BỆNH CROHN: CáC XéT NGHIỆM Và CHẨN ĐOáN - CROHNS - IBD

Làm thế nào để bác sĩ kiểm tra bệnh Crohn?

Bệnh Crohn là một loại bệnh viêm ruột. Đây là một tình trạng mãn tính có thể gây viêm ở bất kỳ vị trí nào trong đường tiêu hóa (GI), chạy từ miệng đến hậu môn. Tuy nhiên, tình trạng này thường ảnh hưởng đến ruột non nhất.

Không có xét nghiệm đơn lẻ nào để chẩn đoán bệnh Crohn. Bác sĩ có thể cần yêu cầu một số xét nghiệm khác nhau để xác định chẩn đoán tình trạng này.

Hãy tiếp tục đọc để tìm hiểu thêm về các xét nghiệm khác nhau để chẩn đoán bệnh Crohn.

Các loại xét nghiệm chẩn đoán

Xét nghiệm máu có thể giúp bác sĩ chẩn đoán bệnh Crohn.

Bác sĩ thường sẽ yêu cầu một số loại xét nghiệm để giúp chẩn đoán bệnh Crohn. Những thử nghiệm này có thể bao gồm những điều sau:

Xét nghiệm máu

Các bác sĩ có thể tiến hành xét nghiệm máu để tìm kiếm các dấu hiệu nhiễm trùng, thiếu máu hoặc viêm liên quan đến bệnh Crohn.

Kiểm tra phân

Xét nghiệm phân có thể giúp xác định các dấu hiệu của bệnh trong phân, chẳng hạn như chất nhầy hoặc máu.

Kiểm tra hình ảnh

Bác sĩ có thể yêu cầu kiểm tra hình ảnh, chẳng hạn như chụp X-quang, chụp CT hoặc quét MRI, để có được hình ảnh về cấu trúc bên trong của người đó. Chụp CT hoặc MRI có thể yêu cầu người bệnh uống dung dịch cản quang hoặc tiêm chất cản quang qua đường tĩnh mạch.

Các bác sĩ thường sử dụng một xét nghiệm hình ảnh đặc biệt được gọi là loạt đường tiêu hóa trên để hình dung đường tiêu hóa trên rõ ràng hơn. Thử nghiệm này bao gồm việc sử dụng tia X, soi huỳnh quang và bari.

Một người sẽ uống dung dịch bari, và bác sĩ X quang sau đó sẽ theo dõi chuyển động của nó qua đường tiêu hóa trên bằng cách sử dụng tia X.

Nội soi

Các thủ tục nội soi có thể bao gồm nội soi đường tiêu hóa trên hoặc nội soi đại tràng để hình dung đường tiêu hóa dưới.

Trong nội soi đường tiêu hóa trên, bác sĩ sử dụng một ống linh hoạt, có ánh sáng với một camera ở đầu. Ống nội soi đi qua thực quản và vào dạ dày và ruột non. Sau đó, bác sĩ có thể nhìn thấy bên trong ruột non và tìm bất kỳ dấu hiệu nào của bệnh Crohn.

Một người cũng có thể cần phải trải qua nội soi viên nang, trong đó họ nuốt một viên nang có chứa một máy ảnh nhỏ. Viên nang đi qua đường GI và chụp ảnh, nó sẽ gửi đến thiết bị nhận.

Người bệnh sẽ dễ dàng vượt qua viên nang trong khi đi tiêu. Sau đó, bác sĩ có thể tải hình ảnh từ máy ảnh xuống và xem lại chúng.

Trong một số trường hợp, bác sĩ sẽ đề nghị nội soi. Thử nghiệm này cũng bao gồm một ống linh hoạt, có ánh sáng với một camera ở đầu, được gọi là ống soi ruột kết. Bác sĩ đưa ống soi vào hậu môn và hướng dẫn cẩn thận qua trực tràng và ruột già. Bác sĩ sẽ có thể tìm kiếm các dấu hiệu của bệnh Crohn hoặc bất kỳ vấn đề liên quan nào khác.

Trong quá trình nội soi hoặc nội soi đại tràng, bác sĩ có thể lấy sinh thiết mô trong đường tiêu hóa và gửi đến phòng thí nghiệm giải phẫu bệnh để kiểm tra thêm. Sinh thiết có thể giúp chẩn đoán bệnh Crohn hoặc một tình trạng khác, chẳng hạn như ung thư ruột kết.

Cả hai loại thủ tục nội soi sẽ diễn ra dưới sự an thần.

Chuẩn bị cho bài kiểm tra của bạn

Trước khi trải qua bất kỳ xét nghiệm nào về bệnh Crohn, một người nên nói chuyện với bác sĩ về những rủi ro và lợi ích của thủ thuật cũng như những gì có thể xảy ra.

Xét nghiệm máu hoặc phân

Các xét nghiệm này thường không yêu cầu bất kỳ sự chuẩn bị đặc biệt nào. Một người nên hỏi bác sĩ xem họ có cần tránh ăn trong một thời gian nhất định trước khi xét nghiệm máu hay không.

Đối với xét nghiệm phân, một người sẽ nhận được hướng dẫn cụ thể về việc thu thập mẫu và cách gửi mẫu đi phân tích.

Kiểm tra hình ảnh

Một người cũng có thể phải tránh ăn một thời gian trước khi xét nghiệm hình ảnh. Một bác sĩ nên tư vấn cho họ như vậy nếu trường hợp này xảy ra. Các xét nghiệm hình ảnh thường không gây khó chịu, nhưng chúng thường yêu cầu một người uống thuốc cản quang đường uống hoặc tiêm vào tĩnh mạch.

Kiểm tra nội soi

Một người có thể nhận được thuốc an thần và thuốc giảm đau trước khi kiểm tra nội soi. Vì vậy, họ nên dẫn theo một thành viên trong gia đình hoặc bạn bè để chở họ về nhà.

Nội soi đại tràng yêu cầu người bệnh phải đi tiêu một ngày trước khi làm thủ thuật. Bác sĩ sẽ hướng dẫn cụ thể cách hoàn thành việc này.

Chuyện gì xảy ra tiếp theo

Sau khi chẩn đoán bệnh Crohn cho ai đó, bác sĩ sẽ chỉ định điều trị. Kế hoạch điều trị có thể bao gồm thuốc, thay đổi chế độ ăn uống và phẫu thuật.

Thuốc

Thuốc không chữa khỏi bệnh Crohn, nhưng chúng giúp kiểm soát các triệu chứng và ngăn ngừa các biến chứng sau này.

Thuốc trị bệnh Crohn bao gồm:

aminosalicylat, chẳng hạn như sulfasalazine, để kiểm soát tình trạng viêm
corticosteroid, bao gồm cả prednisone, để kiểm soát tình trạng viêm và ức chế hệ thống miễn dịch
thuốc điều hòa miễn dịch, bao gồm methotrexate, để ngăn chặn hệ thống miễn dịch
liệu pháp sinh học, chẳng hạn như adalimumab, để trung hòa các protein mà hệ thống miễn dịch tạo ra

Thay đổi chế độ ăn uống

Bác sĩ có thể chỉ định thay đổi chế độ ăn uống cho người bị bệnh Crohn. Những thay đổi này có thể bao gồm:

tránh thực phẩm nhiều chất xơ
uống nhiều nước hơn
tránh đồ uống có ga
ăn các bữa ăn nhỏ hơn

Đọc về một số mẹo và công thức ăn vặt tuyệt vời cho bệnh Crohn tại đây.

Phẫu thuật

Một số người bị bệnh Crohn có thể yêu cầu phẫu thuật tại một số thời điểm. Phẫu thuật không chữa khỏi bệnh Crohn nhưng có thể giúp điều trị các biến chứng, có thể bao gồm chảy máu, rò rỉ và tắc ruột.

Nếu bệnh nặng, hoặc có biến chứng, bác sĩ có thể quyết định phẫu thuật cắt bỏ một phần ruột non, ruột già hoặc trực tràng.

Đọc thêm về phẫu thuật bệnh Crohn tại đây.

Các xét nghiệm để theo dõi Crohn’s

Khi một người đã nhận được chẩn đoán bệnh Crohn và bắt đầu điều trị, việc theo dõi và theo dõi thường xuyên là rất quan trọng.

Một người có thể sẽ cần xét nghiệm máu định kỳ, bao gồm các xét nghiệm kiểm tra nhiễm trùng, viêm nhiễm, men gan và tình trạng điện giải.

Những người bị bệnh Crohn có nguy cơ bị ung thư ruột kết cao hơn. Do đó, các bác sĩ sẽ thực hiện kiểm tra nội soi đại tràng giám sát thường xuyên. Trong quá trình nội soi, bác sĩ sẽ tiến hành sinh thiết, lấy mẫu mô để kiểm tra chứng loạn sản hoặc ung thư.

Bác sĩ cũng có thể sử dụng phương pháp soi ruột thừa trong quá trình nội soi ruột kết. Nội soi nhiễm sắc thể bao gồm việc phun một chất màu xanh lỏng lên bề mặt của ruột kết. Việc thu thập thuốc nhuộm màu xanh lam giúp bác sĩ xác định các khu vực tiền ung thư tiềm ẩn trong ruột.

Những người bị bệnh Crohn có thể tăng nguy cơ mắc các loại ung thư và nhiễm trùng khác do dùng thuốc ức chế miễn dịch, là những loại thuốc làm giảm hoạt động của hệ thống miễn dịch. Do đó, điều quan trọng đối với những người này là phải cập nhật các tầm soát ung thư và chủng ngừa.

Khi nào đến gặp bác sĩ

Những người mắc bệnh Crohn thường gặp các triệu chứng sau:

tiêu chảy liên tục
đau bụng
một nhu cầu cấp thiết để sử dụng phòng tắm
phân có máu
táo bón và tiêu chảy xen kẽ

Các triệu chứng này xảy ra do tình trạng viêm nhiễm mà bệnh Crohn gây ra. Tuy nhiên, rất dễ nhầm lẫn các triệu chứng này với các triệu chứng của các bệnh lý khác.

Tìm hiểu thêm về sự khác biệt giữa các triệu chứng của bệnh Crohn và đau bụng.

Nếu những triệu chứng này kéo dài, một người nên đến gặp bác sĩ để được đánh giá.

Bệnh Crohn cũng có thể gây ra các triệu chứng xảy ra bên ngoài đường tiêu hóa. Các triệu chứng này bao gồm: