Bệnh nướu răng nghiêm trọng có liên quan đến nguy cơ tăng huyết áp cao hơn 49%
Ngày càng có nhiều bằng chứng chỉ ra rằng bệnh nướu răng làm tăng nguy cơ mắc các tình trạng sức khỏe khác, bao gồm cả tăng huyết áp. Một đánh giá mới của các tài liệu hiện nay lập luận rằng dạng bệnh nướu răng càng nặng thì nguy cơ tăng huyết áp càng cao.
Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), có tới 47,2% người từ 30 tuổi trở lên mắc một số dạng bệnh nướu răng và khoảng 32% người lớn ở Hoa Kỳ bị tăng huyết áp (huyết áp cao) .
Mặc dù hai tình trạng này có vẻ như hoàn toàn không liên quan đến nhau, nhưng các nghiên cứu gần đây đã chỉ ra mối liên hệ hấp dẫn giữa sự hiện diện của bệnh nướu răng và sự gia tăng nguy cơ tăng huyết áp.
Hiện nay, một đánh giá về các tài liệu gần đây về chủ đề này đã xác nhận rằng, dựa trên các bằng chứng cho đến nay, những người bị viêm nha chu - một dạng bệnh nướu răng tiến triển - thực sự dường như có nguy cơ tăng huyết áp cao hơn.
Hơn nữa, theo kết quả của bài đánh giá - tính năng nào trong tạp chí Nghiên cứu tim mạch - tình trạng viêm nha chu càng nặng thì nguy cơ tăng huyết áp càng cao.
“Tăng huyết áp có thể là nguyên nhân dẫn đến đau tim và đột quỵ ở bệnh nhân viêm nha chu”, tác giả chính của bài đánh giá, GS Francesco D’Aiuto, từ Viện Nha khoa Eastman University College London ở Vương quốc Anh.
“Nghiên cứu trước đây cho thấy mối liên hệ giữa viêm nha chu và tăng huyết áp và điều trị nha khoa có thể cải thiện huyết áp, nhưng cho đến nay, các phát hiện vẫn chưa thể kết luận được”, GS D’Aiuto nói thêm.
Đánh giá tìm một liên kết tuyến tính
Các nhà điều tra đã xem xét và phân tích các bằng chứng mà 81 nghiên cứu từ 26 quốc gia đã trình bày. Nghiên cứu cho thấy huyết áp động mạch trung bình có xu hướng cao hơn đáng kể ở những người bị viêm nha chu.
Cụ thể hơn, huyết áp tâm thu (áp suất trong nhịp tim) và huyết áp tâm trương (áp suất giữa các nhịp tim) cao hơn lần lượt 4,5 mm thủy ngân (mm Hg) và 2 mm Hg ở những người bị bệnh nướu răng so với những người không mắc bệnh này.
“Sự khác biệt không phải là không đáng kể. Tăng huyết áp trung bình 5 mm Hg sẽ làm tăng 25% nguy cơ tử vong do đau tim hoặc đột quỵ, ”tác giả chính của Eva Munoz Aguilera, Ph.D.
Hơn nữa, các nhà nghiên cứu đã xác định mối liên hệ giữa viêm nha chu từ vừa đến nặng và nguy cơ tăng huyết áp cao hơn 22%, trong khi họ liên kết viêm nha chu nặng với nguy cơ mắc vấn đề này cao hơn 49%.
GS D’Aiuto lưu ý: “Chúng tôi đã quan sát thấy một mối liên hệ tuyến tính - viêm nha chu càng nặng thì khả năng tăng huyết áp càng cao”. Ông cho biết thêm: “Các phát hiện cho thấy rằng những bệnh nhân bị bệnh nướu răng nên được thông báo về nguy cơ của họ và đưa ra lời khuyên về việc thay đổi lối sống để ngăn ngừa huyết áp cao, chẳng hạn như tập thể dục và chế độ ăn uống lành mạnh.
Các nhà nghiên cứu cũng muốn xem liệu có bằng chứng nào về mối tương quan giữa điều trị viêm nha chu và giảm huyết áp hay không.
Nhóm nghiên cứu lưu ý rằng bằng chứng về vấn đề này vẫn chưa được kết luận vì chỉ có 5 trong số 12 nghiên cứu can thiệp mà tổng quan bao gồm phát hiện ra rằng điều trị bệnh nướu răng dường như làm giảm huyết áp.
“Dường như có một sự liên tục giữa sức khỏe răng miệng và huyết áp, tồn tại ở trạng thái khỏe mạnh và không bị bệnh. Giáo sư D’Aiuto cho biết bằng chứng cho thấy liệu pháp điều trị nha chu có thể làm giảm huyết áp vẫn chưa được kết luận.
“Trong gần như tất cả các nghiên cứu can thiệp, huyết áp không phải là kết quả chính. Các thử nghiệm ngẫu nhiên là cần thiết để xác định tác động của liệu pháp nha chu đối với huyết áp, ”nhà nghiên cứu cấp cao tiếp tục nói.
Viêm có phải là liên kết bị thiếu?
Các nhà điều tra tin rằng tình trạng viêm có thể nằm ở cốt lõi của mối liên hệ hấp dẫn giữa sức khỏe răng miệng và tim mạch. Họ giả thuyết rằng vi khuẩn miệng gây ra bệnh nướu răng có thể gây ra tình trạng viêm này, do đó, có thể làm tăng khả năng tăng huyết áp.
Các giải thích khác có thể là sự hiện diện của một số đặc điểm di truyền hoặc tiếp xúc với các yếu tố nguy cơ phổ biến đối với cả viêm nha chu và tăng huyết áp, chẳng hạn như thói quen hút thuốc hoặc béo phì.
“Ở nhiều nước trên thế giới, sức khỏe răng miệng không được kiểm tra thường xuyên và bệnh nướu răng vẫn không được điều trị trong nhiều năm. Giả thuyết là tình trạng viêm nhiễm ở miệng và toàn thân và phản ứng với vi khuẩn tích tụ trên các yếu tố nguy cơ hiện có ”.
GS Francesco D’Aiuto
Hơn nữa, GS D’Aiuto giải thích, mặc dù cho đến nay người ta vẫn cho rằng viêm nha chu có thể là một yếu tố nguy cơ gây tăng huyết áp, nhưng mối quan hệ cũng có thể tồn tại theo chiều ngược lại: Huyết áp cao có thể là một yếu tố nguy cơ của bệnh nướu răng.
“Cần phải nghiên cứu thêm để xem liệu bệnh nhân huyết áp cao có tăng khả năng mắc bệnh nướu răng hay không. Nhà nghiên cứu cấp cao lưu ý rằng cần thận trọng khi đưa ra lời khuyên về sức khỏe răng miệng cho những người bị tăng huyết áp.
