Những điều cần biết về COPD và ung thư phổi
Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, một nhóm bệnh bao gồm khí phế thũng và viêm phế quản mãn tính, là một yếu tố nguy cơ đáng kể của ung thư phổi. Hai tình trạng này làm cho việc thở khó khăn hơn và có thể làm giảm chất lượng cuộc sống.
Theo một bài báo đánh giá năm 2012, khoảng 1% những người bị bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) phát triển ung thư phổi mỗi năm.
Tuy nhiên, ảnh hưởng của đồng thời COPD và ung thư phổi lên tuổi thọ là không chắc chắn. Một nghiên cứu năm 2018 liên quan đến 110 người bị ung thư phổi tế bào nhỏ, 57 người trong số đó cũng bị COPD, cho thấy việc mắc cả hai tình trạng này không ảnh hưởng đến khả năng sống sót.
Tuy nhiên, một nghiên cứu khác đã phát hiện ra rằng mắc COPD có thể làm xấu đi triển vọng của người bị ung thư phổi.
Nghiên cứu nói gì
Các nhà nghiên cứu tin rằng có mối liên hệ chặt chẽ giữa COPD và ung thư phổi.
Nghiên cứu liên tục cho thấy mối liên hệ rõ ràng giữa COPD và ung thư phổi. Những người bị COPD có nhiều khả năng phát triển ung thư phổi, và những người bị ung thư phổi có nhiều khả năng phát triển COPD.
Các nhà nghiên cứu không hoàn toàn hiểu tại sao hai căn bệnh lại có mối liên hệ chặt chẽ như vậy, nhưng họ tin rằng một số yếu tố tương tác với nhau làm tăng nguy cơ ung thư phổi ở những người bị COPD.
Hút thuốc là một yếu tố nguy cơ đáng kể đối với cả hai tình trạng này. Hầu hết những người bị COPD đã hút thuốc vào một thời điểm nào đó trong cuộc đời của họ, mặc dù phụ nữ không hút thuốc có nhiều khả năng phát triển COPD hơn nam giới không hút thuốc.
Các nhà nghiên cứu đã phát triển một số lý thuyết khác để cố gắng giải thích mối liên hệ giữa hai điều kiện. Chúng bao gồm:
- Tổn thương phổi liên quan đến COPD: COPD làm tổn thương phổi một cách đáng kể và tổn thương ngày càng nặng hơn theo thời gian. Tổn thương này có thể làm tăng nguy cơ ung thư phổi do làm tăng khả năng phát triển tế bào bất thường. Nguy cơ ung thư phổi cao hơn ngay cả ở những người bị khí phế thũng chưa bao giờ hút thuốc, cho thấy vai trò của tổn thương phổi.
- Tính nhạy cảm do di truyền: Một số người có thể dễ bị di truyền hơn khi hít phải khói thuốc lá. Các nhà nghiên cứu đã xác định được một số gen có thể làm tăng nguy cơ mắc COPD hoặc ung thư phổi ở những người hút thuốc.
- Viêm: Nghiên cứu liên kết tình trạng viêm phổi mãn tính với cả COPD và ung thư phổi. COPD tiếp tục làm viêm phổi, có khả năng làm tăng nguy cơ ung thư. Quá trình sửa chữa gây ra viêm có thể làm tăng thêm nguy cơ mắc cả COPD và ung thư.
Mặc dù có mối liên hệ rõ ràng này, nhiều người bị COPD không biết về việc họ dễ bị ung thư phổi gia tăng.
Một nghiên cứu dựa trên cuộc phỏng vấn năm 2019 đối với 40 người bị COPD cho thấy nhiều người trong số những người tham gia không nhận thức được rằng họ có nguy cơ mắc bệnh ung thư cao hơn. Hầu hết những người tham gia cho rằng những thay đổi trong các triệu chứng của họ là do COPD, thay vì tìm kiếm các cuộc kiểm tra ung thư phổi. Những người bị COPD nên báo cáo bất kỳ thay đổi nào trong các triệu chứng cho bác sĩ của họ.
Ung thư phổi dễ điều trị hơn trong giai đoạn đầu. Ngay cả những người bị ung thư giai đoạn cuối cũng có thể sống lâu hơn nếu được điều trị sớm. Do đó, thiếu nhận thức về mối liên hệ giữa COPD-ung thư phổi có thể rút ngắn cuộc sống của những người bị rối loạn hô hấp mãn tính. Hơn nữa, các triệu chứng của COPD có thể ngụy trang các triệu chứng của ung thư phổi, khiến việc chẩn đoán sớm khó khăn hơn.
Các yếu tố rủi ro
Yếu tố nguy cơ quan trọng nhất đối với cả COPD và ung thư phổi là hút thuốc.
Những người đã hút thuốc nhiều trong suốt cuộc đời của họ đối mặt với nguy cơ cao nhất. Bỏ thuốc lá ở mọi lứa tuổi làm giảm nguy cơ ung thư và nguy cơ ung thư tiếp tục giảm miễn là một người tránh thuốc lá. Ngay cả những người đã mắc COPD cũng có thể kéo dài tuổi thọ và cải thiện chất lượng cuộc sống bằng cách bỏ thuốc lá.
Một công cụ tầm soát nguy cơ được gọi là Điểm tầm soát bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD-LUCSS) có thể giúp các bác sĩ xác định những người bị COPD có nguy cơ cao bị ung thư phổi. Những người có điểm số cao hơn có nguy cơ ung thư phổi cao hơn nhiều - gấp ba lần.
Một số yếu tố nguy cơ ung thư phổi bổ sung ở những người bị COPD bao gồm:
- trên 60 tuổi
- tiền sử tiếp xúc với thuốc lá
- chỉ số khối cơ thể (BMI) thấp
- đã hút thuốc lâu hơn 60 bao-năm, tương đương với hút 20 điếu thuốc mỗi ngày trong 1 năm
Những người có các triệu chứng hô hấp mới hoặc xấu đi cũng có thể có nguy cơ mắc bệnh. Những người bị COPD không nên cho rằng ho, khó thở, sưng tấy, đờm bất thường hoặc các triệu chứng tương tự là kết quả của COPD. Kiểm tra y tế thường xuyên có thể giúp những người bị COPD được chẩn đoán ung thư phổi kịp thời.
Tỷ lệ tử vong cao ở những người mắc cả COPD và ung thư phổi có nghĩa là việc tầm soát ung thư ở những người bị COPD quan trọng hơn nhiều so với những người không bị rối loạn này.
Quan điểm
COPD là một bệnh mãn tính trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Những người bị COPD không chết vì bệnh khác thường chết vì COPD. Tuy nhiên, với chẩn đoán sớm và điều trị thích hợp, người bệnh có thể sống thêm nhiều năm với COPD.
Ung thư phổi có thể rút ngắn tuổi thọ của người bị COPD và nó hầu như luôn làm giảm chất lượng cuộc sống.
Mặc dù ung thư phổi có thể gây tử vong, nhưng phát hiện sớm sẽ cứu được nhiều mạng sống. Tỷ lệ sống sót sau 5 năm chung của ung thư phổi là 18,6%, nhưng con số này tăng lên 56% khi bác sĩ phát hiện ung thư phổi trước khi nó di chuyển đến các khu vực khác của cơ thể.
Do đó, một người bị COPD có thể sống nhiều năm, thậm chí bị ung thư phổi, nếu họ tìm cách điều trị kịp thời. Vì các triệu chứng của COPD có thể khó phân biệt với các triệu chứng của COPD, điều quan trọng đối với những người mắc một trong hai tình trạng này là tìm kiếm sự chăm sóc của bác sĩ, người có thể theo dõi các triệu chứng và sự tiến triển của họ.
Lấy đi
COPD và ung thư phổi đều là những tình trạng nghiêm trọng thường gây tử vong. Tuy nhiên, một người không bao giờ được để nỗi sợ hãi ngăn cản họ tìm kiếm chẩn đoán và điều trị. Điều trị y tế kịp thời sẽ mang lại cho những người mắc một trong hai bệnh cơ hội sống lâu hơn và khỏe mạnh hơn.
Ngay cả khi mắc bệnh giai đoạn cuối, kế hoạch điều trị phù hợp có thể giúp một người sống thêm nhiều năm với chất lượng cuộc sống cao hơn.
