Động kinh về đêm: Mọi điều bạn cần biết
Co giật về đêm là những cơn co giật xảy ra trong khi một người đang ngủ. Chúng có thể gây ra các hành vi bất thường vào ban đêm, chẳng hạn như thức dậy không có lý do hoặc đi tiểu trong khi ngủ, cũng như cơ thể bị giật và lắc.
Động kinh về đêm thường là một loại động kinh được gọi là co giật trương lực. Hầu hết những người bị co giật ban đêm kiểu này đều bị động kinh.
Trong bài viết này, hãy tìm hiểu thêm về chứng co giật về đêm, bao gồm nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị.
Chứng co giật về đêm là gì?
Co giật về đêm rất hiếm và thường có nghĩa là một người bị động kinh.
Các chất hóa học khác nhau kích hoạt hoạt động điện thường xuyên có vai trò trong suy nghĩ hàng ngày, chuyển động và các chức năng khác của não. Trong cơn động kinh, một hoạt động điện bất thường tăng đột ngột khiến một người mất kiểm soát một số chức năng này.
Có nhiều dạng co giật khác nhau, nhưng hầu hết các cơn co giật về đêm là co giật co giật. Các bác sĩ thường gọi là cơn co giật tonic-clonic là cơn co giật lớn. Chúng thường kéo dài dưới 5 phút.
Trong giai đoạn trương lực, cơ bắp của một người cứng lại. Điều này có thể khiến chúng cắn vào lưỡi hoặc mất kiểm soát bàng quang hoặc ruột.
Trong giai đoạn vô tính, cơ của họ có thể bị co giật. Ngay sau cơn co giật, có thể khó đánh thức người bệnh.
Thiếu ngủ là nguyên nhân gây co giật phổ biến ở những người bị động kinh, vì vậy các cơn co giật về đêm làm gián đoạn giấc ngủ có thể làm tăng nguy cơ co giật thêm.
Các triệu chứng
Trong cơn co giật về đêm, một người có thể:
- kêu to hoặc tạo ra tiếng động bất thường, đặc biệt là ngay trước khi các cơ căng thẳng
- đột nhiên xuất hiện rất cứng nhắc
- đái dầm
- co giật hoặc giật
- cắn lưỡi của họ
- rơi ra khỏi giường
- khó tỉnh lại sau cơn động kinh
- bị nhầm lẫn hoặc biểu hiện các hành vi bất thường khác sau cơn động kinh
- thức dậy đột ngột mà không có lý do rõ ràng
Không phải tất cả những người bị co giật về đêm đều biết họ mắc bệnh. Đôi khi, triệu chứng duy nhất là đau đầu hoặc bầm tím khi thức dậy.
Sau cơn động kinh, một người có thể cảm thấy kiệt sức hoặc thiếu ngủ. Điều này có thể khiến họ buồn ngủ hoặc cáu kỉnh vào ban ngày.
Co giật về đêm thường xảy ra ngay sau khi một người ngủ, ngay trước khi họ thức hoặc ngay sau khi họ thức giấc.
Nguyên nhân
Bệnh động kinh có thể gây ra các cơn co giật vào ban đêm. Động kinh là một thuật ngữ chung dùng để chỉ nhiều loại rối loạn co giật khác nhau.
Biết một người bị động kinh không giải thích được tại sao họ bị động kinh. Các bác sĩ chẩn đoán một người bị động kinh nếu họ có hai hoặc nhiều cơn co giật mà không rõ ràng là do nguyên nhân nào khác, chẳng hạn như sốt hoặc cai rượu.
Một số nguyên nhân tiềm ẩn của chứng động kinh bao gồm:
- di truyền học
- chấn thương đầu
- nhiễm trùng não
- đột quỵ, dị dạng mạch máu và khối u
Một số loại động kinh có nhiều khả năng gây ra co giật về đêm. Chúng bao gồm:
- đánh thức cơn co giật tonic-clonic
- chứng động kinh rolandic lành tính thời thơ ấu
- Hội chứng Landau-Kleffner
- động kinh thùy trán
- chứng động kinh myoclonic vị thành niên
Chẩn đoán
Việc phân biệt co giật về đêm với các hành vi khác khi ngủ, chẳng hạn như mộng du hoặc kinh hoàng về đêm, có thể khó khăn.
Những người sống một mình có thể thức dậy mệt mỏi, nhưng không biết rằng họ bị co giật. Nếu một người không bị co giật vào ban ngày, họ có thể không biết rằng họ có nguy cơ bị co giật vào ban đêm.
Một người có hành vi bất thường vào ban đêm, đau đầu vào buổi sáng hoặc thay đổi tâm trạng không rõ nguyên nhân nên đi khám.
Các bác sĩ thường chẩn đoán bệnh động kinh bằng điện não đồ (EEG), là một xét nghiệm đo hoạt động điện trong não. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể đề nghị chụp MRI hoặc CT để xem có khu vực chấn thương não hoặc khối u trong não hay không.
Khi một người chỉ trải qua cơn động kinh vào ban đêm hoặc không chắc chắn liệu trải nghiệm ban đêm của họ có phải là cơn động kinh hay không, bác sĩ có thể đề nghị một nghiên cứu về giấc ngủ. Các nghiên cứu về giấc ngủ có thể loại trừ các vấn đề khác, chẳng hạn như chứng ngưng thở khi ngủ.
Co giật về đêm ở trẻ em
Một số loại động kinh ở trẻ em có thể gây ra co giật về đêm.
Động kinh rolandic lành tính, dạng động kinh phổ biến nhất ở trẻ em, thường biến mất ở tuổi trưởng thành. Triệu chứng chính là co giật vào ban đêm.
Trẻ em mắc dạng động kinh này cũng có thể bị chứng đau nửa đầu hoặc các vấn đề về hành vi. Hầu hết trẻ em mắc dạng động kinh này đều có tiền sử gia đình bị động kinh.
Bệnh động kinh myoclonic ở tuổi vị thành niên, đôi khi được gọi là hội chứng Janz, thường bắt đầu ở tuổi vị thành niên và ban đầu các cơn co giật có thể ngắn. Các bác sĩ không biết nguyên nhân gây ra loại động kinh này, nhưng nó có thể là di truyền.
Không phải tất cả các cơn co giật về đêm ở trẻ em đều có nghĩa là trẻ bị động kinh. Từ 2% đến 5% trẻ em dưới 5 tuổi ở Hoa Kỳ bị co giật do sốt, xảy ra khi chúng bị sốt.
Các cơn co giật do sốt thường vô hại và chúng thường hết sau khi cơn sốt hạ xuống. Tuy nhiên, điều cần thiết là đi khám bác sĩ để loại trừ các nguyên nhân khác, chẳng hạn như chấn thương não hoặc nhiễm trùng.
Điều trị và phòng ngừa
Những cơn co giật về đêm tiềm ẩn nhiều nguy cơ và làm tăng nguy cơ tử vong do bệnh động kinh. Bị co giật trong khi ngủ cũng có thể khiến một người dễ bị thương.
Những người bị co giật vào ban đêm có nhiều khả năng bị oxy trong máu thấp trong và sau cơn co giật. Họ cũng có nhiều khả năng tiếp tục trải qua các hoạt động bất thường của não sau cơn động kinh.
Mặc dù điều này có thể đáng sợ, nhưng bệnh động kinh thường có thể điều trị được. Kiểm soát các cơn co giật làm giảm đáng kể nguy cơ biến chứng của một người.
Việc điều trị thích hợp phụ thuộc vào loại co giật mà một người mắc phải, nguyên nhân và các yếu tố sức khỏe khác. Các phương pháp điều trị có thể bao gồm:
- thuốc chống co giật, chẳng hạn như phenytoin
- tránh các tác nhân gây co giật, chẳng hạn như thiếu ngủ
- chế độ ăn nhiều chất béo, ít carbohydrate hoặc chế độ ăn ketogenic
- một máy kích thích dây thần kinh phế vị hoặc thiết bị cấy ghép phẫu thuật để gửi các xung điện đến não
Theo dõi các triệu chứng và yếu tố khởi phát có thể giúp xác định bất kỳ hình thái nào trong các triệu chứng và liệu kế hoạch điều trị có hiệu quả hay không.
Những người bị co giật về đêm cũng có thể muốn thực hiện các biện pháp để ngăn ngừa thương tích. Chúng có thể bao gồm:
- chọn khung giường thấp hoặc đặt nệm trên sàn
- đặt một tấm thảm an toàn, chẳng hạn như tấm dành cho thể dục dụng cụ, trên sàn bên cạnh giường
- sử dụng đèn treo tường thay vì đèn bàn
- để đồ đạc xa giường
- sử dụng màn hình theo dõi cơn co giật về đêm để cảnh báo cho người thân khi người đó lên cơn co giật
Tóm lược
Những cơn co giật về đêm tiềm ẩn nhiều nguy cơ. Đối với những người không có tiền sử động kinh trước đây, chúng có thể là dấu hiệu đầu tiên của bệnh động kinh.
Cho dù một người có bao nhiêu cơn động kinh vào ban đêm hoặc họ uống thuốc gì, điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ để biết bất kỳ triệu chứng của cơn động kinh ban đêm nào kịp thời.
Kiểm soát cơn co giật vào ban đêm có thể làm giảm đáng kể nguy cơ biến chứng động kinh. Chẩn đoán đầy đủ cũng có thể loại trừ các nguyên nhân khác gây ra các triệu chứng khó chịu vào ban đêm.
