Ra máu nâu sau khi mãn kinh có bình thường không?
Mãn kinh là khi phụ nữ không có kinh nguyệt trong ít nhất một năm. Trung bình, phụ nữ đến tuổi mãn kinh chỉ sau 50 tuổi, nhưng điều này rất khác nhau ở mỗi người.
Việc tiết dịch hoặc ra đốm nâu sau khi mãn kinh có thể không phải là nguyên nhân đáng lo ngại. Tuy nhiên, đôi khi nó có thể là dấu hiệu của một tình trạng bệnh lý tiềm ẩn. Nên kiểm tra thường xuyên với bác sĩ để chẩn đoán bất kỳ dịch tiết bất thường nào.
Trong bài viết này, hãy tìm hiểu về những nguyên nhân có thể gây ra dịch màu nâu sau khi mãn kinh, cũng như cách chẩn đoán và xử trí.
Nguyên nhân
Lớp niêm mạc của thành âm đạo mỏng hơn trong thời kỳ mãn kinh, do đó âm đạo có thể trở nên nhạy cảm hơn với tình trạng khô và kích ứng.
Phụ nữ có thể bị ngứa, rát và tiết dịch có màu thường xuyên hơn so với trước khi họ bước vào thời kỳ mãn kinh.
Đốm màu nâu sau khi mãn kinh thường là dấu hiệu của việc máu lẫn vào dịch tiết.
Trong khi máu tươi có màu đỏ, chuyển sang màu nâu hoặc đen khi nó bị oxy hóa và ra khỏi âm đạo.
Màu sắc có thể nhạt hơn hoặc trộn lẫn với các màu khác nếu người phụ nữ bị nhiễm trùng, chẳng hạn như nhiễm trùng nấm men.
Đọc tiếp để tìm hiểu về những nguyên nhân tiềm ẩn của đốm nâu sau khi mãn kinh.
1. Teo âm đạo hoặc nội mạc tử cung
Khi lượng hormone giảm trong thời kỳ mãn kinh, niêm mạc âm đạo hoặc các tế bào tử cung có thể trở nên mỏng hơn. Sự mỏng đi này được gọi là teo âm đạo hoặc teo nội mạc tử cung.
Teo âm đạo thường khiến âm đạo trở nên khô hơn, kém linh hoạt và dễ bị viêm nhiễm hoặc nhiễm trùng hơn so với trước khi mãn kinh. Teo âm đạo có thể dẫn đến:
- đốm nâu
- ngứa
- đau và viêm
- đỏ
- chảy máu sau khi quan hệ tình dục
Âm đạo có thể liên tục cảm thấy khó chịu, vì vậy phụ nữ có những triệu chứng này nên nói chuyện với bác sĩ. Bác sĩ có thể đề nghị liệu pháp thay thế hormone, cũng như sử dụng chất bôi trơn hòa tan trong nước trong hoạt động tình dục.
2. Tăng sản nội mạc tử cung
Nội mạc tử cung cũng có thể dày hơn sau khi mãn kinh. Tương tự như teo âm đạo hoặc nội mạc tử cung, điều này thường là do cơ thể sản xuất quá nhiều hormone estrogen và quá ít progesterone.
Mô nội mạc tử cung dày có thể gây chảy máu và ra máu bất thường.
Các bác sĩ có thể đề nghị liệu pháp thay thế hormone (HRT) để điều chỉnh mức độ hormone và điều trị vấn đề. Họ cũng có thể xem xét phẫu thuật để loại bỏ các tế bào dày hoặc thực hiện cắt bỏ tử cung.
3. Nhiễm trùng
Nhiễm trùng âm đạo có thể gây ra dịch tiết có màu giống như đốm. Nó cũng có thể gây ra mùi khó chịu, ngứa, đau và rát vùng kín.
Các yếu tố làm tăng nguy cơ nhiễm trùng bao gồm:
- thuốc kháng sinh
- tập thể dục trong quần áo lót chật
- thụt rửa
- Bệnh tiểu đường
Bác sĩ sẽ đề nghị dùng thuốc kháng sinh hoặc thuốc chống nấm để điều trị nhiễm trùng âm đạo.
4. Nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STIs)
Một số bệnh nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục, chẳng hạn như bệnh lậu hoặc chlamydia, có thể gây chảy máu âm đạo. Chảy máu do STIs có thể nổi nhiều hơn sau khi sinh hoạt tình dục.
Một số bệnh lây truyền qua đường tình dục gây ra các triệu chứng khác ngoài việc có đốm hoặc tiết dịch màu nâu. Những người khác, chẳng hạn như chlamydia, hiếm khi gây ra các triệu chứng, vì vậy điều cần thiết là phải được kiểm tra STIs thường xuyên nếu một người có bạn tình mới.
