tiêu chảy hoặc nôn mửa nghiêm trọng
Tương tác thuốc
Losartan kali có thể tương tác với một số loại thuốc và chất bổ sung. Mọi người nên cung cấp cho bác sĩ một danh sách đầy đủ các loại thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn, vitamin và các chất bổ sung mà họ dùng.
Trong số những người khác, losartan có thể tương tác với:
- aliskiren, một loại thuốc tăng huyết áp khác
- liti
- thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như ibuprofen (Advil, những loại khác), naproxen (Aleve, những loại khác) hoặc chất ức chế COX-2
- bổ sung kali
- chất thay thế muối
Cách dùng losartan kali và liều lượng
Losartan kali, được bán dưới tên Cozaar, có sẵn ở dạng viên nén với ba liều lượng:
- 25 miligam (mg)
- 50 mg
- 100 mg
Liều lượng của losartan một người sẽ phụ thuộc vào một số yếu tố. Bác sĩ sẽ kê đơn liều lượng cần thiết cho tuổi, cân nặng, tình trạng và sức khỏe tổng thể của họ.
Hướng dẫn chung về liều lượng losartan kali như sau:
- Tăng huyết áp. Thông thường, mọi người sẽ dùng 50 mg mỗi ngày một lần, mặc dù một số cá nhân có thể yêu cầu 100 mg mỗi ngày. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc tăng huyết áp hoặc thuốc lợi tiểu khác ngoài losartan.
- Bệnh thận ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 2. Những người mắc bệnh tiểu đường thường bắt đầu với 50 mg mỗi ngày, có thể tăng lên 100 mg mỗi ngày tùy thuộc vào phản ứng của họ với thuốc.
- Tăng huyết áp ở người phì đại thất trái. Liều khởi đầu thường là 50 mg, và có thể tăng lên 100 mg mỗi ngày.
- Tăng huyết áp ở trẻ em. Trẻ em từ 6 tuổi trở lên có thể bắt đầu với liều lượng rất thấp. Hiếm khi, họ có thể cần đến 50 mg losartan mỗi ngày, tùy thuộc vào phản ứng huyết áp của họ.
Luôn dùng losartan đúng như bác sĩ kê đơn. Nuốt viên thuốc với một cốc nước, có hoặc không có thức ăn. Uống các liều đã quên càng sớm càng tốt, nhưng không dùng 2 liều gần nhau. Mỗi lần chỉ dùng một liều.
Quá liều losartan gây ra các triệu chứng nghiêm trọng cần được chăm sóc y tế khẩn cấp. Gọi 911 ngay lập tức. Đối với các triệu chứng ít nghiêm trọng hơn, hãy gọi cho Hiệp hội Trung tâm Kiểm soát Chất độc Hoa Kỳ theo số 1-800-222-1222.
Tóm lược
Losartan kali là thuốc điều trị tăng huyết áp. Nghiên cứu cho thấy rằng thuốc an toàn và hiệu quả đối với hầu hết mọi người. Mọi người có thể gặp các tác dụng phụ nhẹ, chẳng hạn như chóng mặt, trong giai đoạn đầu điều trị.
Những người gặp các tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc dai dẳng nên liên hệ với bác sĩ của họ ngay lập tức. Tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp nếu có các triệu chứng ảnh hưởng đến hô hấp hoặc gây sưng miệng hoặc cổ họng.
Để giảm huyết áp và tránh các biến chứng, hãy luôn dùng losartan theo hướng dẫn của bác sĩ. Đảm bảo thảo luận bất kỳ mối quan tâm nào về losartan hoặc tác dụng của nó với chuyên gia y tế.
