Con đường hệ thống miễn dịch có thể là chìa khóa để điều trị bệnh Crohn
Các lựa chọn điều trị cho bệnh Crohn có xu hướng tập trung vào việc kiểm soát triệu chứng, nhưng nghiên cứu mới nêu bật một lựa chọn điều trị tiềm năng nhắm vào một con đường trong chính hệ thống miễn dịch.
Các nhà khoa học tại Trường Y Đại học Case Western Reserve ở Cleveland, OH, đã công bố kết quả nghiên cứu 3 năm của họ trên tạp chí Tiêu hóa tế bào và phân tử và gan.
Bệnh Crohn là một loại bệnh viêm ruột (IBD) gây viêm mãn tính đường tiêu hóa.
Các lựa chọn điều trị hiện tại giúp giảm bớt các triệu chứng và quản lý sự thuyên giảm, nhưng các nhà khoa học vẫn đang nghiên cứu phương pháp điều trị nhắm mục tiêu.
Nghiên cứu mới chỉ tập trung vào điều đó. Nó đã nghiên cứu tình trạng viêm mãn tính mà những người dễ mắc bệnh Crohn về mặt di truyền thường gặp phải.
Tiến sĩ Fabio Cominelli, trưởng khoa tiêu hóa tại Bệnh viện Đại học Trung tâm Y tế Cleveland, dẫn đầu cuộc nghiên cứu.
Một loại protein được gọi là yếu tố hoại tử khối u - hoặc yếu tố gây hoại tử khối u giống như yếu tố cảm ứng yếu của quá trình chết rụng (TWEAK) - tương tác với các thụ thể được gọi là Fn14 trên bề mặt ruột.
Nghiên cứu này đã sử dụng các mô hình chuột để xem xét sự tương tác giữa hai loại. Các nhà nghiên cứu quan tâm đến việc xem liệu sự tương tác này có đóng vai trò gì trong việc bảo vệ ruột hay không và liệu nó có thể kích hoạt tình trạng viêm hay không.
Nghiên cứu cho thấy hứa hẹn đối với con người
Đối với nghiên cứu này, các nhà nghiên cứu đã sử dụng những con chuột được biến đổi gen có tình trạng giống Crohn. Các nhà nghiên cứu đã xóa các thụ thể Fn14 ở những con chuột này.
Những người không có thụ thể bị viêm ít nghiêm trọng hơn, trong khi những người có thụ thể Fn14 bị viêm mãn tính, liên tục. Nhóm thứ hai cũng bị sẹo.
Tiến sĩ Cominelli giải thích: “Trong giai đoạn đầu viêm, TWEAK / Fn14 kích hoạt để chữa lành tổn thương mô. “Tuy nhiên, trong thời gian sau đó, tình trạng viêm mãn tính, nồng độ Fn14 tăng lên và dai dẳng có thể dẫn đến viêm và xơ hóa bệnh lý.”
Mặc dù đây là một phát hiện quan trọng, nhưng kết quả có thể không nhất thiết phải được dịch sang người.
Vì vậy, Tiến sĩ Cominelli và nhóm nghiên cứu đã sử dụng chẩn đoán phân tử để kiểm tra mô ruột của những người có và không mắc IBD.
Họ nhận thấy rằng sự tương tác giữa TWEAK và Fn14 được thể hiện quá mức ở những người mắc bệnh Crohn.
Những điều cơ bản về bệnh Crohn
Tại Hoa Kỳ, IBD ảnh hưởng đến khoảng 3 triệu người. Bệnh Crohn, là một loại IBD, có thể ảnh hưởng đến bất kỳ phần nào của đường tiêu hóa nhưng phổ biến nhất là ảnh hưởng đến phần cuối của ruột non và phần đầu của đại tràng.
Mặc dù tình trạng bệnh có thể ảnh hưởng đến mọi người khác nhau, nhưng có một số dấu hiệu và triệu chứng mà nhiều người gặp phải.
Bao gồm các:
- tiêu chảy liên tục
- chảy máu trực tràng
- một nhu cầu khẩn cấp để đi vệ sinh
- chuột rút ở bụng
- đau bụng
- táo bón
- một cảm giác không thể thoát khỏi ruột
Ngoài ra còn có các biến chứng tiềm ẩn, bao gồm chán ăn, giảm cân, năng lượng thấp và mệt mỏi. Trong những trường hợp nghiêm trọng, các biến chứng có thể bao gồm các vết nứt, lỗ rò và vết thắt, tất cả đều có thể gây đau đớn và trong một số trường hợp, nguy hiểm.
Điều trị bằng cách dùng thuốc ức chế hệ thống miễn dịch để nó ngừng gây viêm.
Ngoài ra, bác sĩ có thể khuyên bạn nên thay đổi chế độ ăn uống để giúp giảm các triệu chứng, thay thế các chất dinh dưỡng bị mất và giúp đường tiêu hóa lành lại.
Các ứng dụng trong tương lai của nghiên cứu này
Các nhà khoa học nghi ngờ rằng nếu có một cách nào đó để ngăn chặn Fn14 bằng cách sử dụng thuốc, nó có thể tạo ra sự khác biệt rất lớn về tác động của bệnh Crohn đối với cơ thể con người.
Một can thiệp dược phẩm như vậy có thể cải thiện tình trạng viêm và giảm sẹo thường đi kèm với tình trạng bệnh.
Ngoài ra, có thể có liên quan đến ung thư đại trực tràng; những người bị IBD và bị viêm mãn tính có nguy cơ phát triển ung thư đại trực tràng cao hơn.
Nếu phương pháp điều trị tiềm năng này làm giảm bớt tình trạng viêm và sẹo, thì nó cũng có thể làm giảm nguy cơ mắc loại ung thư này của một người.
“Nghiên cứu này thiết lập cơ sở lý luận để nghiên cứu các liệu pháp sáng tạo có thể cải thiện và cứu sống”.
Tiến sĩ Fabio Cominelli
