Những điều cần biết về phẫu thuật tái tạo núm vú
Phẫu thuật tái tạo núm vú là một thủ tục trong đó bác sĩ phẫu thuật tái tạo lại núm vú sau khi cắt bỏ vú hoặc phẫu thuật cắt bỏ vú.
Sau khi cắt bỏ vú, một người có thể quyết định phẫu thuật tái tạo vú và núm vú. Những người khác có thể có vú nhưng không tái tạo núm vú. Các lựa chọn khác bao gồm đeo một bộ ngực giả hoặc đơn giản là “đi bằng phẳng”.
Sự lựa chọn là hoàn toàn tùy thuộc vào từng cá nhân, giả sử rằng họ đủ sức khỏe để tái tạo và mô của họ đã lành lại sau khi phẫu thuật cắt bỏ vú.
Bài viết này đề cập đến các loại phẫu thuật tái tạo núm vú khác nhau, cách chuẩn bị và những gì mong đợi trong quá trình hồi phục. Chúng tôi cũng thảo luận về các tác dụng phụ, biến chứng và chi phí tiềm ẩn.
Các loại tái tạo núm vú
Loại tái tạo núm vú sẽ phụ thuộc vào kích thước và vị trí của ung thư.
Tùy thuộc vào kích thước và vị trí của ung thư, cũng như kích thước của vú, một số người có thể lựa chọn phẫu thuật cắt bỏ núm vú. Nếu một người đã cắt bỏ toàn bộ vú, họ có thể chọn phẫu thuật tái tạo vú hoặc núm vú.
Trong phẫu thuật tái tạo núm vú, bác sĩ phẫu thuật sