Làm gì trong trường hợp cấp cứu bệnh tiểu đường
Chúng tôi bao gồm các sản phẩm mà chúng tôi nghĩ là hữu ích cho độc giả của chúng tôi. Nếu bạn mua thông qua các liên kết trên trang này, chúng tôi có thể kiếm được một khoản hoa hồng nhỏ. Đây là quy trình của chúng tôi.
Các triệu chứng tiểu đường đôi khi có thể chuyển thành tình trạng khẩn cấp khá nhanh chóng và đột ngột. Điều quan trọng là phải biết các dấu hiệu và triệu chứng của trường hợp khẩn cấp và phải làm gì nếu xảy ra trường hợp khẩn cấp.
Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), khoảng 12,6% dân số ở Hoa Kỳ mắc bệnh tiểu đường, có hoặc không có chẩn đoán.
Trước đây, bệnh tiểu đường thường gây tử vong, nhưng những tiến bộ gần đây về khoa học và thuốc men có nghĩa là hầu hết những người mắc bệnh tiểu đường giờ đây có thể hưởng một cuộc sống bình thường.
Tuy nhiên, CDC tuyên bố rằng bệnh tiểu đường, hoặc các biến chứng liên quan đến nó, vẫn là dạng tử vong thường xuyên thứ bảy ở Hoa Kỳ và nó là nguyên nhân gây ra gần 25 ca tử vong trong mỗi 100.000 ca vào năm 2016.
Hạ đường huyết (lượng đường trong máu thấp), tăng đường huyết (lượng đường trong máu cao), nhiễm toan ceton do tiểu đường (DKA), dễ bị nhiễm trùng hơn và một loạt các biến chứng đều làm tăng nguy cơ.
Biết các dấu hiệu và có thể ứng phó kịp thời có thể cứu sống. Đọc tiếp để tìm hiểu làm thế nào và tại sao bệnh tiểu đường có thể trở nên nguy hiểm, và phải làm gì với nó.
Bất kỳ triệu chứng đột ngột, không giải thích được cần phải gọi cho bác sĩ.
Nguyên nhân và các loại
Cả bệnh tiểu đường loại 1 và loại 2 đều ngăn cơ thể quản lý lượng đường trong máu một cách hiệu quả.
Trong bệnh tiểu đường loại 1, hệ thống miễn dịch phá hủy các tế bào sản xuất insulin. Bệnh tiểu đường loại 2 làm giảm khả năng đáp ứng insulin của cơ thể. Do đó, cơ thể không sản xuất đủ insulin để quản lý lượng glucose trong cơ thể.
Hầu hết các trường hợp khẩn cấp về bệnh tiểu đường liên quan đến sự gián đoạn mức đường huyết của một người, nhưng các biến chứng liên quan đến bệnh tiểu đường cũng có thể dẫn đến các vấn đề.
Dưới đây là một số trường hợp khẩn cấp phổ biến nhất có thể phát sinh, các dấu hiệu cảnh báo và những việc cần làm.
Hạ đường huyết nghiêm trọng
Hạ đường huyết xảy ra khi lượng đường trong máu quá thấp, thường dưới 70 miligam trên decilit (mg / dl).
Nếu không được điều trị, lượng đường trong máu thấp như vậy có thể dẫn đến co giật và đe dọa tính mạng. Đây là một trường hợp khẩn cấp y tế. Tuy nhiên, nó dễ dàng đạt được ngay trong ngắn hạn miễn là một người nhận ra các dấu hiệu.
Hạ đường huyết có thể xảy ra vì nhiều lý do, nhưng ở bệnh tiểu đường, nó thường bắt nguồn từ việc sử dụng insulin hoặc các loại thuốc khác để kiểm soát lượng đường trong máu.
Lượng đường trong máu có thể giảm xuống mức thấp nguy hiểm khi một người:
- uống nhiều insulin hơn mức họ cần cho lượng thức ăn hoặc mức độ tập thể dục hiện tại của họ
- uống quá nhiều rượu
- bỏ lỡ hoặc trì hoãn bữa ăn
- tập thể dục nhiều hơn họ mong đợi
Dấu hiệu cảnh báo sớm
Các dấu hiệu cảnh báo của hạ đường huyết bao gồm:
- nhầm lẫn, chóng mặt và buồn nôn
- cảm thấy đói
- cảm thấy run rẩy, hồi hộp, cáu kỉnh hoặc lo lắng
- đổ mồ hôi, ớn lạnh và da nhợt nhạt, sần sùi
- tim đập loạn nhịp
- điểm yếu và mệt mỏi
- ngứa ran ở vùng miệng
- đau đầu
- co giật
- hôn mê hoặc mất ý thức
- giảm cân nếu tình trạng hạ đường huyết vẫn còn
Nếu một người kiểm tra lượng đường trong máu của họ khi họ gặp các triệu chứng này, họ có thể thấy rằng họ đang ở dưới 70 mg / dl.
Hành động để lấy
Nếu các triệu chứng xuất hiện đột ngột, người bệnh nên ăn một bữa ăn nhẹ giàu carb để giải quyết chúng, chẳng hạn như:
- một viên glucose
- một loại nước trái cây ngọt ngào
- một cái kẹo
- một cục đường
Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ (ADA) khuyến nghị hành động sau:
- Uống 15 gram (g) carbohydrate và đợi 15 phút trước khi kiểm tra lượng đường trong máu.
- Nếu mức vẫn dưới 70 mg / dl, hãy uống thêm 15 g carbs, đợi và kiểm tra lại.
- Khi mức đường huyết trên 70 mg / dl, hãy ăn một bữa ăn.
- Nếu các triệu chứng vẫn tiếp tục, hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế cho bất kỳ tình trạng cơ bản nào.
Nếu người đó còn tỉnh nhưng không thể ăn, người đi cùng nên đặt một chút mật ong hoặc xi-rô ngọt khác vào má họ và theo dõi tình trạng của họ.
Nếu họ bất tỉnh, bất kỳ người đứng ngoài nào cũng nên gọi 911 và yêu cầu trợ giúp y tế khẩn cấp.
Nếu một người bị hạ đường huyết thường xuyên mặc dù đã tuân thủ kế hoạch điều trị, hoặc nếu sự thay đổi lượng đường trong máu xảy ra đột ngột khi thay đổi thuốc, họ nên đến gặp bác sĩ.
Tăng đường huyết
Tăng đường huyết là khi lượng đường trong máu quá cao do không có insulin hoặc cơ thể không đáp ứng với insulin hiện có.
Nó có thể xảy ra nếu một người bị bệnh tiểu đường không được điều trị.
Dấu hiệu cảnh báo sớm
Người đó có thể nhận thấy:
- cơn khát tăng dần
- nhu cầu đi tiểu thường xuyên hơn
- đau đầu
- mờ mắt
- mệt mỏi
Các xét nghiệm sẽ cho thấy lượng đường trong máu và nước tiểu cao.
Hành động để lấy
Trong trường hợp nhẹ, các cách giải quyết điều này bao gồm:
- tập thể dục nhiều hơn
- Ăn ít
- thay đổi liều lượng insulin hoặc thuốc khác
Tuy nhiên, lượng đường trong máu rất cao có thể dẫn đến các biến chứng đe dọa tính mạng, chẳng hạn như nhiễm toan ceton do tiểu đường hoặc hội chứng tăng đường huyết tăng cao.
Nếu các triệu chứng xấu đi hoặc nếu một người cảm thấy khó thở hoặc rất khô miệng hoặc hơi thở có mùi trái cây, họ nên đi khám càng sớm càng tốt.
Bấm vào đây để tìm hiểu thêm về tăng đường huyết.
Nhiễm toan ceton do đái tháo đường
Nhiễm toan ceton do tiểu đường (DKA) xảy ra khi cơ thể không có đủ insulin để cho phép glucose đi vào tế bào đúng cách.
Các tế bào không có đủ glucose để sử dụng cho năng lượng, vì vậy, thay vào đó, cơ thể sẽ phân hủy chất béo để làm nhiên liệu.
Khi điều này xảy ra, cơ thể tạo ra các chất được gọi là xeton. Hàm lượng xeton cao là chất độc vì chúng có thể làm tăng nồng độ axit trong máu.
Những lý do khiến DKA có thể xảy ra bao gồm:
- mức insulin thấp, do không dùng insulin hoặc do một yếu tố khác ngăn insulin hoạt động chính xác
- ăn không đủ
- có phản ứng với insulin
Những người mắc cả bệnh tiểu đường loại 1 và loại 2 đều có thể phát triển DKA.
Dấu hiệu cảnh báo
Các dấu hiệu cảnh báo bao gồm:
- cảm thấy khát hoặc khô miệng
- đi tiểu thường xuyên
- mệt mỏi
- da khô hoặc đỏ bừng
- buồn nôn, nôn hoặc đau bụng
- khó tập trung
- sự hoang mang
- khó thở
- hơi thở có mùi trái cây
Hành động để lấy
Nếu xét nghiệm xeton cho thấy có xeton và xét nghiệm đường huyết cho thấy lượng đường trong máu của một người cao hơn hoặc bằng 240 m / dl, ADA khuyên họ nên đi khám bác sĩ.
Bất kỳ ai có những triệu chứng này nên tìm kiếm trợ giúp y tế càng sớm càng tốt, vì DKA có thể trở thành một trường hợp cấp cứu y tế.
Mọi người có thể mua bộ dụng cụ xét nghiệm xeton và lượng đường trong máu trực tuyến.
Hội chứng siêu âm tăng đường huyết
Theo Học viện Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ (AAFP), hội chứng tăng đường huyết hyperosmolar (HHS) xảy ra khi lượng đường trong máu trở nên cao nguy hiểm, thường là trên 600 mg / dl.
Điều này có thể xảy ra có hoặc không có DKA và có thể đe dọa tính mạng.
Những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 được kiểm soát kém dễ bị HHS hơn, nhưng những người không mắc bệnh tiểu đường - hoặc không được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường - có thể bị bệnh này.
Theo AAFP, các yếu tố sau có thể làm tăng nguy cơ:
- nhiễm trùng, bao gồm cả viêm phổi, nhiễm trùng đường tiết niệu và nhiễm trùng huyết
- việc sử dụng một số loại thuốc, bao gồm một số phương pháp điều trị tâm thần và thuốc lợi tiểu, có thể dẫn đến mất nước
- không tuân theo điều trị bệnh tiểu đường
- mắc bệnh tiểu đường chưa được chẩn đoán
- lạm dụng một số chất
- có một tình trạng sức khỏe khác, chẳng hạn như đau tim, đột quỵ hoặc thuyên tắc phổi (cục máu đông ở phổi)
Một số trong số này cũng có thể xảy ra với bệnh tiểu đường và có thể là một biến chứng của bệnh tiểu đường.
Dấu hiệu cảnh báo sớm
Các triệu chứng bao gồm:
- miệng khô
- mạch yếu và nhanh
- sốt nhẹ (ở người lớn)
- nhức đầu, buồn nôn và nôn (ở trẻ em)
- co giật
- mất ý thức
- tê liệt một phần tạm thời
Các xét nghiệm máu có thể cho thấy mức đường huyết của người đó trên 600 mg / dl.
Hành động để lấy
Nếu một người có những triệu chứng này, họ hoặc người khác nên tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức.
Người đó sẽ yêu cầu điều trị tại bệnh viện, bao gồm bù nước, sử dụng insulin và bất kỳ phương pháp điều trị cần thiết nào cho một nguyên nhân cơ bản.
Nhiễm trùng
Các nhà nghiên cứu lưu ý rằng các quá trình xảy ra với bệnh tiểu đường cũng có thể ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch.
Do đó, một người mắc bệnh tiểu đường sẽ có khả năng bị nhiễm trùng cao hơn. Khi một người mắc bệnh tiểu đường, bất kỳ triệu chứng và biến chứng nào của nhiễm trùng có thể trầm trọng hơn và có thể đe dọa tính mạng.
Các bệnh nhiễm trùng phổ biến có thể xảy ra với bệnh tiểu đường bao gồm:
- nhiễm trùng da có thể dẫn đến loét
- nhiễm trùng đường tiết niệu, có thể lây lan đến thận
- Nhiễm trùng tai
- nhiễm trùng đường hô hấp, bao gồm cả viêm phổi và cúm
- nhiễm trùng đường tiêu hóa và gan
- bệnh về nướu
Nhiễm trùng nhẹ có thể lây lan đến mô sâu hơn, có thể dẫn đến nhiễm trùng huyết và các biến chứng có thể đe dọa tính mạng khác.
Các yếu tố làm tăng rủi ro bao gồm:
- một chấn thương hoặc bệnh tật gần đây
- vết thương hở
- tiếp xúc với mầm bệnh, chẳng hạn như vi rút, nấm hoặc vi khuẩn
Những người bị bệnh tiểu đường được kiểm soát kém và những người có các biến chứng khác cần lưu ý:
- tránh nhiễm trùng nếu có thể, ví dụ, bằng cách tiêm bất kỳ loại vắc xin nào mà bác sĩ đề nghị
- kiểm tra da, và đặc biệt là bàn chân, xem có vết thương không
- được điều trị sớm cho bất kỳ vết thương nào hoặc có thể bị nhiễm trùng
Dấu hiệu cảnh báo và hành động
Nếu một người bị sốt, đau và sưng tấy ở bất kỳ bộ phận nào trên cơ thể, họ nên đi khám.
Tình trạng nhiễm trùng có thể nhanh chóng trở nên nghiêm trọng khi một người mắc bệnh tiểu đường.
Biến chứng tiểu đường
Bệnh tiểu đường có thể gây hại cho hầu hết mọi hệ thống trong cơ thể và làm tăng nguy cơ mắc nhiều bệnh khác.
Những người mắc bệnh tiểu đường có thể gặp một loạt các vấn đề, bao gồm:
- bệnh tim mạch, có thể dẫn đến đau tim hoặc đột quỵ
- lưu thông kém dẫn đến loét ở chân
- mất thị lực
- suy thận
- béo phì
Bệnh tiểu đường được kiểm soát kém, tiền sử nhiễm trùng và các tình trạng sức khỏe khác đều làm tăng nguy cơ mắc các biến chứng này.
Phải làm gì trong trường hợp khẩn cấp
Trường hợp khẩn cấp về bệnh tiểu đường xảy ra khi các triệu chứng liên quan đến bệnh tiểu đường lấn át cơ thể.
Tại thời điểm này, điều trị tại nhà không có khả năng hữu ích và việc trì hoãn chăm sóc y tế có thể gây ra tổn thương vĩnh viễn hoặc tử vong.
Một số dấu hiệu có thể cho thấy một vấn đề nghiêm trọng bao gồm:
- đau ngực lan xuống cánh tay
- khó thở
- một cơn sốt
- đau đầu dữ dội và yếu một bên cơ thể
- co giật
- mất ý thức
Nếu có dấu hiệu khẩn cấp, người đó nên đến phòng cấp cứu, hoặc họ hoặc người đi cùng nên gọi 911 ngay lập tức.
Nếu không được giúp đỡ nhanh chóng, một số trường hợp cấp cứu tiểu đường có thể đe dọa đến tính mạng.
Phòng ngừa
Không phải lúc nào cũng có thể ngăn ngừa trường hợp khẩn cấp, nhưng có thể nhận ra các dấu hiệu có thể cải thiện cơ hội điều trị sớm và hồi phục hoàn toàn.
Các chiến lược có thể giúp giảm thiểu rủi ro trong trường hợp khẩn cấp bao gồm:
Tuân theo kế hoạch điều trị: Sử dụng thuốc theo đơn của bác sĩ và giữ liên lạc với nhóm chăm sóc sức khỏe. Nếu một người không thể nhớ liệu họ đã dùng liều thuốc cuối cùng hay chưa, họ nên hỏi bác sĩ trước khi dùng một liều tiếp theo. Điều này có thể giúp ngăn ngừa hạ đường huyết. Bất cứ ai nhận thấy sự thay đổi trong các triệu chứng của họ nên đến gặp bác sĩ.
Ăn các bữa ăn lành mạnh, cân bằng, thường xuyên: Những người sử dụng insulin hoặc các loại thuốc làm giảm đường huyết khác nên hỏi bác sĩ về những loại thực phẩm nên ăn, bao nhiêu và khi nào, để duy trì lượng đường trong máu ổn định. Các bữa ăn nhỏ, thường xuyên sẽ tốt hơn các bữa ăn lớn ít hơn.
Hạn chế rượu và đồ uống có đường: Những đồ uống này chứa carbs, có thể làm tăng lượng đường trong máu và góp phần gây béo phì. Uống rượu cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc các tình trạng sức khỏe khác.
Điều trị nhiễm trùng sớm: Bệnh tiểu đường có thể làm tổn hại hệ thống miễn dịch và các cơ quan của cơ thể, khiến bệnh nhiễm trùng dễ dàng phát triển hơn. Điều trị kịp thời có thể ngăn ngừa các vấn đề nhỏ trở nên nghiêm trọng hơn.
Tập thể dục thường xuyên: Tập thể dục giúp cơ thể kiểm soát lượng đường trong máu. Nó cũng có thể giúp chữa các triệu chứng thường đi kèm với bệnh tiểu đường, chẳng hạn như huyết áp cao, béo phì và tuần hoàn kém.
Lập kế hoạch cho trường hợp khẩn cấp
Không có loại thuốc hoặc quy trình cụ thể nào có thể ngăn tình trạng cấp cứu tiểu đường một khi nó xảy ra, nhưng lập kế hoạch khẩn cấp có thể tăng cơ hội nhận được sự trợ giúp kịp thời.
Những người bị bệnh tiểu đường nên:
- cho bạn bè của họ biết họ bị tiểu đường
- đeo ID y tế để mọi người biết phải làm gì trong trường hợp khẩn cấp
- luôn sạc điện thoại di động và sẵn sàng liên hệ với những người ứng cứu khẩn cấp
- biết gọi ai khi có câu hỏi về các trường hợp khẩn cấp về bệnh tiểu đường
Quan điểm
Bệnh tiểu đường là một tình trạng nghiêm trọng và phức tạp, và trường hợp khẩn cấp có thể phát sinh vì nhiều lý do khác nhau.
Kiểm soát tình trạng bệnh thông qua thuốc và lối sống lành mạnh, đảm bảo rằng những người khác biết người đó mắc bệnh tiểu đường và tìm hiểu càng nhiều càng tốt về bệnh tiểu đường và các biến chứng của nó có thể làm giảm nguy cơ phát sinh trường hợp khẩn cấp.
