Sa sút trí tuệ: Béo phì, nhưng không ăn kiêng hoặc không hoạt động, làm tăng nguy cơ
Một nghiên cứu dài hạn mới cho thấy béo phì ở tuổi trung niên làm tăng nguy cơ sa sút trí tuệ ở phụ nữ. Tuy nhiên, lượng calo hấp thụ và không hoạt động thể chất thì không.
Sarah Floud, Tiến sĩ, thuộc Khoa Y tế Dân số Nuffield tại Đại học Oxford, Vương quốc Anh, là tác giả chính của nghiên cứu.
Như Floud và các đồng nghiệp của cô giải thích trong bài báo của họ, một số nghiên cứu trước đây đã tìm thấy mối liên hệ giữa chỉ số khối cơ thể (BMI) thấp và khả năng nhận được chẩn đoán sa sút trí tuệ trong vòng 5–10 năm tới.
Các nghiên cứu khác kéo dài một thập kỷ hoặc ít hơn cũng đã liên hệ chế độ ăn uống nghèo nàn và thiếu tập thể dục với tỷ lệ mắc chứng sa sút trí tuệ.
Tuy nhiên, tất cả những điều trên có thể là kết quả của quan hệ nhân quả ngược lại, có nghĩa là chúng có thể là hậu quả, chứ không phải là nguyên nhân, của chứng sa sút trí tuệ. Các tác giả giải thích rằng tình huống này hoàn toàn có thể xảy ra vì chứng mất trí thường ảnh hưởng đến nhận thức một thập kỷ trước khi người đó chính thức nhận được chẩn đoán.
Trong giai đoạn tiền lâm sàng này, tình trạng bệnh có thể ảnh hưởng từ từ nhưng dần dần ảnh hưởng đến hành vi, làm suy giảm hoạt động tinh thần và thể chất, giảm lượng thức ăn và calo, và gây sụt cân.
Hơn nữa, các tác giả giải thích, một số phân tích tổng hợp gần đây đã chỉ ra rằng mặc dù trong ngắn hạn, chỉ số BMI thấp có thể liên quan đến chứng sa sút trí tuệ do quan hệ nhân quả ngược lại, trong một thời gian dài hơn, béo phì có liên quan tích cực với chứng sa sút trí tuệ.
Dù bằng cách nào, các nghiên cứu tiền cứu trong thời gian dài hơn là cần thiết để giải quyết vấn đề BMI kết nối với nguy cơ sa sút trí tuệ như thế nào. Floud và nhóm của cô ấy bắt đầu thực hiện chính xác điều này.
Phát hiện của họ xuất hiện trên tạp chí Thần kinh học.
Nghiên cứu chế độ ăn uống, không hoạt động, BMI và chứng sa sút trí tuệ
Nhóm nghiên cứu đã kiểm tra 1.136.846 phụ nữ ở Anh. Họ có độ tuổi trung bình là 56 tuổi và không bị sa sút trí tuệ khi bắt đầu nghiên cứu, từ năm 1996 đến 2001.
Những người phụ nữ đã cung cấp thông tin về chiều cao, cân nặng, lượng calo và hoạt động thể chất của họ, và các nhà nghiên cứu đã theo dõi họ trên lâm sàng cho đến năm 2017 thông qua hồ sơ của Dịch vụ Y tế Quốc gia. Những hồ sơ này cũng ghi nhận bất kỳ trường hợp nhập viện nào vì chứng sa sút trí tuệ.
Đối với nghiên cứu của họ, các nhà khoa học coi chỉ số BMI 20–24,9 là “mong muốn”, 25–29,9 là thừa cân và 30 tuổi trở lên là béo phì. Họ phân loại những phụ nữ tập thể dục ít hơn một lần một tuần là không hoạt động và những người tập thể dục ít nhất một lần mỗi tuần là tích cực.
Sử dụng mô hình hồi quy Cox, nhóm nghiên cứu đã tính toán mối liên hệ giữa chỉ số BMI và tỷ lệ mắc chứng sa sút trí tuệ trong thời gian theo dõi, điều chỉnh theo tuổi, chiều cao, trình độ học vấn, hút thuốc, uống rượu, sử dụng hormone mãn kinh, khu dân cư và tình trạng thiếu hụt khu vực.
Béo phì ở tuổi trung niên có liên quan đến nguy cơ cao hơn 21%
Trong thời gian nghiên cứu, 89% người tham gia không đề cập đến chứng sa sút trí tuệ trong hồ sơ sức khỏe của họ. Vào thời điểm 15 năm sau khi bắt đầu nghiên cứu, 18.695 phụ nữ đã nhận được chẩn đoán sa sút trí tuệ.
Những phụ nữ bị béo phì khi bắt đầu nghiên cứu có nguy cơ mắc chứng sa sút trí tuệ cao hơn 21% so với những phụ nữ có chỉ số BMI “đáng mơ ước”.
Cụ thể hơn, 2,2% phụ nữ béo phì sẽ phát triển chứng sa sút trí tuệ trong thời gian dài, so với 1,7% ở những người có chỉ số BMI khỏe mạnh.
Mặc dù các phát hiện cho thấy rằng lượng calo thấp và thiếu hoạt động thể chất có mối liên hệ với nguy cơ sa sút trí tuệ cao hơn trong thập kỷ đầu tiên của nghiên cứu, những mối liên quan này dần dần mất đi sau khoảng thời gian đó, và không ăn nhiều calo cũng như không hoạt động có mối liên hệ đáng kể với nguy cơ sa sút trí tuệ .
Những bình luận rầm rộ về những phát hiện này, nói rằng, "Một số nghiên cứu trước đây đã gợi ý rằng chế độ ăn uống nghèo nàn hoặc thiếu tập thể dục có thể làm tăng nguy cơ sa sút trí tuệ của một người."
“Tuy nhiên, nghiên cứu của chúng tôi cho thấy những yếu tố này không liên quan đến nguy cơ mất trí nhớ lâu dài. […] Mối liên hệ ngắn hạn giữa chứng sa sút trí tuệ, lười vận động và lượng calo thấp có thể là kết quả của những dấu hiệu sớm nhất của bệnh, trước khi các triệu chứng bắt đầu xuất hiện, ”cô nhấn mạnh.
“Mặt khác, béo phì ở tuổi giữa có liên quan đến chứng sa sút trí tuệ từ 15 năm trở lên. Béo phì là một yếu tố nguy cơ được xác định rõ ràng đối với bệnh mạch máu não. Bệnh mạch máu não góp phần vào chứng sa sút trí tuệ sau này ”.
Sarah Floud, Ph.D.
Nghiên cứu bị giới hạn bởi thực tế là nó chỉ liên quan đến phụ nữ, có nghĩa là những phát hiện có thể không áp dụng cho nam giới.
Các tác giả của một bài xã luận được liên kết cũng đề cập đến “sự vắng mặt của các phân tích động phụ thuộc vào thời gian của BMI […], phép đo thô về thói quen ăn kiêng và sự nhiễu còn lại” là những hạn chế của nghiên cứu.
