Cholesterol cao hơn, tiêu thụ trứng có liên quan đến bệnh tim

Một nghiên cứu gần đây đã chỉ ra mối liên hệ giữa việc tiêu thụ nhiều trứng hoặc cholesterol trong chế độ ăn uống với nguy cơ mắc bệnh tim mạch và tử vong sớm cao hơn. Phát hiện này có khả năng khơi lại cuộc tranh luận về trứng và sức khỏe tim mạch.

Nghiên cứu mới cho thấy mọi người nên hạn chế ăn trứng hàng ngày như một phần của chế độ ăn uống lành mạnh.

Ví dụ, nghiên cứu mới dường như mâu thuẫn với quyết định ở Hoa Kỳ khi bỏ qua các giới hạn cụ thể về lượng cholesterol và trứng hấp thụ hàng ngày khỏi lời khuyên chính thức về ăn uống lành mạnh.

Các nhà nghiên cứu từ Trường Y khoa Feinberg thuộc Đại học Northwestern ở Chicago, IL và các tổ chức khác đã tổng hợp và phân tích dữ liệu từ sáu nghiên cứu thuần tập của Hoa Kỳ với tổng số 29.615 người. Trong số này, 45% là nam giới và 31% là người da đen.

Họ so sánh các mô hình ăn uống lúc ban đầu, khi độ tuổi trung bình của người tham gia là 52 tuổi, với các bệnh tim mạch và tử vong xảy ra trong quá trình theo dõi kéo dài đến 31 năm và trung bình là 17 năm.

Nhóm nghiên cứu mô tả những phát hiện trong một JAMA giấy.

Đồng tác giả nghiên cứu tương ứng, Norrina B. Allen Ph.D., một phó giáo sư y tế dự phòng tại Northwestern, nói rằng “thông điệp mang về nhà” của nghiên cứu “thực sự là về cholesterol, có nhiều trong trứng và đặc biệt là lòng đỏ. ”

Bà cho biết thêm: “Những người tiêu thụ ít cholesterol có nguy cơ mắc bệnh tim thấp hơn.

Hướng dẫn không hạn chế cholesterol hoặc trứng

Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), bệnh tim là “nguyên nhân gây tử vong hàng đầu” ở Hoa Kỳ.

Trong nhiều thập kỷ đã có một cuộc tranh luận về việc liệu tiêu thụ trứng hoặc cholesterol trong chế độ ăn uống có làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim và tử vong sớm hay không.

Khuyến nghị chính thức ở Hoa Kỳ trước năm 2015 là mọi người nên hạn chế tiêu thụ trứng hàng ngày của họ ở mức không quá 300 miligam (mg), tức là ít hơn hai quả trứng lớn.

Tuy nhiên, Hướng dẫn chế độ ăn uống gần đây hơn cho người Mỹ 2015–2020 không còn đưa ra giới hạn về lượng cholesterol và lượng trứng trong chế độ ăn uống. Chúng bao gồm việc ăn trứng hàng tuần như một phần của chế độ ăn uống lành mạnh.

“Bằng chứng đầy đủ,” họ khẳng định, “không có giới hạn định lượng cho cholesterol trong chế độ ăn uống cụ thể đối với Hướng dẫn chế độ ăn uống.”

Tuy nhiên, các hướng dẫn sửa đổi vẫn giữ lại thông điệp rằng việc lựa chọn giảm các giới hạn cụ thể “không cho thấy rằng cholesterol trong chế độ ăn không còn quan trọng để xem xét khi xây dựng mô hình ăn uống [đầy đủ] sức khỏe”.

Chỉ thực phẩm có nguồn gốc động vật - bao gồm các sản phẩm từ sữa, trứng, động vật có vỏ, thịt gia cầm và thịt - mới chứa cholesterol trong chế độ ăn.

Trong số các loại thực phẩm điển hình nhất của chế độ ăn uống của Hoa Kỳ, trứng chứa nhiều cholesterol nhất. Có khoảng 186 mg cholesterol trong lòng đỏ của một quả trứng lớn.

Người lớn Hoa Kỳ trung bình tiêu thụ khoảng 300 mg cholesterol trong chế độ ăn uống mỗi ngày và khoảng ba hoặc bốn quả trứng mỗi tuần.

Nguy cơ mắc bệnh tim và tử vong cao hơn

Tiến sĩ Allen tin rằng vấn đề với các nghiên cứu không tìm thấy mối liên hệ giữa việc tiêu thụ trứng và nguy cơ mắc bệnh tim mạch cao hơn là họ sử dụng các mẫu ít đa dạng hơn và thời gian theo dõi ngắn hơn, và họ ít có khả năng điều chỉnh các món khác trong chế độ ăn. .

“Nghiên cứu của chúng tôi,” cô lưu ý, “cho thấy nếu hai người có [chế độ ăn uống] giống hệt nhau và sự khác biệt duy nhất trong chế độ ăn uống là trứng, thì bạn có thể đo trực tiếp ảnh hưởng của việc tiêu thụ trứng đối với bệnh tim.”

Dữ liệu về chế độ ăn uống cho nghiên cứu mới đến từ việc hoàn thành bảng câu hỏi hoặc các cuộc phỏng vấn diễn ra trong một lần thăm khám duy nhất. Những điều này cho biết chi tiết về những gì mỗi người đã ăn trong năm hoặc tháng trước.

Khoảng 5.400 ca tim mạch và 6.132 ca tử vong do mọi nguyên nhân đã xảy ra trong thời gian theo dõi. Ví dụ về các biến cố tim mạch bao gồm chẩn đoán bệnh tim, đột quỵ và suy tim.

Các nhà khoa học phát hiện ra rằng đối với “mỗi lần bổ sung” 300 mg cholesterol trong chế độ ăn uống mỗi ngày, nguy cơ mắc bệnh tim mạch cao hơn đáng kể 17% và nguy cơ tử vong do bất kỳ nguyên nhân nào cao hơn 18%.

Nhóm nghiên cứu cũng tính toán "chênh lệch rủi ro tuyệt đối" cho những kết quả này. Đây lần lượt là 3,24 phần trăm và 4,43 phần trăm.

Nói cách khác, cứ 1.000 người tham gia vào nghiên cứu của họ, có thêm 32 trường hợp chẩn đoán bệnh tim mạch và 44 trường hợp tử vong cho mỗi 300 mg cholesterol tiêu thụ thêm mỗi ngày.

Phân tích cũng chỉ ra rằng cứ ăn thêm nửa quả trứng mỗi ngày, nguy cơ mắc bệnh tim mạch cao hơn 6% và nguy cơ tử vong do mọi nguyên nhân cao hơn 8%.

Chất lượng tổng thể của chế độ ăn uống của mọi người, loại và lượng chất béo mà họ ăn và lượng bài tập mà họ đã thực hiện dường như không ảnh hưởng đến những liên kết này.

Các tác giả nghiên cứu giải thích: “Những kết quả này nên được xem xét trong quá trình phát triển các hướng dẫn và cập nhật về chế độ ăn uống”.

Ảnh chụp nhanh đơn về mô hình ăn kiêng

Trong số các điểm mạnh của nghiên cứu là thực tế là nó đã sử dụng một lượng lớn và đa dạng mẫu người từ Hoa Kỳ và có một thời gian theo dõi dài.

Tuy nhiên, có một hạn chế đáng chú ý là nó chỉ sử dụng một bản chụp nhanh duy nhất về việc tiêu thụ trứng và cholesterol, và đó là lúc bắt đầu theo dõi. Mọi người có thể thay đổi thói quen ăn uống của họ, và 17–31 tuổi mang đến rất nhiều cơ hội để làm điều đó.

Bình luận về kết quả nghiên cứu, Tom Sanders - giáo sư dinh dưỡng và ăn kiêng tại Đại học King’s College London ở Vương quốc Anh - chỉ ra rằng vì nghiên cứu mang tính tiềm năng nên nó không thể thiết lập nguyên nhân và kết quả; nó chỉ có thể gợi ý các liên kết.

“Tuy nhiên,” ông nói thêm, “thông điệp mang về nhà được hỗ trợ bởi bài xã luận kèm theo sẽ ủng hộ quan điểm rằng chế độ ăn uống điển hình của [Hoa Kỳ], có nhiều thịt và nhiều trứng, có liên quan đến sức khỏe tim mạch kém và [ hướng dẫn chế độ ăn uống của quốc gia] nên khôi phục khuyến nghị của nó rằng lượng cholesterol không được vượt quá 300 mg mỗi ngày. "

“Là một phần của chế độ ăn uống lành mạnh, mọi người cần tiêu thụ lượng cholesterol thấp hơn”.

Tiến sĩ Norrina B. Allen

none:  cao niên - lão hóa bệnh xơ nang sức khỏe tinh thần