5. Tập thể dục vừa sức
Tập thể dục là điều cần thiết để giữ cho cơ thể có một vóc dáng đẹp, nhưng nó cũng có thể dẫn đến đốm nâu sau khi mãn kinh.
Một số phụ nữ thường xuyên bị đốm nâu sau khi tập thể dục vất vả, và đây thường không phải là nguyên nhân đáng lo ngại.
Tuy nhiên, phụ nữ bị đốm nâu sau khi tập thể dục lần đầu tiên nên tham khảo ý kiến bác sĩ.
6. Liệu pháp thay thế hormone
Một tác dụng phụ có thể xảy ra của HRT là chảy máu âm đạo. Điều này là do HRT có thể làm dày niêm mạc tử cung.
Máu do đặc quánh này sẽ thường xuất hiện như đốm nâu ở quần lót. Bất kỳ ai bị chảy máu thường xuyên do HRT nên nói chuyện với bác sĩ của họ, vì họ có thể điều chỉnh phương pháp điều trị.
7. Các loại thuốc khác
Ngoài HRT, các loại thuốc khác cũng có thể gây chảy máu âm đạo như một tác dụng phụ. Chúng bao gồm thuốc làm loãng máu và Tamoxifen, là một loại thuốc được sử dụng để điều trị hoặc ngăn ngừa ung thư vú.
Các bác sĩ có thể khuyên bạn nên điều chỉnh liều lượng hoặc chuyển đổi thuốc để giảm các triệu chứng.
8. Polyp
Polyp là sự phát triển gắn liền với tử cung hoặc cổ tử cung. Chúng thường không phải ung thư. Polyp có thể gây chảy máu, đốm nâu và đôi khi chuột rút nghiêm trọng.
Nhiều phụ nữ bị polyp không gặp phải bất kỳ triệu chứng nào nên việc khám phụ khoa thường xuyên là điều cần thiết. Polyp thường được loại bỏ bằng phẫu thuật.
9. Ung thư
Trong một số trường hợp, tiết dịch màu nâu đột ngột có thể là dấu hiệu của sự phát triển ung thư trong tử cung. Chảy máu âm đạo là một triệu chứng phổ biến của bệnh ung thư tử cung.
Khối ung thư cũng có thể gây ra các triệu chứng khác, bao gồm đau vùng chậu, đau khi sinh hoạt tình dục và đau khi đi tiểu.
Ung thư tử cung có thể phải cắt bỏ tử cung, hóa trị và xạ trị. Bác sĩ phẫu thuật cũng có thể loại bỏ các hạch bạch huyết gần đó.
Tuy nhiên, các triệu chứng của ung thư tử cung tương tự như nhiều bệnh lành tính khác, vì vậy điều quan trọng là phải nói chuyện với bác sĩ và được chẩn đoán chính xác.
Chẩn đoán
Để xác định nguyên nhân tiết dịch màu nâu sau khi mãn kinh, bác sĩ sẽ hỏi về tiền sử bệnh của một người và bất kỳ loại thuốc nào họ đang dùng. Họ cũng có thể khám sức khỏe vùng chậu hoặc lấy tăm bông để kiểm tra nhiễm trùng.
Các thử nghiệm khác có thể được khuyến nghị bao gồm:
- xét nghiệm máu
- siêu âm vùng chậu
- Phết tế bào cổ tử cung
- giãn nở và nạo (D&C)
Sự quản lý
Cách một người kiểm soát tiết dịch màu nâu sau khi mãn kinh sẽ khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân.
Có thể hữu ích khi mang băng vệ sinh hoặc lớp lót mỏng. Tránh mặc quần áo tổng hợp, ưu tiên các chất liệu thoáng khí hơn, chẳng hạn như bông, có thể giữ cho người bệnh cảm thấy thoải mái và có thể giúp ngăn ngừa nhiễm trùng. Quần áo rộng rãi cũng có thể giúp tránh kích ứng.
Âm đạo có thể trở nên nhạy cảm hơn khi các mô mỏng đi trong thời kỳ mãn kinh. Xà phòng, bột giặt và nước thơm có chứa hương thơm hoặc các hóa chất khác có thể gây kích ứng và có thể cần phải tránh.
Mặc dù vệ sinh là quan trọng nhưng việc thụt rửa là không cần thiết. Nên tránh thụt rửa, vì nó có thể ảnh hưởng tiêu cực đến môi trường nhạy cảm trong âm đạo.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Bất kỳ ai gặp phải tình trạng xuất hiện đốm màu đỏ sẫm, đen hoặc nâu lần đầu tiên sau khi mãn kinh nên nói chuyện với bác sĩ.
Mặc dù không thể ngăn ngừa mọi nguyên nhân, nhưng một số nguyên nhân gây ra đốm nâu sau khi mãn kinh có thể cần điều trị.
