Naltrexone có thể giúp điều trị bệnh đa xơ cứng (MS) không?

Naltrexone, với liều lượng thấp, gần đây đã trở thành một loại thuốc phổ biến để điều trị bệnh đa xơ cứng. Đây là cách sử dụng ngoài nhãn hiệu và vẫn đang được nghiên cứu về tính hiệu quả của nó.

Bệnh đa xơ cứng (MS) là một bệnh làm tổn thương các tế bào thần kinh. Khi tiến triển, các triệu chứng có thể cản trở cuộc sống hàng ngày và làm suy giảm khả năng vận động, lời nói và các chức năng cơ thể khác. Không có cách chữa khỏi, nhưng có những phương pháp điều trị mà mọi người có thể sử dụng để kiểm soát các triệu chứng và làm chậm sự tiến triển của bệnh.

Naltrexone là một trong những lựa chọn điều trị mới nổi. Naltrexone là một loại thuốc được chính thức phê duyệt để điều trị chứng nghiện rượu và chất dạng thuốc phiện. Với liều lượng thấp hơn, các bác sĩ đã bắt đầu sử dụng thuốc để giúp kiểm soát MS.

Trong bài viết này, chúng tôi xem xét các nghiên cứu hiện tại về naltrexone, cách các bác sĩ sử dụng nó để điều trị các triệu chứng MS, các tác dụng phụ và cảnh báo của nó.

Naltrexone là gì?

Các bác sĩ có thể đề nghị sử dụng naltrexone để điều trị MS.

Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) đã phê duyệt naltrexone để điều trị nghiện rượu và ngăn ngừa tái phát nghiện opioid. Thuốc ngăn không cho mọi người cảm thấy cao độ khi họ kết hợp với những chất này.

Với liều lượng thấp hơn, các bác sĩ cũng đang sử dụng naltrexone để điều trị nhiều bệnh khác nhau, bao gồm cả MS.

Sử dụng naltrexone để điều trị MS được coi là sử dụng ngoài nhãn. Điều này có nghĩa là mặc dù nó có thể có hiệu quả, nhưng các nhà nghiên cứu đã không nghiên cứu kỹ lưỡng về hiệu quả của nó và FDA đã không chấp thuận nó để điều trị MS.

Naltrexone và MS

Naltrexone liều thấp khiến cơ thể giải phóng endorphin trong thời gian dài. Endorphin là hormone mà cơ thể thường tiết ra khi căng thẳng hoặc đau đớn. Chúng tương tác với các thụ thể opiate trong não, giúp giảm cảm giác đau.

Naltrexone có thể có tác dụng đối với bệnh MS vì endorphin giúp giảm viêm. Viêm là nguyên nhân cơ bản của các triệu chứng MS.

Một số bằng chứng giai thoại ủng hộ việc sử dụng naltrexone liều thấp để điều trị các triệu chứng MS. Bằng chứng này chủ yếu là từ những người báo cáo nhận thấy giảm các triệu chứng sau khi dùng naltrexone.

Tuy nhiên, bằng chứng lâm sàng còn thiếu, và những gì tồn tại dường như chỉ ra rằng naltrexone có thể không có tác dụng nhiều đối với những người sống chung với MS.

Ví dụ, một nghiên cứu được công bố vào năm 2017 đã xem xét liệu những người dùng naltrexone cho bệnh MS có giảm việc sử dụng các loại thuốc khác hay không. Điều này cho thấy rằng naltrexone đã hoạt động. Tuy nhiên, nghiên cứu cho thấy rằng ít người giảm việc sử dụng các loại thuốc khác.

Các nhà nghiên cứu đã tìm thấy kết quả tương tự trong một nghiên cứu khác. Họ đã thu thập 10 năm dữ liệu lâm sàng và các báo cáo trong phòng thí nghiệm xem xét cụ thể những người đã sử dụng naltrexone. Họ phát hiện ra rằng naltrexone nói chung là an toàn nhưng có thể không có tác dụng đáng kể trong việc điều trị các triệu chứng MS.

Tuy nhiên, các bác sĩ cần nghiên cứu thêm để hiểu rõ hơn về tác dụng của naltrexone đối với các triệu chứng MS. Cụ thể, các nghiên cứu cần xem xét việc sử dụng trực tiếp naltrexone liều thấp để điều trị các triệu chứng MS.

Naltrexone có an toàn không?

Naltrexone liều thấp thường an toàn cho những người bị MS. Nghiên cứu đã không cho thấy các tác dụng phụ nghiêm trọng. Và mặc dù có thể thiếu bằng chứng cho thấy nó sẽ giúp ích rất nhiều, nhưng cũng không có bằng chứng nào cho thấy naltrexone là nguy hiểm.

Tuy nhiên, một người dùng naltrexone nên biết về các tác dụng phụ tiềm ẩn mà bài viết này nêu bật dưới đây.

Tác dụng phụ và rủi ro

Nhức đầu, mệt mỏi và chóng mặt có thể là tác dụng phụ của naltrexone.

Cảnh báo, tác dụng phụ và rủi ro đối với naltrexone áp dụng cho liều cao hơn. Liều thấp hơn có thể an toàn hơn, nhưng điều này không đảm bảo.

Như với bất kỳ loại thuốc nào, có những rủi ro nhất định mà mọi người liên quan đến việc sử dụng đủ liều naltrexone. Một trong những rủi ro chính là khả năng gây tổn thương gan lâu dài.

Naltrexone cũng có thể dẫn đến sự phát triển của giảm tiểu cầu. Giảm tiểu cầu là một tình trạng gây chảy máu không kiểm soát được hoặc tăng bầm tím.

Các tác dụng phụ thường gặp của naltrexone liều đầy đủ bao gồm:

• táo bón
• Phiền muộn
• mất ngủ
• buồn nôn và ói mửa
• mệt mỏi
• sự lo ngại
• đau bụng
• chóng mặt
• giảm sự thèm ăn
• đau đầu

Một người không nên dùng naltrexone mà không có khuyến cáo của bác sĩ nếu họ:

• dùng thuốc opioid
• trong giai đoạn rút thuốc phiện cấp tính
• trong một chương trình duy trì opioid
• đối phó với các vấn đề về gan

Cuối cùng, mọi người không nên dùng thuốc mà không thảo luận trước với bác sĩ.

Mọi người cũng nên tránh tự ý chia nhỏ các viên thuốc liều cao hơn. Thay vào đó, họ nên nói chuyện với bác sĩ về việc nhận đơn thuốc naltrexone liều thấp hơn.

Tóm lược

Naltrexone cho các triệu chứng MS chưa được nghiên cứu hoặc chứng minh.

Một số người đã báo cáo rằng nó hoạt động tốt trong việc kiểm soát các triệu chứng MS của họ, nhưng những nghiên cứu tồn tại cho thấy nó đã hạn chế, nếu có, ảnh hưởng đến các triệu chứng MS.

Mọi người nên thảo luận về việc sử dụng naltrexone với bác sĩ trước khi tự ý sử dụng.