Ung thư biểu mô tại chỗ: Ung thư giai đoạn 0 là gì?
Ung thư biểu mô tại chỗ đề cập đến bệnh ung thư trong đó các tế bào bất thường không lan rộng ra ngoài nơi chúng hình thành lần đầu tiên. Các từ "tại chỗ" có nghĩa là "tại vị trí ban đầu của nó."
Các tế bào tại chỗ này không phải là ác tính hoặc ung thư. Tuy nhiên, đôi khi chúng có thể trở thành ung thư và lây lan sang các vị trí lân cận khác. Các bác sĩ cũng có thể nói về các tế bào tiền ung thư.
Các tên khác của ung thư biểu mô tại chỗ là:
- ung thư giai đoạn 0
- ung thư không xâm lấn
- ung thư xâm lấn
Bài viết này sẽ xem xét một số khu vực phổ biến nơi ung thư biểu mô tại chỗ xảy ra và các lựa chọn điều trị.
Các triệu chứng
Nếu một người bị ung thư biểu mô tại chỗ, họ có thể không nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào, trừ khi những thay đổi ảnh hưởng đến da, miệng hoặc các bộ phận có thể nhìn thấy khác của cơ thể.
Các triệu chứng cần chú ý ở những khu vực này bao gồm:
Da: Có thể có những thay đổi về màu sắc hoặc kết cấu của da và có thể cả móng tay.
Miệng: Có thể xuất hiện các mảng trắng trong miệng.
Mắt: Nếu có những thay đổi ở giác mạc, người bệnh có thể có cảm giác kích ứng hoặc bỏng rát mà không biến mất.
Đôi khi, một khối u sẽ xuất hiện, chẳng hạn như ở vú. Không phải tất cả các cục u hoặc khối u đều là ung thư. Sinh thiết sẽ cho biết đó có phải là ung thư (ác tính) hay không.
Đối với các loại ung thư biểu mô tại chỗ khác, tầm soát định kỳ và xét nghiệm trong phòng thí nghiệm có thể phát hiện tiền ung thư ở giai đoạn sớm. Những xét nghiệm này có thể giúp tránh sự phát triển của ung thư sau này.
Khi các triệu chứng khác của ung thư xuất hiện, chẳng hạn như mệt mỏi hoặc chán ăn, điều này thường có nghĩa là ung thư biểu mô không còn tại chỗ. Thay vào đó, nó có thể bắt đầu phát triển và lan rộng và có thể đã trở thành ung thư. Tuy nhiên, miễn là các tế bào ở tại chỗ và trong một khu vực giới hạn, thì việc điều trị hiệu quả là có thể thực hiện được.
Nó xảy ra ở đâu?
Ung thư biểu mô tại chỗ có thể xuất hiện ở bất cứ đâu trong cơ thể vì ung thư luôn bắt đầu với những thay đổi trong một vài tế bào. Đây chỉ là một vài trong số các loại.
Bàng quang
Ung thư biểu mô biểu mô nhú là một loại ung thư bàng quang liên quan đến các khối u nhỏ, hình ngón tay. Chúng thường nằm tại chỗ, có nghĩa là chúng không lây lan sang các khu vực khác.
Tuy nhiên, khoảng 10-15% bị xâm lấn hoặc ung thư.
Tìm hiểu thêm về ung thư biểu mô biểu mô u nhú tại đây.
Cổ tử cung
Nhiều phụ nữ có xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung định kỳ để kiểm tra ung thư cổ tử cung. Một kết quả có thể có của xét nghiệm này là ung thư biểu mô cổ tử cung tại chỗ. Phát hiện này có nghĩa là có các tế bào tiền ung thư trên lớp bề mặt của cổ tử cung.
Những tế bào tại chỗ này không phải là ung thư, nhưng chúng có thể trở thành ác tính. Nếu chúng làm như vậy, chúng có thể bắt đầu xâm nhập vào các mô khác.
Vì lý do này, bác sĩ sẽ đề nghị điều trị để loại bỏ các tế bào. Điều này sẽ làm giảm nguy cơ phát triển ung thư sau này.
Tìm hiểu thêm tại đây về Pap smear.
Ung thư vú
Ung thư biểu mô ống dẫn tại chỗ (DCIS) và ung thư biểu mô tiểu thùy tại chỗ (LCIS) xảy ra khi những thay đổi xảy ra trong tế bào vú.
Những tình trạng này không phải là ung thư. Các tế bào không xâm lấn và chúng có thể không lây lan. Tuy nhiên, các tế bào tiền ung thư có thể trở nên xâm lấn vào một ngày sau đó, vì vậy tốt nhất là loại bỏ chúng.
Ống dẫn sữa có nghĩa là các tế bào đang phát triển trong ống dẫn sữa của vú. Lobular có nghĩa là chúng đang phát triển trong các tiểu thùy của các tuyến sản xuất sữa.
Khoảng 60.000 người được chẩn đoán DCIS ở Hoa Kỳ mỗi năm. Con số này xấp xỉ 20% tổng số ca chẩn đoán ung thư vú mới. Mọi người có thể phẫu thuật hoặc phẫu thuật và xạ trị để loại bỏ DCIS.
Nếu một người được phẫu thuật, họ có 25–30% khả năng DCIS tái phát vào một thời điểm nào đó. Với phẫu thuật và xạ trị, có 15% khả năng DCIS sẽ tái phát.
Nếu tình trạng tái phát, nó vẫn sẽ không xâm lấn, mặc dù nó có thể trở nên như vậy trong tương lai.
Tìm hiểu thêm về ung thư vú, cách nhận biết những thay đổi và những gì có thể xảy ra.
Làn da
Ung thư biểu mô tế bào vảy tại chỗ đề cập đến những thay đổi trong tế bào da có thể trở thành ung thư. Những thay đổi chỉ nằm trên lớp bề mặt của da.
Các tế bào thường xuất hiện ở những nơi da tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, chẳng hạn như mặt, tai và cổ.
Nếu một người nhận thấy những thay đổi về da sau đây, họ nên đến gặp bác sĩ:
- các vùng da nổi lên, mịn màng, sáng bóng, trông như ngọc trai
- các mảng trông giống như một vết sẹo và rắn chắc, có màu vàng, trắng hoặc sáp
- các mảng nổi lên và có màu đỏ hoặc nâu đỏ
- đóng vảy, bong tróc hoặc đóng vảy
Cũng như các loại ung thư biểu mô tại chỗ khác, điều này không có nghĩa là người đó bị ung thư. Tuy nhiên, chúng có các tế bào tiền ung thư có thể trở thành ung thư và xâm lấn nếu không được điều trị.
Vì lý do này, bác sĩ thường sẽ loại bỏ các vùng da mà loại tế bào này đã hình thành.
Tìm hiểu thêm tại đây về cách nhận biết các dấu hiệu của ung thư da.
Cái miệng
Miệng là một khu vực khác mà một người có thể hỏi bác sĩ về những thay đổi mà họ nhận thấy.
Một người nhận thấy các mảng trắng trong miệng với vẻ ngoài phẳng và mỏng nên đến gặp bác sĩ để được đánh giá.
Điều này đặc biệt đúng nếu miếng dán hoặc các miếng dán không biến mất khi người đó chà xát hoặc người đó là người hút thuốc.
Đôi khi một miếng dán có thể có màu trắng với một số màu đỏ hoặc bề mặt không đều, có thể phẳng, có nốt sần hoặc bị nhăn nheo.
Những thay đổi này có thể ảnh hưởng đến nướu, lưỡi, môi, bên trong má hoặc vòm miệng.
Cũng như các loại ung thư tại chỗ khác, sự phát triển này không phải là ung thư. Tuy nhiên, một người có những miếng dán này nên tìm cách điều trị, vì họ có nguy cơ cao bị ung thư trong tương lai.
Nếu mọi người đang hút thuốc, họ sẽ phải cân nhắc việc bỏ thuốc.
Tìm hiểu thêm ở đây về ung thư miệng.
Đôi mắt
Ung thư biểu mô tại chỗ có thể ảnh hưởng đến mắt, bao gồm cả kết mạc, là màng nhầy bao phủ phía trước của mắt.
Các triệu chứng bao gồm:
- cảm giác như thể có thứ gì đó ở trong mắt
- một cảm giác nóng bỏng
- một khối u có thể nhìn thấy
- mắt đỏ
Nếu không điều trị, loại ung thư biểu mô tại chỗ này cuối cùng có thể xâm lấn các mô lân cận khác. Tuy nhiên, nó hiếm khi lây lan đến các bộ phận xa hơn của cơ thể. Một phương pháp điều trị có thể áp dụng là phẫu thuật loại bỏ các tế bào bằng phương pháp áp lạnh.
