Những điều cần biết về PMS và trầm cảm

Chúng tôi bao gồm các sản phẩm mà chúng tôi nghĩ là hữu ích cho độc giả của chúng tôi. Nếu bạn mua thông qua các liên kết trên trang này, chúng tôi có thể kiếm được một khoản hoa hồng nhỏ. Đây là quy trình của chúng tôi.

Hội chứng tiền kinh nguyệt (PMS) bao gồm một loạt các triệu chứng thể chất và cảm xúc tiềm ẩn trong những tuần trước khi hành kinh (kỳ kinh).

Một số phụ nữ có nhiều khả năng gặp các triệu chứng về thể chất hơn, trong khi những người khác có thể dễ gặp các vấn đề về cảm xúc hoặc tinh thần hơn, bao gồm một số có thể giống với các triệu chứng của bệnh trầm cảm.

Theo Văn phòng Sức khỏe Phụ nữ, khoảng 90% phụ nữ cho biết đã trải qua một số triệu chứng của PMS, có thể bao gồm:

  • đầy hơi
  • mệt mỏi
  • cáu gắt
  • sự lo ngại

Tuy nhiên, khoảng 5–10% phụ nữ phát triển chứng rối loạn trầm cảm tiền kinh nguyệt (PMDD). PMDD là một dạng PMS nghiêm trọng, trong đó có nhiều khả năng bị rối loạn tâm trạng có thể ảnh hưởng đến các mối quan hệ cá nhân.

PMDD thường đi kèm với các triệu chứng tương tự như trầm cảm hoặc lo âu trên lâm sàng. Đọc tiếp để tìm hiểu thêm về các triệu chứng này, cũng như nguyên nhân của PMDD, một số lựa chọn điều trị và cách phân biệt giữa PMS, mang thai và trầm cảm.

Các triệu chứng

PMDD có thể gây ra sự thay đổi tâm trạng, cáu kỉnh và lo lắng.

PMDD là một dạng PMS nghiêm trọng hơn.Mặc dù ai đó vẫn có thể bị đầy hơi và các triệu chứng thể chất khác của PMS, nhưng nếu họ bị PMDD, các triệu chứng về cảm xúc và tinh thần sẽ nghiêm trọng hơn nhiều và có thể gây ra thêm các triệu chứng trầm cảm hoặc lo lắng lâm sàng.

Một người nào đó trải qua PMDD có thể có một hoặc nhiều triệu chứng sau:

  • thay đổi tâm trạng
  • cáu gắt
  • tâm trạng chán nản
  • sự lo ngại

Họ cũng có thể gặp:

  • tuyệt vọng, cảm giác vô dụng hoặc buồn bã
  • thay đổi tâm trạng, thường xuyên rơi nước mắt
  • tức giận dai dẳng hoặc cáu kỉnh
  • giảm hứng thú với các hoạt động bình thường của họ
  • căng thẳng hoặc lo lắng
  • cảm thấy choáng ngợp hoặc mất kiểm soát
  • khó tập trung
  • mệt mỏi, thiếu năng lượng hoặc thờ ơ
  • ngủ quá nhiều hoặc khó ngủ
  • thừa hoặc thiếu
  • đau đầu
  • sưng và đau ở vú
  • tăng cân
  • đau khớp hoặc cơ

Một trong những điểm khác biệt chính giữa PMDD và trầm cảm lâm sàng là PMDD xảy ra vào một thời điểm cụ thể trong tháng. Các triệu chứng thường bắt đầu từ 1-2 tuần trước khi có kinh và kết thúc khi bắt đầu có kinh. Trong những tuần khác của chu kỳ, thường không có triệu chứng nào của PMDD cả.

Phụ nữ có tình trạng sức khỏe tâm thần tiềm ẩn, chẳng hạn như trầm cảm hoặc lo lắng, có thể giảm bớt một số triệu chứng trong một số phần nhất định của chu kỳ kinh nguyệt. Điều này có thể khiến một số người tin rằng họ bị PMDD khi họ thực sự trải qua chứng trầm cảm lâm sàng, lo lắng hoặc các tình trạng sức khỏe tâm thần tương tự.

Họ có thể nói chuyện với bác sĩ nếu họ gặp bất kỳ triệu chứng trầm cảm nào ảnh hưởng đến tương tác của họ với người khác hoặc khả năng tham gia vào các hoạt động thông thường của họ.

Nguyên nhân

Mặc dù các chuyên gia y tế vẫn chưa biết nguyên nhân chính xác của PMDD, nhưng sự đồng thuận là các triệu chứng phát triển là kết quả của sự dao động nội tiết tố do chu kỳ kinh nguyệt tự nhiên. Mức độ dao động của estrogen và progesterone có thể ảnh hưởng đến các hóa chất trong não, bao gồm serotonin, ảnh hưởng đến tâm trạng.

Tuy nhiên, đây không phải là nguyên nhân duy nhất. Phụ nữ trải qua hội chứng tiền kinh nguyệt hoặc PMDD có nồng độ estrogen và progesterone tương tự như những người không mắc hội chứng này. Lời giải thích khả dĩ nhất là những người trải qua PMDD dễ bị biến động hormone hơn.

Chẩn đoán

Bất kỳ ai có các triệu chứng trầm cảm hoặc lo lắng dường như đến và đi cùng với chu kỳ kinh nguyệt nên nói chuyện với bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác.

