Những điều cần biết về đột quỵ hạch nền?
Đột quỵ là một trường hợp cấp cứu y tế có thể xảy ra khi nguồn cung cấp máu cho một phần não bị cắt hoặc khi một mạch máu trong não bị vỡ và giải phóng máu vào mô não.
Đôi khi, một cơn đột quỵ có thể ảnh hưởng đến các hạch nền, không chỉ giúp kiểm soát vận động mà còn là trung tâm thông điệp của não.
Đột quỵ hạch nền là gì?
Máu mang oxy lên não. Khi lưu lượng máu đến một khu vực của não bị hạn chế hoặc ngừng lại, não sẽ không nhận đủ oxy. Việc thiếu oxy làm tổn thương các tế bào não ở khu vực đó, và kết quả là chúng chết.
Một tập hợp các cơ quan tế bào được gọi là hạch nền nằm sâu trong trung tâm của não. Các hạch nền đóng vai trò là trung tâm thông báo cho một loạt các chức năng của cơ thể.
Trung tâm thông báo này kiểm soát những điều sau:
- chuyển động
- nhân cách
- kiểm soát cơ bắp
- cảm giác
- một số khía cạnh của suy nghĩ
Đột quỵ hạch nền rất nguy hiểm vì nó ảnh hưởng đến khu vực quan trọng của não.
Các loại và nguyên nhân
Có một số loại đột quỵ hạch nền, tất cả đều có nguyên nhân khác nhau. Ba loại chính như sau:
Đột quỵ do thiếu máu cục bộ
Đột quỵ phổ biến này xảy ra khi một cục máu đông làm tắc nghẽn mạch đưa máu lên não, khiến máu không thể đến được mục tiêu. Ước tính có khoảng 87 phần trăm các ca đột quỵ là do thiếu máu cục bộ.
Đột quỵ xuất huyết
Theo Hiệp hội Đột quỵ Quốc gia, loại đột quỵ ít phổ biến hơn này chiếm khoảng 40% tổng số ca tử vong do đột quỵ.
Loại đột quỵ này xảy ra khi máu rò rỉ từ mạch máu bị vỡ, bị rách hoặc không ổn định vào mô trong não. Sự tích tụ của máu có thể tạo ra sưng tấy, áp lực và cuối cùng là tổn thương não.
Nhiều đột quỵ hạch nền là đột quỵ xuất huyết, thường là do huyết áp cao không kiểm soát được.
Cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua (TIA)
Mọi người thường mô tả những cuộc tấn công này là “những cơn đột quỵ nhỏ”.
Chính xác hơn, TIA có nghĩa là các triệu chứng giống như đột quỵ xảy ra trong vài phút nhưng luôn dưới 24 giờ. Chúng giải quyết mà không có thiệt hại lâu dài. Những sự kiện này có thể là một dấu hiệu cảnh báo rằng một loại đột quỵ nghiêm trọng hơn có thể xảy ra trong tương lai.
Các triệu chứng
Đột quỵ có một tập hợp các dấu hiệu và triệu chứng chung. Mọi người nên biết những điều này vì nhận biết chúng khi chúng xảy ra và hành động có thể giúp cứu sống.
Các triệu chứng điển hình bao gồm:
- đột ngột tê hoặc yếu ở mặt, cánh tay hoặc chân ở một bên của cơ thể
- nhầm lẫn đột ngột, khó nói hoặc các vấn đề về nhận thức
- đau đầu dữ dội
- khó đi lại và mất thăng bằng và phối hợp
- khó nhìn đột ngột ở một hoặc cả hai mắt
- một nụ cười sụp mí, không đồng đều
Đột quỵ hạch nền cũng có một số dấu hiệu và triệu chứng độc đáo có thể khó xác định hơn các loại đột quỵ khác. Bao gồm các:
- khó nuốt
- chấn động
- cơ yếu hoặc rất cứng hạn chế cử động
- mất nhận thức về một bên của cơ thể
- thờ ơ nghiêm trọng
- thay đổi tính cách
Bất kỳ ai nhận thấy những triệu chứng này ở bản thân hoặc người khác nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.
Sự đối xử
Điều trị đột quỵ hạch nền phụ thuộc vào loại đột quỵ và mức độ nhanh chóng của một người được chăm sóc y tế.
Nếu nạn nhân đột quỵ đến bệnh viện kịp thời, họ có thể nhận được một loại thuốc làm tan cục máu đông gây ra các triệu chứng đột quỵ.
Những người đã bị đột quỵ hạch nền xuất huyết có thể yêu cầu phẫu thuật để giảm áp lực gia tăng. Bác sĩ phẫu thuật có thể đưa một thiết bị nhỏ vào động mạch đang mở để đóng nó lại.
