Trẻ sơ sinh có phát triển đầy đủ ở tuần thứ 36 không?

Sức khỏe của cả mẹ và bé là điều cần thiết trong bất kỳ thai kỳ nào. Nếu chuyển dạ hoặc sinh có khả năng xảy ra ở tuần thứ 36, điều quan trọng là phải hiểu tất cả các rủi ro và lợi ích.

Sinh con ở tuần thứ 36, được gọi là sinh non muộn, có thể xảy ra một cách tự nhiên hoặc có thể cần phải khởi phát. Bác sĩ có thể gây ra thai vì nhiều lý do, bao gồm chuyển dạ sinh non, tiền sản giật nghiêm trọng, các vấn đề về nhau thai, hạn chế sự phát triển của thai nhi hoặc bệnh tiểu đường thai kỳ.

Trường Cao đẳng Sản phụ khoa Hoa Kỳ (ACOG) không khuyến nghị tự ý chuyển dạ trước 39 tuần tuổi thai, trừ khi có nhu cầu y tế.

Hầu hết trẻ sinh ra ở tuần thứ 36 thường khỏe mạnh. Tuy nhiên, có một số rủi ro mà mọi người cần lưu ý.

Thai 36 tuần có bị đẻ non không?

Các hướng dẫn hiện tại khuyến cáo rằng em bé ở trong bụng mẹ được 39 tuần.

Theo ACOG:

  • tuổi thai dưới 28 tuần là cực kỳ non tháng
  • tuổi thai 28 - 32 tuần là rất non tháng.
  • tuổi thai từ 32 đến 37 tuần là sinh non trung bình đến muộn
  • tuổi thai từ 34 đến 36 tuần là sinh non muộn
  • tuổi thai từ 37 đến 38 tuần là non tháng
  • tuổi thai từ 39 tuần trở lên là đủ tháng

Theo March of Dimes, sinh non muộn chiếm 6,9% tổng số ca sinh sống ở Hoa Kỳ vào năm 2015.

Trước đây, ACOG coi 37 tuần là thai đủ tháng. Tuy nhiên, vì nhiều trẻ sinh ra ở tuần thứ 37 gặp biến chứng nên họ đã thay đổi hướng dẫn của họ. Giờ đây, thời gian khuyến nghị để em bé ở trong bụng mẹ là ít nhất 39 tuần trừ khi có chỉ định về mặt y tế.

Tỉ lệ sống sót

Một số trẻ sinh ra trong giai đoạn cuối thiếu tháng có thể sinh lý và phát triển chưa trưởng thành so với trẻ sinh đủ tháng và có nguy cơ ốm đau và tử vong cao hơn. Nguy cơ tử vong hoặc ốm đau ở trẻ sơ sinh giảm đáng kể theo mỗi tuần thai kỳ trôi qua.

Việc hiểu rõ trẻ sơ sinh nào có nguy cơ bị ốm và tử vong cao nhất có thể giúp các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe chuẩn bị cho các biến chứng có thể xảy ra.

Theo một báo cáo năm 2012 tại Hội thảo về Y học Thai nhi và Trẻ sơ sinh, từ năm 2006–2008 ở Hoa Kỳ, tỷ lệ tử vong ở trẻ sơ sinh ở trẻ sơ sinh từ 34 đến 36 tuần là 7,1 trên 1000 ca sinh. Trong khi đó, tỷ lệ tử vong ở trẻ sơ sinh 32-33 tuần là 16,2 trên 1000 trẻ đẻ sống.

Tác động đến sự phát triển

Trẻ sinh ra ở tuần thứ 36 có nhiều nguy cơ mắc các vấn đề phát triển hơn, cả về thể chất và tinh thần, khi so sánh với trẻ sinh đủ tháng.

Trẻ sinh ra ở tuần thai 36 có nguy cơ cao hơn trẻ sinh đủ tháng vì những điều sau đây:

  • bại não
  • thành tích học tập kém
  • cần các dịch vụ can thiệp sớm
  • nhu cầu giáo dục đặc biệt
  • các vấn đề về hành vi và tâm thần

Theo nghiên cứu được đăng lên Tạp chí Giải phẫu học Hoa Kỳ, trẻ sinh non ở độ tuổi mẫu giáo muộn ít có khả năng làm theo các chỉ dẫn và thực hiện các nhiệm vụ ghi nhớ so với các trẻ sinh đủ tháng.

Một nghiên cứu khác cho thấy rằng trẻ sinh non muộn có kết quả phát triển giảm ở 9 tháng tuổi so với trẻ sinh đủ tháng. Tuy nhiên, những khác biệt này không rõ ràng ở trẻ 2 tuổi nhưng lại xuất hiện ở trẻ mẫu giáo liên quan đến đọc mẫu giáo, toán mẫu giáo và đọc mẫu giáo.

Nhận thức được những biến chứng này có thể giúp cha mẹ, giáo viên và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nhắm mục tiêu theo dõi và can thiệp sớm.

Các biến chứng tiềm ẩn là gì?

Các biến chứng khi sinh ở tuần thứ 36 bao gồm nhẹ cân.

Mặc dù trẻ sinh ra ở tuần thứ 36 thường khỏe mạnh và ít có nguy cơ bị các biến chứng về sức khỏe hơn so với trẻ sinh sớm hơn, nhưng trẻ vẫn có thể gặp một số vấn đề về sức khỏe.

Đôi khi, rất khó để xác định liệu biến chứng là do bản thân sinh sớm hay một lý do y tế nào đó gây ra việc sinh sớm.

Các biến chứng có thể bao gồm những điều sau:

  • hội chứng suy hô hấp (RDS)
  • nhiễm trùng huyết
  • còn ống động mạch (PDA)
  • vàng da cần đèn chiếu
  • cân nặng khi sinh thấp
  • lượng đường trong máu thấp
  • khó điều chỉnh nhiệt độ
  • khó khăn cho ăn
  • tử vong

Do những biến chứng này, trẻ sơ sinh có thể phải nhập viện chăm sóc đặc biệt cho trẻ sơ sinh (NICU) hoặc chuyển đến bệnh viện sau khi về nhà.

Lấy đi

Có nhiều lý do y tế khác nhau giải thích tại sao em bé được sinh ra ở tuần thứ 36. Sinh non muộn thường là do người phụ nữ chuyển dạ sớm. Tuy nhiên, một tình trạng bệnh lý mà mẹ hoặc em bé đã phát triển cũng có thể gây sinh non.

Các bác sĩ khuyến cáo rằng trẻ sơ sinh vẫn còn trong bụng mẹ cho đến ít nhất 39 tuần, nếu có thể, để có kết quả tốt nhất.

Trẻ sinh ra ở tuần thứ 36 có thể phải đối mặt với những thách thức, chẳng hạn như các biến chứng về sức khỏe và chậm phát triển khi còn nhỏ.

Nhận thức được những khó khăn này cho phép cha mẹ và bác sĩ đưa ra một kế hoạch.

none:  crohns - ibd béo phì - giảm cân - thể dục ưu tiên hàng đầu