Dấu hiệu của bệnh ung thư mắt và cách điều trị là gì? Tim hiểu thêm ở đây.
Sự đối xử
Phương pháp điều trị ung thư biểu mô tại chỗ sẽ phụ thuộc vào các yếu tố, chẳng hạn như:
- vị trí của các tế bào tiền ung thư
- kích thước và vị trí của bất kỳ khối u lành tính nào
- các yếu tố nguy cơ cá nhân, ví dụ, tiền sử cá nhân hoặc gia đình mắc bệnh ung thư
- tuổi của một người
- các tình trạng sức khỏe khác
- sở thích cá nhân
Những lựa chọn điều trị
Bác sĩ có thể đề nghị các loại phẫu thuật khác nhau, chẳng hạn như: - phẫu thuật mở, chẳng hạn như cắt bỏ tuyến vú đối với ung thư vú hoặc cắt bỏ tử cung dự phòng đối với ung thư cổ tử cung
- phẫu thuật bằng tia la-ze
- quy trình cắt bỏ phẫu thuật điện vòng lặp (LEEP / LEETZ)
- dao lạnh
- áp lạnh, sử dụng kỹ thuật đông lạnh để loại bỏ tế bào
- cắt bỏ một miếng da
Đôi khi, bác sĩ sẽ đề nghị xạ trị để đảm bảo rằng việc điều trị loại bỏ tất cả các tế bào.
Bác sĩ sẽ giúp người bệnh lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp, tùy thuộc vào loại ung thư biểu mô tại chỗ và các yếu tố cá nhân.
Quan điểm
Chẩn đoán ung thư biểu mô tại chỗ không có nghĩa là một người bị ung thư, cũng không có nghĩa là họ sẽ bị ung thư trong tương lai. Tuy nhiên, nó làm tăng nguy cơ phát triển ung thư, vì vậy các bác sĩ thường khuyên bạn nên điều trị.
Một người có thể giảm nguy cơ mắc nhiều loại ung thư biểu mô tại chỗ bằng cách sống một lối sống lành mạnh, bao gồm tránh hút thuốc và sử dụng biện pháp bảo vệ khỏi ánh nắng mặt trời khi ở ngoài trời.
Biết cách nhận biết những thay đổi trên da, miệng và các bộ phận khác của cơ thể có thể giúp một người tìm ra các dấu hiệu cho thấy họ có thể cần được chăm sóc y tế.
Các chương trình tầm soát ung thư vú, ung thư da, ung thư tuyến tiền liệt và các loại ung thư khác có thể giúp bác sĩ phát hiện ung thư biểu mô tại chỗ trong giai đoạn đầu. Điều này có nghĩa là họ có thể điều trị nó trước khi nó có cơ hội trở thành ung thư.
Q:
Tôi đã được cắt bỏ nhiều mảng ung thư da khác nhau, nhưng những mảng mới vẫn tiếp tục xuất hiện ở những nơi khác nhau. Đây có phải là ung thư biểu mô tại chỗ không?
A:
Phát triển nhận thức về những thay đổi trên da của bạn là một bước đầu tiên tuyệt vời.
Việc bạn nhận thấy các bản vá lỗi mới ở những nơi khác nhau cho phép bạn thông báo cho bác sĩ càng sớm càng tốt để kiểm tra và điều trị thêm. Mặc dù có vẻ hợp lý rằng, sau khi loại bỏ các mảng ung thư da khác nhau, những mảng mới này có thể là ung thư biểu mô tại chỗ, không thể dễ dàng nhận biết được bằng cách chỉ nhìn vào da của bạn.
Bạn chắc chắn cần một chuyên gia, chẳng hạn như một chuyên gia về ung thư và u ác tính, để đánh giá. Chẩn đoán ung thư biểu mô tại chỗ phải đến từ văn phòng bác sĩ sau khi kiểm tra và đánh giá cẩn thận.
Christina Chun, MPH Câu trả lời đại diện cho ý kiến của các chuyên gia y tế của chúng tôi. Tất cả nội dung đều mang tính chất cung cấp thông tin và không được coi là lời khuyên y tế.