Chảy máu lớn hơn có thể cần phải phẫu thuật và dẫn lưu nhiều hơn.
Quan điểm
Bất kỳ loại đột quỵ nào cũng có thể đe dọa tính mạng. Tuy nhiên, can thiệp y tế nhanh chóng có thể giúp phục hồi tốt hơn.
Phục hồi sau đột quỵ có thể là một quá trình lâu dài. Triển vọng sau đột quỵ hạch nền phụ thuộc chủ yếu vào mức độ tổn thương não. Nếu đột quỵ chỉ bị tổn thương nhẹ các hạch nền, cơ hội phục hồi tốt sẽ cao hơn.
Một nghiên cứu cho thấy những người bị tổn thương vùng não này có thể có những ảnh hưởng lâu dài.
Các tác động kéo dài do đột quỵ hạch nền có thể bao gồm:
- Thay đổi cảm giác: Những người đang hồi phục sau đột quỵ hạch nền có thể gặp khó khăn trong việc cảm nhận hoặc tiếp nhận xúc giác. Điều này có thể khiến họ gặp vấn đề trong việc theo dõi và kiểm soát các chuyển động của cơ thể.
- Mất khả năng vận động: Giống như tất cả các loại đột quỵ, đột quỵ hạch nền có thể gây ra tình trạng yếu cơ kéo dài, đặc biệt là ở bên trái của cơ thể.
- Gặp khó khăn khi bắt đầu, dừng hoặc duy trì chuyển động: Tổn thương vùng não này khiến việc điều chỉnh chuyển động trở nên khó khăn.
- Thay đổi tính cách: Đột quỵ có thể khiến một người cười hoặc khóc vào những thời điểm mà dường như không có ý nghĩa đối với người khác. Nhiều người cũng bị trầm cảm sau đột quỵ.
- Thay đổi phán đoán: Lú lẫn thường gặp sau đột quỵ, điều này khiến bạn khó đưa ra quyết định và suy nghĩ logic.
- Thay đổi trong giọng nói: Một người đang hồi phục sau cơn đột quỵ có thể lẫn lộn, quên hoặc phát minh ra các từ khi nói.
Các yếu tố rủi ro
Những người có nguy cơ đột quỵ cao hơn có thể muốn thực hiện các biện pháp phòng ngừa để giảm thiểu nguy cơ của họ. Do đó, nhận thức được các yếu tố rủi ro là có lợi.
Thống kê cho thấy người Mỹ gốc Phi, thổ dân Alaska và người Mỹ bản địa lớn tuổi có nhiều khả năng bị đột quỵ hơn. Tuy nhiên, mọi người ở mọi lứa tuổi và sắc tộc đều có nguy cơ mắc bệnh.
Ngoài ra còn có các yếu tố nguy cơ y tế, bao gồm:
- tiền sử cá nhân hoặc gia đình bị đột quỵ
- TIA trước đó
- huyết áp cao
- rung tâm nhĩ, một tình trạng tim trong đó các buồng tim trên co lại không đều
- cholesterol cao
- Bệnh tiểu đường
- bệnh động mạch cảnh, là tình trạng thu hẹp các động mạch ở cổ cung cấp máu cho não
Phòng ngừa
Điều quan trọng là tiếp tục áp dụng các biện pháp lối sống cụ thể để giảm nguy cơ đột quỵ.
Các biện pháp này bao gồm:
- duy trì cân nặng hợp lý thông qua chế độ ăn uống và tập thể dục
- kiểm soát huyết áp
- quản lý bệnh tiểu đường
- bỏ hút thuốc
- hạn chế sử dụng rượu
Mặc dù không thể ngăn chặn mọi yếu tố nguy cơ, nhưng mọi người có thể bắt đầu thực hiện các bước ngay lập tức để giảm khả năng bị đột quỵ.
Q:
Làm cách nào để tiến hành sơ cứu một người bị đột quỵ hạch nền?
A:
Nếu ai đó có bất kỳ triệu chứng nào được liệt kê ở trên, hãy gọi dịch vụ cấp cứu theo số 911 ngay lập tức.
Trong khi xe cấp cứu đang trên đường, hãy cố gắng đưa người gặp các triệu chứng đột quỵ vào một nơi an toàn và tư thế thoải mái, chẳng hạn như nằm xuống trên một bề mặt ổn định.
Sachin S. Kapur, MD, MS Câu trả lời đại diện cho ý kiến của các chuyên gia y tế của chúng tôi. Tất cả nội dung đều mang tính chất cung cấp thông tin và không được coi là lời khuyên y tế.
