Việc sử dụng các loại thuốc axit dạ dày có thể làm tăng nguy cơ dị ứng?
Nghiên cứu mới đã liên kết việc sử dụng thuốc kê đơn cho axit dạ dày với khả năng bị dị ứng cao hơn sau đó.
Do thiết kế của nghiên cứu, kết quả không chứng minh được rằng các chất làm giảm axit dạ dày - chẳng hạn như chất ức chế bơm proton (PPI) - thực sự gây dị ứng.
Trong một Nature Communications tuy nhiên, các tác giả cho rằng những phát hiện này “suy ra” nguy cơ dị ứng gia tăng.
Dữ liệu cho nghiên cứu được lấy từ hồ sơ bảo hiểm y tế của khoảng 8,2 triệu người sống ở Áo. Con số này đại diện cho 97% dân số Áo.
Một nhóm nghiên cứu từ Đại học Y Vienna (MedUni Vienna) ở Áo đã sử dụng dữ liệu dịch tễ học để phân tích việc sử dụng các loại thuốc chống dị ứng sau khi sử dụng các loại thuốc kê đơn làm giảm axit trong dạ dày.
Vì dữ liệu đến từ các yêu cầu bảo hiểm, nhóm nghiên cứu đã không phân tích tỷ lệ mắc bệnh dị ứng thực tế, thay vào đó sử dụng các mẫu thuốc chống dị ứng theo toa làm dự phòng.
Kết quả phân tích cho thấy sau khi kê đơn thuốc ức chế axit dạ dày, việc sử dụng thuốc chống dị ứng theo đơn cao hơn so với các loại thuốc khác.
Theo kết quả nghiên cứu, có vẻ như những người dùng thuốc tăng axit dạ dày như PPIs có nguy cơ nhận được đơn thuốc chống dị ứng cao hơn gấp 2-3 lần sau đó.
Axit dạ dày và PPIs
Các bác sĩ kê đơn PPI để điều trị các tình trạng axit dạ dày khác nhau, chẳng hạn như bệnh trào ngược dạ dày thực quản. Điều này xảy ra khi axit từ dạ dày trào ngược lên thực quản, hoặc đường ống dẫn thức ăn đi qua.
Các ước tính cho thấy rằng hơn 15 triệu người đã nhận được thuốc PPI ở Hoa Kỳ vào năm 2013.
Các nhà nghiên cứu lưu ý rằng axit dịch vị rất quan trọng đối với quá trình tiêu hóa thức ăn. Axit chứa các enzym phân hủy protein trước khi chúng trải qua quá trình xử lý tiếp theo.
Axit dạ dày cũng bảo vệ hệ tiêu hóa khỏi bị nhiễm trùng bởi vi khuẩn và các tác nhân gây bệnh khác.
Giảm sản xuất axit dạ dày có thể làm tăng cơ hội gây dị ứng khiến các chất xâm nhập vào ruột một cách không kiểm soát. Một dòng chảy như vậy có khả năng gây ra hoặc làm trầm trọng thêm tình trạng dị ứng.
Không sử dụng PPI "lâu hơn mức cần thiết"
Điều tra viên chính Erika Jensen-Jarolim, thuộc Viện Nghiên cứu Sinh lý Bệnh và Dị ứng tại MedUni Vienna, cảnh báo mọi người không nên sử dụng các chất ức chế axit dạ dày “lâu hơn mức cần thiết”.
Bà cho biết thêm: “Chúng ngăn chặn quá trình tiêu hóa protein, thay đổi hệ vi sinh vật trong đường tiêu hóa và làm tăng nguy cơ phản ứng dị ứng.
Giáo sư Saad Shakir, Giám đốc Đơn vị Nghiên cứu An toàn Thuốc tại Vương quốc Anh, mô tả nghiên cứu này là “thử nghiệm giả thuyết”. Anh ta không tham gia vào nghiên cứu.
Ông đồng ý rằng PPI và các chất ức chế axit dạ dày khác có thể làm suy yếu cơ chế bảo vệ thường ngăn cản nhiều chất đi xa hơn dạ dày.
Ông gợi ý rằng việc sử dụng các đơn thuốc làm dấu hiệu đại diện cho các chẩn đoán dị ứng "là một ước tính hợp lý."
Giáo sư Shakir kết luận rằng mặc dù nghiên cứu không trả lời chắc chắn câu hỏi, nhưng nó củng cố giả thuyết về mối liên quan giữa việc dùng thuốc ức chế axit và sự phát triển của các triệu chứng dị ứng. "
