Ung thư vú: Liệu pháp hormone chỉ có thể đưa một số tế bào vào trạng thái 'ngủ'
Tại sao đôi khi ung thư vú tái phát sau khi điều trị? Một nghiên cứu mới cho thấy rằng một phần câu trả lời có thể nằm ở tác dụng của liệu pháp hormone bổ trợ đối với một số tế bào ung thư.
Luca Magnani cho biết: “Trong một thời gian dài, các nhà khoa học đã tranh luận về việc liệu liệu pháp hormone - vốn là một phương pháp điều trị rất hiệu quả và cứu sống hàng triệu người - có tác dụng tiêu diệt các tế bào ung thư vú hay không, hay liệu thuốc có khiến chúng chuyển sang trạng thái“ ngủ yên ”không hoạt động. là thành viên nghiên cứu chính tại Khoa Y tại Đại học Imperial College London ở Vương quốc Anh.
Ông lưu ý: “Đây là một câu hỏi quan trọng vì các phương pháp điều trị bằng hormone được sử dụng cho phần lớn các bệnh ung thư vú.
Magnani và các đồng nghiệp từ Đại học Hoàng gia London, Đại học Milan ở Ý, và Đại học Y Yonsei ở Seoul, Hàn Quốc - trong số các cơ sở học thuật khác - gần đây đã đi sâu vào cuộc tranh luận này, nghiên cứu khoảng 50.000 tế bào đơn lẻ của bệnh ung thư vú ở người.
Trong nghiên cứu của mình, các nhà nghiên cứu đã xem xét tác động của liệu pháp nội tiết bổ trợ - một loại liệu pháp hormone - đối với các tế bào ung thư vú khác nhau này.
“Phát hiện của chúng tôi cho thấy thuốc thực sự có thể giết chết một số tế bào và chuyển những tế bào khác sang trạng thái ngủ. Nếu chúng ta có thể mở khóa bí mật của những tế bào không hoạt động này, chúng ta có thể tìm ra cách ngăn ngừa ung thư quay trở lại, bằng cách giữ các tế bào ở chế độ ngủ vĩnh viễn hoặc bằng cách đánh thức chúng và giết chúng, ”Magnani giải thích.
Các phát hiện của các nhà nghiên cứu hiện đã xuất hiện trên tạp chí Nature Communications.
Phát hiện làm nảy sinh nhiều câu hỏi hơn
Các bác sĩ thường khuyến nghị các liệu pháp hormone để điều trị ung thư vú dương tính với thụ thể estrogen, trong đó các tế bào ung thư phát triển và lây lan bằng cách tương tác với một loại hormone gọi là estrogen.
Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ lưu ý rằng những trường hợp này chiếm phần lớn - khoảng 2/3 - các trường hợp ung thư vú.
Thông thường, một liệu trình điều trị hormone sau phẫu thuật cắt bỏ khối u, và trong khi chiến lược này thành công trong nhiều trường hợp, một số người lại bị tái phát. Điều này có thể dẫn đến di căn - tình trạng các tế bào ung thư di căn khắp cơ thể, khiến các bác sĩ khó phát hiện và điều trị hơn.
Các nhà nghiên cứu viết trong bài nghiên cứu của họ: “Chiến lược này giúp trì hoãn đáng kể sự tái phát lâm sàng nhưng không loại bỏ nó hoàn toàn, vì khoảng 3% bệnh nhân mỗi năm trở lại với tình trạng tái phát quá mức, chắc chắn dẫn đến sự phát triển di căn hơn nữa.
Trong nghiên cứu, Magnani và các đồng nghiệp phát hiện ra rằng mặc dù liệu pháp hormone bổ trợ thực sự đã tiêu diệt hầu hết các tế bào ung thư mà họ tiếp xúc với nó, nhưng nó chỉ đưa một số tế bào ung thư vào trạng thái không hoạt động.
Trạng thái này có thể là tạm thời, có nghĩa là có khả năng các tế bào ung thư này sau đó sẽ “thức tỉnh”, dẫn đến hình thành các khối u mới.
Đồng tác giả nghiên cứu, Tiến sĩ Iros Barozzi, đưa ra giả thuyết: “Những tế bào ngủ này dường như là một giai đoạn trung gian để các tế bào trở nên kháng lại các loại thuốc điều trị ung thư. Tiến sĩ Barozzi cho biết thêm: “Các phát hiện cũng cho thấy các loại thuốc thực sự kích hoạt các tế bào ung thư đi vào trạng thái ngủ này.
Hơn nữa, “các thí nghiệm của các nhà nghiên cứu cho thấy các tế bào ngủ này có nhiều khả năng di chuyển khắp cơ thể hơn”, theo một đồng tác giả nghiên cứu khác, Tiến sĩ Sung Pil Hong. Tuy nhiên, làm thế nào và tại sao một số tế bào ung thư trở nên ngủ yên, và những yếu tố nào có thể góp phần vào sự thức tỉnh của chúng vẫn còn là một bí ẩn.
“Chúng [các tế bào ngủ] sau đó có thể‘ thức tỉnh ’một lần trong các cơ quan khác của cơ thể và gây ra các bệnh ung thư thứ phát. Tuy nhiên, chúng tôi vẫn chưa biết cách các tế bào này tự chuyển sang chế độ ngủ - và điều gì sẽ khiến chúng thức giấc. Đây là những câu hỏi cần được giải quyết với các nghiên cứu sâu hơn ”.
Tiến sĩ Sung Pil Hong
Bất chấp những phát hiện ban đầu này, các nhà nghiên cứu nhấn mạnh rằng liệu pháp hormone là một chiến lược rất hiệu quả chống lại bệnh ung thư vú. Để hiểu rõ hơn về cơ chế hoạt động, những nguy hiểm có thể xảy ra và cách giải quyết chúng, các nhà điều tra khuyên rằng cần phải nghiên cứu thêm.
Tiến sĩ Rachel Shaw, người quản lý thông tin nghiên cứu tại Cancer Research UK - một tổ chức từ thiện nghiên cứu và nâng cao nhận thức về ung thư đã tài trợ một phần cho nghiên cứu gần đây - cũng giải thích rằng những phát hiện hiện tại gợi ý một lộ trình mới cho nghiên cứu ung thư.
“Mặc dù các phương pháp điều trị ung thư vú thường thành công, nhưng ung thư quay trở lại đối với một số phụ nữ, thường mang lại tiên lượng kém hơn. Việc tìm ra lý do tại sao đôi khi ung thư vú quay trở lại là điều cần thiết để giúp chúng tôi phát triển các phương pháp điều trị tốt hơn và ngăn chặn điều này xảy ra, ”Tiến sĩ Shaw lưu ý.
Bà giải thích: “Nghiên cứu này nêu bật một lộ trình quan trọng mà các nhà nghiên cứu có thể khám phá để giải quyết các tế bào ung thư đang ngủ có thể thức dậy nhiều năm sau khi điều trị, điều này có thể cứu sống nhiều phụ nữ mắc bệnh”.
