Tại sao phân của tôi có mùi hôi?
Phân có mùi hôi có mùi hôi đặc biệt. Thông thường, điều này là do các loại thực phẩm mà mọi người ăn. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, phân có mùi hôi có thể chỉ ra một tình trạng bệnh lý tiềm ẩn.
Bài viết này nêu ra tám nguyên nhân gây ra phân có mùi hôi, cùng với thông tin về chẩn đoán, phương pháp điều trị và thời điểm nên đến gặp bác sĩ.
1. Thuốc kháng sinh và nhiễm trùng
Những người dùng thuốc kháng sinh có thể bị khó chịu dạ dày tạm thời và phân có mùi hôi. Điều này là do thuốc kháng sinh có thể phá vỡ sự cân bằng mong manh của vi khuẩn tốt và xấu trong ruột.
Các triệu chứng thường biến mất ngay sau khi kết thúc một đợt kháng sinh, khi vi khuẩn đường ruột tốt đã được bổ sung.
Đôi khi, thuốc kháng sinh có thể tiêu diệt rất nhiều vi khuẩn có lợi trong đường ruột khiến vi khuẩn có hại sinh sôi nảy nở ngoài tầm kiểm soát, gây nhiễm trùng.
Những người gặp phải sự phát triển quá mức của vi khuẩn đường ruột có hại trong khi dùng thuốc kháng sinh có thể nhận thấy các triệu chứng sau:
- tiêu chảy ra nước, có mùi hôi, có thể có mủ hoặc máu
- đau, mềm và chuột rút ở bụng
- sốt
Chẩn đoán
Trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ có thể chẩn đoán chứng đau dạ dày liên quan đến kháng sinh bằng cách khám sức khỏe và hỏi về tiền sử điều trị kháng sinh của một người. Họ cũng có thể yêu cầu lấy mẫu phân để kiểm tra độc tố của vi khuẩn.
Sự đối xử
Trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng sẽ giảm bớt ngay sau khi một người kết thúc đợt kháng sinh. Trong khi đó, các phương pháp điều trị tại nhà sau đây có thể giúp giảm mức độ nghiêm trọng của triệu chứng:
- uống nhiều nước
- tránh lúa mì, sữa và thực phẩm giàu chất xơ, có thể gây kích ứng ruột
2. Không dung nạp lactose
Lactose là một loại đường có trong sữa và các sản phẩm từ sữa khác. Cơ thể con người phá vỡ đường lactose và một loại enzyme gọi là lactase tiêu hóa nó.
Một người không dung nạp lactose không sản xuất đủ lactase để tiêu hóa lactose.
Những người không dung nạp lactose có thể gặp các triệu chứng sau sau khi tiêu thụ các sản phẩm sữa:
- phân lỏng, có mùi hôi
- đầy hơi và đầy hơi
- đau bụng
- buồn nôn
Chẩn đoán
Những người nghi ngờ rằng họ không dung nạp lactose nên loại bỏ tất cả các sản phẩm từ sữa khỏi chế độ ăn uống trong vài ngày. Sau thời gian không dùng sữa, một người nên giới thiệu lại sữa hoặc các sản phẩm từ sữa để xem liệu các triệu chứng có quay trở lại hay không.
Các xét nghiệm chẩn đoán khác bao gồm:
- Xét nghiệm máu: Điều này cho biết liệu một người có thể tiêu hóa thành công đường lactose sau khi tiêu thụ các sản phẩm có chứa nó hay không.
- Kiểm tra hơi thở bằng hydro: Phương pháp này liên quan đến việc một người thổi liên tục vào túi sau khi tiêu thụ lactose. Nếu không khí thu được có chứa lượng hydro cao, điều này cho thấy không dung nạp đường lactose.
- Kiểm tra độ axit trong phân: Điều này liên quan đến việc kiểm tra phân của một người sau khi họ đã ăn lactose. Một mẫu phân có tính axit cao cho thấy không dung nạp lactose.
- Xét nghiệm di truyền: Quá trình này bao gồm việc phân tích mẫu máu hoặc nước bọt để tìm gen có liên quan đến chứng không dung nạp lactose.
- Phẫu thuật sinh thiết ruột: Điều này liên quan đến việc bác sĩ phẫu thuật loại bỏ một phần nhỏ của ruột để phân tích.
Sự đối xử
Cách tốt nhất để ngăn ngừa các triệu chứng không dung nạp lactose là tránh sữa và các sản phẩm từ sữa có chứa sữa.
Hoặc, mọi người có thể mua viên nén có chứa enzyme lactase. Uống thuốc trước khi ăn các sản phẩm từ sữa có thể giúp cơ thể tiêu hóa đường lactose.
3. Dị ứng sữa
Trường Đại học Dị ứng, Hen suyễn & Miễn dịch học Hoa Kỳ (ACCAI) giải thích rằng bị dị ứng sữa không giống như không dung nạp lactose.
Những người bị dị ứng sữa có phản ứng miễn dịch với sữa và các sản phẩm từ sữa.
Các triệu chứng của dị ứng sữa bao gồm:
- phân có máu, có mùi hôi
- đau bụng
- nôn mửa
- tổ ong
- sốc phản vệ, một phản ứng dị ứng hiếm gặp nhưng có khả năng đe dọa tính mạng
Chẩn đoán
Theo ACCAI, các xét nghiệm chẩn đoán bao gồm:
- Thử nghiệm chích da: Bác sĩ chấm một ít sữa lên cánh tay của người đó, sau đó dùng kim chích nhẹ vào khu vực đó. Kích ứng tại chỗ cho thấy bị dị ứng.
- Xét nghiệm máu: Quá trình này kiểm tra các kháng thể immunoglobulin E, mà cơ thể sản xuất để phản ứng với các chất gây dị ứng.
- Thử thách thức ăn qua đường miệng: Một người tiêu thụ một lượng nhỏ chất gây dị ứng với bác sĩ hoặc chuyên gia dị ứng.
Sự đối xử
Cách duy nhất để kiểm soát dị ứng sữa là tránh sữa và các sản phẩm có chứa sữa.
ACCAI cũng lưu ý rằng bác sĩ hoặc chuyên gia dị ứng có thể khuyên người bị dị ứng sữa mang theo bút tiêm epinephrine. Chúng cho phép một người tự tiêm epinephrine trong trường hợp sốc phản vệ.
4. Bệnh Celiac
Theo Hiệp hội Tiêu hóa Hoa Kỳ (AGA), những người bị bệnh celiac trải qua phản ứng miễn dịch khi ăn gluten, một loại protein có trong lúa mì, lúa mạch và lúa mạch đen.
Trong bệnh celiac, hệ thống miễn dịch phản ứng quá mức với sự hiện diện của gluten và tấn công lớp niêm mạc của ruột non.
Những tổn thương liên tục có thể gây ra tình trạng kém hấp thu hoặc không thể hấp thụ đầy đủ chất dinh dưỡng từ thức ăn. Điều này có thể dẫn đến các biến chứng sau này.
Các triệu chứng phổ biến của bệnh celiac bao gồm:
- phân nhạt, béo hoặc có mùi hôi
- đầy hơi dai dẳng, đầy hơi hoặc đau bụng
- tiêu chảy dai dẳng hoặc táo bón
- giảm hoặc tăng cân
- nhầm lẫn, mệt mỏi và mệt mỏi
- đau xương hoặc khớp
- ngứa ran hoặc tê ở chân
- chuột rút cơ bắp
- lở miệng
- phát ban da ngứa
Chẩn đoán
Các xét nghiệm chẩn đoán tiêu chuẩn cho bệnh celiac bao gồm xét nghiệm máu và nội soi. Trong quá trình nội soi, bác sĩ phẫu thuật có thể cắt bỏ một đoạn nhỏ của ruột non để kiểm tra tình trạng kém hấp thu.
Một người không nên loại bỏ gluten khỏi chế độ ăn uống trước khi trải qua các xét nghiệm này. Làm như vậy có thể ảnh hưởng đến kết quả của các xét nghiệm và cản trở việc chẩn đoán.
Sự đối xử
Sau khi chẩn đoán, những người bị bệnh celiac nên tuân theo chế độ ăn không có gluten. AGA lưu ý rằng ruột non có thể mất khoảng 2 năm để chữa lành. Ngay cả sau khi chữa bệnh, những người bị bệnh celiac vẫn nên tiếp tục tránh ăn gluten.
5. Hội chứng ruột ngắn
Hội chứng ruột ngắn (SBS) là một tình trạng hiếm gặp xảy ra khi một phần ruột non hoặc ruột già bị thiếu hoặc không thể hoạt động.
Do đó, những người bị SBS thường bị kém hấp thu, có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng.
SBS có thể xảy ra vì nhiều lý do. Nguyên nhân phổ biến là phẫu thuật cắt bỏ một phần ruột sau khi điều trị bệnh viêm ruột (IBD).
Các triệu chứng của SBS ở mỗi người khác nhau nhưng có thể bao gồm:
- phân nhạt màu, nhờn, có mùi hôi
- tiêu chảy nặng
- mất nước
- giảm cân và cơ bắp
- hôn mê
- suy dinh dưỡng
- đầy hơi
- ợ nóng
Chẩn đoán
Bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm sau để giúp chẩn đoán SBS:
- Xét nghiệm máu: Những xét nghiệm này có thể kiểm tra tình trạng thiếu máu, suy dinh dưỡng và mất nước.
- Các kỹ thuật hình ảnh như chụp X-quang bụng và chụp CT: Những kỹ thuật này có thể kiểm tra các vật cản và mất chức năng ruột.
- Sinh thiết gan: Điều này có thể kiểm tra chức năng gan.
Sự đối xử
Các bác sĩ thường điều chỉnh phương pháp điều trị SBS cho phù hợp với các triệu chứng của một người và số lượng ruột mà tình trạng này ảnh hưởng. Một số lựa chọn điều trị bao gồm:
- thuốc chống tiêu chảy
- thuốc thay thế niêm mạc ruột
- điều chỉnh chế độ ăn uống
- Chất lỏng truyền tĩnh mạch
- phẫu thuật
6. Viêm loét đại tràng
Viêm loét đại tràng là một loại IBD mãn tính. Trong bệnh viêm loét đại tràng, niêm mạc đại tràng bị viêm và phát triển thành các vết loét.
Nhiều chuyên gia tin rằng viêm loét đại tràng xảy ra khi hệ thống miễn dịch nhầm vi khuẩn đường ruột "thân thiện" với vi khuẩn có hại.
Đáp lại, nó gửi các tế bào bạch cầu đến ruột để giúp chống lại nhiễm trùng. Vì lý do nào đó, phản ứng này không thể tắt và các tế bào bạch cầu tiếp tục tràn vào ruột già, gây ra tình trạng viêm mãn tính.
Những người bị viêm loét đại tràng có thể xuất hiện một loạt các triệu chứng, bao gồm:
- phân có mùi hôi, có lẫn máu hoặc chất nhầy
- bệnh tiêu chảy
- táo bón
- đại tiện không tự chủ
- chuột rút ở bụng
Chẩn đoán
Một bác sĩ sẽ tiến hành khám sức khỏe và xem xét bệnh sử kỹ lưỡng.
Sau đó, họ có thể chọn một hoặc nhiều quy trình chẩn đoán sau:
- xét nghiệm máu
- phân tích phân
- nội soi đại tràng hoặc nội soi đại tràng, cho phép bác sĩ nhìn thấy bên trong ruột già bằng máy ảnh
- nội soi và sinh thiết
Sự đối xử
Điều trị có xu hướng tập trung vào việc điều chỉnh hệ thống miễn dịch và ngăn ngừa các đợt bùng phát viêm.
Điều trị có thể bao gồm:
- dùng thuốc chống viêm
- tránh thực phẩm gây ra các triệu chứng
- ăn một chế độ ăn uống giàu chất dinh dưỡng
- trải qua phẫu thuật để loại bỏ ruột kết
7. Bệnh Crohn
Bệnh Crohn là một loại IBD khác. Nó có thể ảnh hưởng đến bất kỳ phần nào của đường tiêu hóa (GI).
