Tâm thần phân liệt: Phục hồi mạch não để cải thiện các triệu chứng
Các nhà nghiên cứu xác định mạch não bị lỗi dẫn đến mức độ nghiêm trọng của triệu chứng tiêu cực trong bệnh tâm thần phân liệt và xem xét các phương pháp nhắm mục tiêu không xâm lấn và "sửa chữa" sự cố này.
Tâm thần phân liệt là một tình trạng sức khỏe tâm thần với các triệu chứng đặc trưng bao gồm ảo tưởng và ảo giác. Nó cũng có nhiều triệu chứng tiêu cực, chẳng hạn như ảnh hưởng phẳng (thiếu biểu hiện cảm xúc), rối loạn nhịp tim, giọng nói đều đều và tránh giao tiếp xã hội.
Theo Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia, tình trạng này nằm trong số 15 nguyên nhân gây tàn tật hàng đầu trên thế giới.
Hiện tại, mặc dù nguyên nhân của bệnh tâm thần phân liệt vẫn còn chưa được hiểu rõ, nhưng các phương pháp điều trị bao gồm uống thuốc chống loạn thần và trải qua tư vấn tâm lý.
Trong một nghiên cứu mới, các nhà nghiên cứu từ Trung tâm Y tế Beth Israel Deaconess tại Trường Y Harvard ở Boston, MA đã xem xét những gì xảy ra trong não của những người trải qua các triệu chứng tiêu cực nghiêm trọng của bệnh tâm thần phân liệt.
Phát hiện của họ, xuất hiện trong Tạp chí Tâm thần học Hoa Kỳ, gợi ý rằng có thể có mối liên quan giữa tăng mức độ nghiêm trọng của triệu chứng âm tính và sự cố đứt mạch giữa tiểu não và vỏ não trước trán bên phải của não.
Dựa trên phát hiện này, các nhà điều tra đã xem xét việc nhắm mục tiêu sự cố này với các phương pháp điều trị không xâm lấn để xem liệu điều này có cải thiện các triệu chứng tâm thần phân liệt hay không.
“Có rất nhiều nghiên cứu đặt câu hỏi những người mắc bệnh tâm thần phân liệt khác với những người không mắc bệnh tâm thần như thế nào, nhưng có rất ít tài liệu sử dụng hình ảnh ở những người bị tâm thần phân liệt để xác định sự khác biệt sinh học giữa những người rất ít triệu chứng và những người ít hơn,” Tiến sĩ Roscoe Brady Jr., tác giả chính của nghiên cứu cho biết.
“Nếu chúng tôi có thể xác định những gì khác biệt, có lẽ chúng tôi có thể can thiệp,” ông lưu ý.
Mạch não bị 'đứt đoạn' do lỗi
Đầu tiên, Tiến sĩ Brady và nhóm làm việc với 44 người tham gia được chẩn đoán tâm thần phân liệt. Những người tham gia đã trải qua quét MRI chức năng, được các nhà nghiên cứu phân tích để tìm kiếm những thay đổi trong kết nối não có thể có mối liên hệ với các triệu chứng tâm thần phân liệt.
Sau khi xem xét kết quả quét, nhóm nghiên cứu phát hiện ra rằng những người có các triệu chứng tiêu cực nghiêm trọng có khả năng kết nối kém hơn giữa vỏ não trước trán, nơi các nhà khoa học tin rằng đóng vai trò quyết định tính cách và hành vi xã hội và tiểu não, giúp kiểm soát chuyển động.
Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu đã không tìm thấy bất kỳ mối liên hệ nào giữa sự cố trong mạch não này và sự hiện diện của cái gọi là các triệu chứng loạn thần, chẳng hạn như ảo giác và ảo tưởng.
Sau phát hiện ban đầu này, các nhà điều tra quan tâm đến việc xem liệu họ có thể nhắm mục tiêu và “thiết lập lại” mạng lưới não này để cải thiện các triệu chứng tiêu cực trong bệnh tâm thần phân liệt hay không.
“Chúng tôi muốn tìm hiểu xem liệu chúng tôi có thể khôi phục lại mạch não đó thông qua kích thích não không xâm lấn hay không, và nếu chúng tôi có thể, liệu mọi người có khỏe hơn không?”, Đồng tác giả Mark Halko giải thích và nói thêm, “Câu trả lời là họ hoàn toàn có thể khỏe hơn. Đó là một phát hiện rất khiêu khích. "
Halko chuyên về kích thích não không xâm lấn. Trong nghiên cứu này, ông đã làm việc với Brady và nhóm của mình, áp dụng phương pháp này đặc biệt để điều trị mạng lưới não bị lỗi.
“Khi chúng tôi bắt đầu xem xét các tập dữ liệu của mình cùng nhau, chúng tôi đã đi đến kết luận rằng nếu công trình của Tiến sĩ Brady có thể xác định các mạng chịu trách nhiệm cho các triệu chứng [tiêu cực] này của bệnh, thì việc điều chỉnh não mà chúng tôi đang làm có thể thay đổi Halko lưu ý.
Cải thiện sau khi kích thích não
Trong phần thứ hai của nghiên cứu, các nhà nghiên cứu đã tuyển dụng một nhóm người khác bị tâm thần phân liệt. Họ xác định sự hiện diện của các triệu chứng tiêu cực ở những người này và cho điểm chúng theo mức độ nghiêm trọng.
Sau đó, nhóm nghiên cứu chia nhóm người tham gia làm hai, sử dụng kích thích não không xâm lấn cho một số người và điều trị giả dược cho những người khác, những người đóng vai trò là nhóm đối chứng.
Trong 5 ngày liên tục, những người tham gia được kích thích não có hai phiên mỗi ngày với khoảng cách 4 giờ giữa chúng.
Sau giai đoạn can thiệp này, các nhà nghiên cứu đã đánh giá kết quả quét não của những người tham gia. Họ phát hiện ra rằng những người được kích thích não đến mạng lưới bị trục trặc có hoạt động tốt hơn trong mạch đó và thấy mức độ nghiêm trọng của triệu chứng tiêu cực được cải thiện.
“Đối với một số người bị tâm thần phân liệt, kích thích não không xâm lấn có tác động mạnh mẽ; đối với những người khác, nó không mạnh mẽ như vậy, ”Tiến sĩ Brady nhận xét. Tuy nhiên, tất cả những người nhận được liệu pháp này đều có những cải thiện.
Quan trọng nhất, các nhà nghiên cứu rất vui mừng rằng nghiên cứu của họ có thể xác định chính xác một mạng lưới não bộ chính xác để nhắm mục tiêu liên quan đến các triệu chứng tiêu cực trong bệnh tâm thần phân liệt.
“Trong tất cả các trường hợp, việc kết nối lại mạng giải thích mức độ cải thiện của bệnh nhân. Lần đầu tiên, chúng tôi biết mạch não phải đi sau ”.
Tiến sĩ Roscoe Brady Jr.