Bác sĩ có thể chẩn đoán PMDD bằng cách thảo luận về các triệu chứng và tìm hiểu khi nào chúng xảy ra.

Nói chung, để được chẩn đoán PMDD, phụ nữ phải:

  • hiển thị cả các triệu chứng thể chất và cảm xúc điển hình của PMS hoặc PMDD
  • chỉ gặp các triệu chứng trong giai đoạn tiền kinh nguyệt của chu kỳ
  • thấy triệu chứng thuyên giảm trong ít nhất vài ngày đến vài tuần của chu kỳ

Thông thường, bác sĩ sẽ đề nghị theo dõi các triệu chứng khác nhau trong suốt một tháng. Thông tin được ghi lại có thể giúp họ hiểu liệu các triệu chứng có phải là do PMDD, trầm cảm lâm sàng hay bệnh gì khác hay không.

Phương pháp điều trị và biện pháp khắc phục

Kế hoạch điều trị bảo tồn cho PMDD thường bao gồm các biện pháp điều trị tại nhà. Chúng có thể bao gồm:

  • tập thể dục nhất quán
  • bổ sung vitamin và khoáng chất
  • liệu pháp thư giãn

Nếu những cách chữa này không mang lại hiệu quả như mong muốn, bác sĩ có thể đề xuất thêm các phương án điều trị khác, bao gồm cả dùng thuốc. Họ có thể kê đơn một trong những điều sau:

  • Các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc: Những chất này có hiệu quả trong việc điều trị các triệu chứng cảm xúc của PMDD và PMS. Ví dụ như Zoloft và Prozac.
  • Thuốc tránh thai: Một số phụ nữ thấy giảm triệu chứng khi sử dụng thuốc tránh thai, trong khi những người khác có thể thấy các triệu chứng của họ tăng lên.
  • Thuốc chủ vận hormone giải phóng gonadotropin: Những loại thuốc này có thể tạm thời ngăn buồng trứng tạo ra progesterone hoặc estrogen.

Một số chất bổ sung chế độ ăn uống - chẳng hạn như axit béo, tinh dầu và ginkgo biloba - cũng có thể giúp giảm các triệu chứng của PMDD. Tuy nhiên, nghiên cứu thêm là cần thiết để xác định hiệu quả của chúng cho mục đích này.

Một nghiên cứu cũng cho thấy rằng bổ sung canxi có thể là một phương pháp điều trị hiệu quả cho các tình trạng như trầm cảm và lo lắng trong thời kỳ PMS.

Đọc thêm về các loại thực phẩm giàu canxi ở đây.

Tuy nhiên, điều quan trọng là phải nói chuyện với bác sĩ trước khi thử bất kỳ loại nào trong số này, vì một số loại có thể có tương tác với các loại thuốc khác.

Thuốc bổ sung canxi có sẵn để mua trực tuyến.

Đó là PMS, trầm cảm, hay mang thai sớm?

Đôi khi có thể khó phân biệt được sự khác biệt giữa các triệu chứng của PMS, trầm cảm và giai đoạn đầu mang thai. Thay đổi tâm trạng, khó chịu và một số triệu chứng khác đều có thể xảy ra trong cả ba tình trạng.

Thông thường, cách duy nhất để phát hiện mang thai chắc chắn là thử thai sau khi trễ kinh. Có thể thực hiện điều này ở nhà, nhưng tốt hơn là nên đến gặp bác sĩ để xác nhận kết quả.

Một trong những dấu hiệu của PMDD là các triệu chứng hoàn toàn rõ ràng trong các phần nhất định của chu kỳ kinh nguyệt. Điều này có nghĩa là phải có ít nhất một vài ngày trong mỗi chu kỳ khi các triệu chứng thuyên giảm hoàn toàn.

Ngược lại, nếu ai đó đang bị trầm cảm, các triệu chứng có thể tăng cao trong PMS nhưng sẽ không biến mất hoàn toàn trong các phần khác của chu kỳ.

Nếu không chắc chắn hoặc lo lắng về các triệu chứng, tốt nhất là nói chuyện với bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Họ sẽ có thể xác định xem các triệu chứng có phải là dấu hiệu của thai kỳ sớm, PMDD hay trầm cảm lâm sàng hay không.

Tìm hiểu thêm về sự khác biệt giữa các triệu chứng của PMS và thai kỳ tại đây.

Tóm lược

PMS có thể gây ra các triệu chứng tương tự như các triệu chứng của bệnh trầm cảm. Một số thậm chí có thể cản trở cuộc sống bình thường hàng ngày. Tốt nhất nên nói chuyện với bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu ai đó gặp bất kỳ triệu chứng trầm cảm nào dường như đến và đi trong suốt chu kỳ kinh nguyệt bình thường.

Ngoài ra, hãy cố gắng ghi lại bất kỳ triệu chứng nào phát triển trong tháng. Biết được điều này có thể giúp các bác sĩ xác định xem có hay không có mối liên hệ giữa các triệu chứng và chu kỳ kinh nguyệt.

Có một số thay đổi lối sống có thể hữu ích, chẳng hạn như tập thể dục nhiều hơn và một số loại thuốc cũng có thể giúp cải thiện các triệu chứng.

none:  quản lý hành nghề y tế tĩnh mạch-huyết khối tắc mạch- (vte) dinh dưỡng - ăn kiêng