Các triệu chứng phổ biến bao gồm:
- một nhu cầu khẩn cấp để làm trống ruột
- tiêu chảy dai dẳng và có mùi hôi
- táo bón
- chảy máu trực tràng
- cảm giác đi tiêu không hoàn toàn
- chuột rút và đau bụng
- sốt và đổ mồ hôi ban đêm
- mệt mỏi
- ăn mất ngon
- giảm cân
Chẩn đoán
Các xét nghiệm chẩn đoán bệnh Crohn bao gồm:
- xét nghiệm máu và phân
- nội soi đại tràng hoặc nội soi đại tràng
- nội soi và sinh thiết
Sự đối xử
Điều trị bệnh Crohn có xu hướng tương tự như đối với bệnh viêm loét đại tràng. Tuy nhiên, các bác sĩ có thể nhắm mục tiêu thuốc vào các khu vực khác nhau của đường tiêu hóa.
Những người bị bệnh Crohn’s nặng có thể phẫu thuật cắt bỏ ruột. Điều này liên quan đến việc loại bỏ các phần ruột bị bệnh và nối các đầu khỏe mạnh của ruột lại với nhau.
8. Viêm tụy mãn tính
Viêm tụy mãn tính là tình trạng viêm dai dẳng của tuyến tụy, nặng hơn theo thời gian. Viêm tụy mãn tính gây ra những tổn thương không thể khắc phục được, ảnh hưởng đến khả năng tiêu hóa thức ăn và tạo ra các hormone tuyến tụy của một người.
Các triệu chứng có thể bao gồm:
- phân có dầu, mỡ, có mùi hôi
- buồn nôn
- nôn mửa
- đau ở bụng trên và lưng, trầm trọng hơn khi ăn hoặc uống
- phân nhạt màu hoặc màu đất sét
- suy dinh dưỡng và giảm cân
Chẩn đoán
Một bác sĩ sẽ tiến hành khám sức khỏe và xem xét bệnh sử kỹ lưỡng. Họ cũng có thể yêu cầu các xét nghiệm chẩn đoán sau:
- Chụp CT
- Chụp mật tụy cộng hưởng từ, một loại hình quét MRI sử dụng thuốc nhuộm để giúp quan sát các cơ quan nội tạng
- siêu âm bụng
- siêu âm nội soi, trong đó bác sĩ đưa một ống mềm hoặc ống nội soi vào ruột non qua miệng
Sự đối xử
Theo National Pancreas Foundation, các phương pháp điều trị viêm tụy mãn tính có xu hướng tập trung vào việc giảm đau. Chúng có thể bao gồm:
- uống thuốc giảm đau
- trải qua thủ thuật Whipple hoặc phẫu thuật để loại bỏ các tổn thương tuyến tụy
- phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ hoặc phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ hoặc một phần tuyến tụy
Khi nào đến gặp bác sĩ
Mọi người nên đi khám bác sĩ nếu phân của họ có máu, màu đen hoặc nhợt nhạt hoặc kèm theo bất kỳ triệu chứng nào sau đây:
- ớn lạnh
- sốt
- chuột rút
- đau bụng
- giảm cân
Những triệu chứng này có thể cho thấy một vấn đề sức khỏe tiềm ẩn nghiêm trọng hơn cần được chăm sóc y tế kịp thời.
Tóm lược
Nhiều yếu tố có thể khiến phân có mùi hôi. Các yếu tố đó bao gồm thực phẩm mà mọi người ăn, dị ứng của họ, thuốc họ uống, nhiễm trùng và bất kỳ tình trạng bệnh lý tiềm ẩn nào.
Nếu một người nghi ngờ nguyên nhân gây ra dị ứng sữa, họ nên ngừng tiêu thụ sữa và các sản phẩm có chứa sữa.
Những người có các triệu chứng liên quan đến kháng sinh sẽ thấy rằng các triệu chứng ngừng lại sau khi họ kết thúc liệu trình. Các nguyên nhân khác, chẳng hạn như IBD, bệnh Crohn và viêm đại tràng, có thể cần điều trị y tế.
Bất cứ ai lo lắng về cách phân của họ có mùi nên đến bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị.
