Điều gì sẽ xảy ra trong quá trình kiểm tra ANA
Xét nghiệm máu tự kháng thể kháng nhân xác định một loại protein cụ thể trong máu. Nó có thể giúp định hướng chẩn đoán và các bác sĩ thường sử dụng xét nghiệm để loại trừ bệnh lupus hoặc các tình trạng tự miễn dịch khác.
Hệ thống miễn dịch tạo ra các kháng thể chống lại những kẻ xâm lược không mong muốn để giữ cho cơ thể khỏe mạnh.
Tuy nhiên, đôi khi, hệ thống gặp sự cố và nó xác định không chính xác mô của cá nhân là mối đe dọa và tấn công nó.
Lupus là một bệnh tự miễn dịch, có nghĩa là nó liên quan đến việc hệ thống miễn dịch tấn công các tế bào của cơ thể.
Bác sĩ có thể xét nghiệm tìm tự kháng thể kháng nhân (ANA) trong máu và nếu chúng có mặt, một người có thể mắc bệnh tự miễn dịch.
Khi đưa ra chẩn đoán, bác sĩ sẽ xem xét kết quả xét nghiệm và một loạt các yếu tố khác, bao gồm tiền sử bệnh và các triệu chứng của người đó.
Trong bài viết này, chúng tôi mô tả những gì một người nhận xét nghiệm máu ANA có thể mong đợi và khi nào thì cần xét nghiệm.
Xét nghiệm máu ANA là gì?
Xét nghiệm này đo nồng độ ANA trong máu và kết quả dương tính có thể chỉ ra một bệnh tự miễn dịch.
ANA là gì?
Các kháng thể này khiến hệ thống miễn dịch tấn công các hạt nhân hoặc trung tâm xử lý của các tế bào và mô của chính cơ thể.
Kháng thể là các protein chỉ thị cho các tế bào miễn dịch nhắm mục tiêu và tấn công các tế bào và phần tử lạ.
Các tế bào của hệ thống miễn dịch thường phản ứng với các kháng thể, và điều này cho phép các tế bào miễn dịch phân biệt giữa các phần tử thuộc về cơ thể và các phần tử khác có thể gây hại.
Các kháng thể kích hoạt hệ thống miễn dịch tấn công mô của chính cơ thể được gọi là tự kháng thể. Đây là cơ sở của các bệnh tự miễn dịch.
ANA khiến hệ thống miễn dịch tấn công hạt nhân của tế bào, nơi chứa vật liệu di truyền của nó.
Một người có mức ANA cao có thể mắc bệnh tự miễn dịch. Các bác sĩ đôi khi gọi những tình trạng này là bệnh thấp khớp liên quan đến ANA.
Chúng bao gồm:
- lupus ban đỏ hệ thống, hoặc lupus
- Hội chứng Sjogren, trong đó hệ thống miễn dịch tấn công các tuyến nước bọt và nước mắt, dẫn đến khô miệng và mắt
- xơ cứng toàn thân hoặc xơ cứng bì, gây dày da và các vấn đề tiềm ẩn khác
- bệnh mô liên kết hỗn hợp, trong đó một số vấn đề tự miễn dịch xảy ra cùng nhau, chẳng hạn như bệnh lupus và bệnh xơ cứng hệ thống
- Hiện tượng Raynaud, trong đó quá trình tự miễn dịch ảnh hưởng đến lưu lượng máu và các chi, chẳng hạn như ngón tay, thay đổi màu sắc khi nhiệt độ lạnh
Lupus và xét nghiệm máu ANA
Lupus phổ biến ở phụ nữ hơn nam giới.
Xét nghiệm ANA thường sẽ cho kết quả dương tính ở một người mắc bệnh tự miễn dịch này. Xét nghiệm ANA âm tính thường là xác nhận rằng một người không mắc bệnh lupus.
Trường Cao đẳng Thấp khớp Hoa Kỳ báo cáo rằng hơn 95% những người mắc bệnh lupus có kết quả xét nghiệm dương tính với ANA. Do đó, các bác sĩ coi xét nghiệm này có độ nhạy cao đối với tình trạng này.
Tuy nhiên, không phải ai có kết quả ANA dương tính đều bị lupus. Một người có thể có ANA trong máu mà không bị rối loạn tự miễn dịch.
Để chẩn đoán, bác sĩ cũng sẽ cần xem xét các triệu chứng của một người và thực hiện khám sức khỏe.
Các triệu chứng của bệnh lupus
Các triệu chứng khác nhau về loại và mức độ nghiêm trọng, và chúng có thể không liên tục.
Phổ biến nhất bao gồm:
- Mệt mỏi: Bệnh lupus thường gây ra tình trạng cực kỳ mệt mỏi và mất sức.
- Đau bàn chân hoặc bàn tay: Tình trạng này là kết quả của tình trạng viêm khớp và bệnh thường nặng hơn vào buổi sáng. Lupus cũng có thể gây đau cơ và sốt.
- Phát ban trên da: Phát ban đặc trưng cho bệnh lupus thường ảnh hưởng đến mặt, bàn tay và bàn chân.
Trên mặt, ban thường xuất hiện khắp mũi và má. Các chuyên gia y tế gọi đây là bệnh phát ban ở bướm.
Phát ban lupus thường nhạy cảm với ánh nắng mặt trời, vì vậy việc thoa kem chống nắng là rất quan trọng.
Tìm hiểu thêm về bệnh lupus và các triệu chứng phức tạp của nó.
Những gì mong đợi
Xét nghiệm ANA giống như bất kỳ xét nghiệm máu thông thường nào.
Chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ lấy mẫu máu bằng kim và ống tiêm hoặc lọ, thường qua tĩnh mạch ở bên trong khuỷu tay hoặc mu bàn tay.
Thông thường, vết kim châm nhanh chóng và chỉ gây đau nhẹ, nhưng nó có thể để lại vết thương nhỏ.
Một người sẽ có thể trở lại các hoạt động bình thường sau khi cho mẫu máu.
Chuẩn bị sẵn sàng cho xét nghiệm máu ANA
Một người không cần chuẩn bị đặc biệt, chẳng hạn như tránh ăn hoặc uống, trước khi lấy mẫu máu.
Tuy nhiên, điều quan trọng là phải xác nhận điều này trước thời hạn. Bác sĩ cũng có thể thực hiện các xét nghiệm máu khác yêu cầu nhịn ăn.
Một số loại thuốc có thể ảnh hưởng đến mức ANA. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nên biết về bất kỳ loại thuốc hiện tại nào trước khi lấy mẫu.
Xét nghiệm ANA rất nhạy cảm với bệnh lupus, nhưng kết quả dương tính không nhất thiết có nghĩa là người đó mắc bệnh.
Xét nghiệm có thể hướng dẫn chẩn đoán khi được xem xét với các yếu tố khác, chẳng hạn như các triệu chứng của một người, nhưng các chuyên gia y tế không khuyến nghị xét nghiệm để kiểm tra định kỳ.
Xét nghiệm ANA cũng có thể cho kết quả âm tính giả. Một người có thể có kết quả âm tính nhưng vẫn bị lupus, đặc biệt là bệnh đang ở giai đoạn đầu.
Phân tích xét nghiệm máu ANA trong phòng thí nghiệm
Để kiểm tra ANA mẫu máu, một nhà khoa học sẽ:
- ủ mẫu trong tế bào có nhân lớn
- làm cho các tự kháng thể phát sáng
- sử dụng kính hiển vi chuyên dụng để xem huỳnh quang
- phân tích cả cường độ và hình thái của vết phát sáng
Các mô hình khác nhau có thể gợi ý các rối loạn tự miễn dịch khác nhau.
Chẩn đoán tích cực
Kết quả dương tính với xét nghiệm ANA có thể giúp bác sĩ chẩn đoán rối loạn tự miễn dịch.
Tuy nhiên, nếu sau khi có kết quả dương tính mà cả người và bác sĩ đều không nhận ra bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào, thì nhóm y tế có thể bỏ qua kết quả đó.
Các bước theo sau một kết quả tích cực phụ thuộc vào sức khỏe tổng thể của người đó. Các triệu chứng của họ sẽ giúp xác định nguyên nhân của mức ANA.
Nếu kết quả đi kèm với một loạt các triệu chứng và bệnh sử xác nhận chẩn đoán bệnh lupus, bác sĩ sẽ tư vấn cho cá nhân về cách quản lý tình trạng bệnh. Hiện không có cách chữa khỏi bệnh lupus.
Điều trị bằng thuốc có thể bao gồm thuốc giảm đau được gọi là thuốc chống viêm không steroid. Ví dụ trong số này bao gồm ibuprofen và naproxen.
Các loại thuốc khác có thể giúp kiểm soát các triệu chứng lupus bao gồm:
- hydroxychloroquine hoặc chloroquine, để giảm viêm
- corticosteroid, cũng có thể làm dịu viêm
- rituximab hoặc belimumab, các phương pháp điều trị mạnh hơn ức chế tế bào miễn dịch nếu thuốc chống viêm không mang lại hiệu quả mong muốn
Những người mắc bệnh lupus có thể có cuộc sống năng động và đầy đủ với sự quản lý y tế thích hợp.
Lấy đi
Xét nghiệm ANA là một xét nghiệm có độ nhạy cao nhưng không đặc hiệu có thể giúp loại trừ các tình trạng tự miễn dịch như lupus.
Bác sĩ tiến hành xét nghiệm theo cách rất giống với các xét nghiệm máu khác và người đó không cần chuẩn bị đặc biệt.
Mặc dù các bác sĩ thường sử dụng xét nghiệm để xác định chẩn đoán bệnh lupus, nhưng nó có thể cung cấp kết quả âm tính và dương tính giả.
Việc xác nhận bất kỳ chẩn đoán nào đòi hỏi bác sĩ phải hiểu rõ về các triệu chứng và tiền sử bệnh của một người.
Q:
ANA âm tính có nghĩa là tôi chắc chắn không mắc bệnh lupus?
A:
Thật không may, xét nghiệm ANA âm tính không đảm bảo rằng bạn không mắc bệnh lupus. Xét nghiệm ANA được báo cáo là có tỷ lệ âm tính giả khoảng 5 phần trăm.
Tuy nhiên, hầu hết những người mắc bệnh lupus và ban đầu có kết quả âm tính sẽ chuyển sang kết quả dương tính vào một ngày sau đó. Điều quan trọng cần biết là chẩn đoán bệnh lupus không bao giờ được chỉ dựa vào xét nghiệm ANA mà nên sử dụng xét nghiệm ANA để hỗ trợ chẩn đoán dựa trên các dấu hiệu lâm sàng.
Câu trả lời đại diện cho ý kiến của các chuyên gia y tế của chúng tôi. Tất cả nội dung đều mang tính chất cung cấp thông tin và không được coi là lời khuyên y tế.
