Tại sao tôi bị nôn ra mật xanh hoặc vàng?

Đổ mật ra ngoài, một chất lỏng màu vàng hoặc xanh lục, có thể xảy ra vì nhiều lý do. Một số nguyên nhân khiến một người nôn ra mật có thể nghiêm trọng và cần được chăm sóc y tế khẩn cấp.

Những người bị nôn ra mật nên biết khi nào cần đến cơ sở y tế và khi nào nôn ra mật có thể được thuyên giảm bằng các biện pháp khắc phục tại nhà.

Mật là gì?

Ném mật có thể là dấu hiệu của một vấn đề nghiêm trọng.

Mật là chất lỏng màu vàng lục do gan tạo ra và được lưu trữ trong túi mật. Nó hỗ trợ tiêu hóa thức ăn bằng cách chủ yếu phá vỡ chất béo và biến chúng thành axit béo.

Mật được làm bằng những chất sau:

• cholesterol
• muối
• axit mật
• bilirubin
• Nước
• một số kim loại

Nguyên nhân gây nôn ra mật

Nôn mửa mật có thể xảy ra bất cứ khi nào một người nôn mửa, và dạ dày của họ trống rỗng. Điều này có thể xảy ra khi ai đó bị cúm dạ dày hoặc ngộ độc thực phẩm và đã tống hết thức ăn vào bụng. Nó cũng có thể xảy ra nếu một người đã không ăn trong nhiều giờ.

Có một loạt lý do khác khiến một người có thể tiết ra mật, bao gồm:

• uống rượu
• ốm nghén
• trào ngược mật
• tắc ruột

Trong khi nhiều trường hợp nôn ra mật có nguyên nhân rõ ràng, nôn do tắc ruột hoặc do bệnh lý khác có thể khó xác định hơn.

Xác định nguyên nhân

Đôi khi, việc xác định nguyên nhân của việc tống mật rất đơn giản. Ví dụ, nếu một người đã uống rượu nặng và sau đó nôn mửa, nguyên nhân có thể là do uống quá nhiều rượu.

Tuy nhiên, xem xét các triệu chứng khác có thể giúp xác định nguyên nhân gây ra chứng nôn mửa trong trường hợp lý do ít rõ ràng hơn.

Trào ngược mật

Một bác sĩ nên được tư vấn để chẩn đoán nguyên nhân của nôn ra mật.

Trào ngược mật không giống như trào ngược axit, mặc dù các triệu chứng của chúng tương tự nhau. Trào ngược mật xảy ra khi mật trào ngược vào dạ dày và thực quản của một người.

Trào ngược mật thường xảy ra sau phẫu thuật, chẳng hạn như cắt bỏ dạ dày hoặc cắt túi mật, hoặc do loét dạ dày tá tràng.

Nếu một người nôn ra mật do trào ngược mật, một số triệu chứng khác có thể xảy ra, bao gồm:

• đau dữ dội ở vùng bụng trên
• vị chua trong miệng
• ợ chua thường xuyên
• ho hoặc khàn giọng trong cổ họng
• buồn nôn
• giảm cân

Một người có các triệu chứng của trào ngược mật nên nói chuyện với bác sĩ. Bác sĩ có thể chẩn đoán trào ngược chỉ dựa trên mô tả các triệu chứng. Nhưng họ cũng có thể yêu cầu xét nghiệm thêm để xác định xem đó là trào ngược mật hay trào ngược axit.

Chẩn đoán đúng là rất quan trọng để điều trị trào ngược dịch mật, vì phương pháp điều trị trào ngược axit không có tác dụng đối với tình trạng này.

Tắc nghẽn đường ruột

Tắc ruột là nguyên nhân phổ biến khiến ai đó tống mật, nhưng họ có thể không rõ nguyên nhân là do tắc ruột.

Tình trạng tắc nghẽn đường ruột là nghiêm trọng và cần được chăm sóc y tế khẩn cấp để ngăn ngừa các biến chứng, bao gồm nhiễm trùng huyết, chết mô và suy dinh dưỡng.

Một người đang tiết ra mật nên đến gặp bác sĩ nếu họ gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

• những đợt đau bụng và chuột rút
• táo bón
• ăn mất ngon
• sưng bụng
• không có khả năng vượt qua khí

Các triệu chứng của tắc nghẽn đường ruột có thể khác nhau, tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản.

Tắc ruột có thể do bất kỳ nguyên nhân nào sau đây:

• ung thư đại trực tràng
• các khối u ung thư khác
• thoát vị
• viêm túi thừa hoặc nhiễm trùng trong đường tiêu hóa
• sỏi mật
• phân bị tác động
• kết dính và mô sẹo do phẫu thuật
• volvulus, còn được gọi là ruột xoắn
• bệnh viêm ruột (IBD)
• tắc ruột, một tình trạng gây ra các vấn đề về ruột

Đối với người lớn, hai nguyên nhân phổ biến nhất gây tắc ruột là ung thư ruột kết và kết dính hoặc mô sẹo hình thành trong ruột sau khi phẫu thuật vùng bụng hoặc vùng chậu.

Bác sĩ có thể chẩn đoán tắc hoặc tắc ruột bằng khám sức khỏe và các xét nghiệm bổ sung. Các xét nghiệm được sử dụng để chẩn đoán nguyên nhân gây nôn ra mật bao gồm:

• siêu âm
• Chụp CT
• thụt tháo không khí hoặc bari
• Tia X

Đối với trẻ em dưới 3 tuổi, nguyên nhân phổ biến nhất của tắc ruột là một tình trạng nghiêm trọng được gọi là lồng ruột.

Lồng ruột xảy ra khi một phần của ruột trượt sang một phần liền kề, tương tự như sự co lại của kính viễn vọng.

Tình trạng này gây ra cơn đau xuất hiện và biến mất lúc đầu trước khi chuyển thành liên tục. Trẻ có thể trông rất xanh xao, mệt mỏi, đi khập khiễng và có thể bị nôn.

Khi nào đến gặp bác sĩ

Đổ mật có thể không cần chăm sóc y tế nếu nó có nguyên nhân rõ ràng và giải quyết bằng các phương pháp bảo tồn, chẳng hạn như nghỉ ngơi và bù nước. Tuy nhiên, bất cứ ai vẫn thường xuyên nôn ra mật thì nên đến gặp bác sĩ.

Bất cứ ai đang nôn ra mật và có dấu hiệu trào ngược dịch mật nên đến gặp bác sĩ.

Tương tự, những người đang nôn ra mật và có dấu hiệu mất nước nên đến cơ sở y tế khẩn cấp.

Mọi người cũng nên đi khám bác sĩ nếu họ gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây ngoài việc nôn ra mật:

• tưc ngực
• giảm cân không giải thích được
• Đau bụng nặng
• không thể ngừng ném lên
• khó thở
• chất nôn trông giống như bã cà phê

Người chăm sóc trẻ em dưới 3 tuổi cần được chăm sóc y tế ngay lập tức nếu trẻ có bất kỳ triệu chứng nào sau đây và nôn trớ:

• than phiền hoặc khóc trong đau đớn
• máu hoặc chất nhầy trong phân của họ
• hôn mê
• bệnh tiêu chảy
• lồi hoặc khối u ở bụng
• sốt

Ở trẻ dưới 3 tuổi, những triệu chứng này có thể là dấu hiệu của lồng ruột.

Trẻ sơ sinh có thể mất nước rất nhanh và có thể cần can thiệp y tế để bù nước sớm hơn nhiều so với người lớn.

Sự đối xử

Phẫu thuật có thể được khuyến nghị nếu thuốc không đủ hiệu quả.

Việc điều trị nôn ra mật sẽ khác nhau, tùy thuộc vào nguyên nhân. Trong trường hợp uống rượu say hoặc ngộ độc thực phẩm, dịch truyền tĩnh mạch trong bệnh viện có thể đủ để điều trị các triệu chứng và ngăn ngừa các biến chứng sau này.

Trong một số trường hợp nhỏ, nghỉ ngơi và bù nước bằng nước và các chất lỏng có chứa chất điện giải có thể đủ để làm giảm các triệu chứng.

Trong trường hợp trào ngược dịch mật, bác sĩ có thể kê đơn thuốc để kiểm soát trào ngược. Hai loại phổ biến bao gồm:

• chất cô lập axit mật
• axit ursodeoxycholic

Nếu thuốc không đủ, bác sĩ có thể đề nghị các lựa chọn phẫu thuật, chẳng hạn như phẫu thuật cắt bỏ dạ dày. Trong quy trình này, một lỗ mới được tạo ra cho ruột non để ngăn chặn sự tích tụ của mật trong dạ dày.

Tương tự, các lựa chọn phẫu thuật khác có thể giúp điều trị tắc nghẽn hoặc kết dính.

Bác sĩ phẫu thuật có thể loại bỏ một phần ruột hoặc nguồn gốc của tắc nghẽn. Họ cũng có thể cần phải đặt một stent để mở tắc nghẽn và ngăn chặn tắc nghẽn thêm.

Trong trường hợp ung thư, bác sĩ sẽ cần đánh giá mức độ lan rộng của bệnh để quyết định phương pháp điều trị. Các phương pháp điều trị ung thư điển hình bao gồm:

• hóa trị liệu
• phẫu thuật
• sự bức xạ
• các liệu pháp nhắm mục tiêu khác

Phòng ngừa

Không phải lúc nào cũng có thể ngăn một người nôn ra mật. Tuy nhiên, thay đổi lối sống có thể tránh một số nguyên nhân phổ biến nhất, chẳng hạn như uống rượu đến mức quá mức hoặc chế độ ăn uống kém.

Để giúp ngăn ngừa nôn ra mật, một người có thể:

• hạn chế uống rượu và tránh uống rượu quá độ
• không nâng vật nặng để tránh nguy cơ thoát vị
• được nội soi thường xuyên nếu được bác sĩ đề nghị
• tránh hút thuốc lá
• ăn nhiều loại trái cây và rau quả
• ăn thực phẩm giàu chất xơ để giúp ngăn ngừa viêm túi thừa
• tránh thực phẩm chưa nấu chín hoặc có khả năng bị ô nhiễm

Quan điểm

Triển vọng tổng thể của một người phụ thuộc phần lớn vào lý do tại sao họ đổ mật. Trong trường hợp cấp tính, chẳng hạn như sau một đêm uống rượu hoặc một cơn ngộ độc thực phẩm, một người có thể sẽ hồi phục hoàn toàn bằng các phương pháp điều trị nhỏ.

Những người có bệnh lý tiềm ẩn cũng có thể hồi phục hoàn toàn, nhưng việc điều trị sẽ khác nhau tùy theo tình trạng bệnh.

Bất kỳ ai bị nôn mửa liên tục hoặc không rõ nguyên nhân nên đi khám bác sĩ để được chẩn đoán chính xác và tránh các biến chứng.

Đọc bài báo bằng tiếng Tây Ban Nha.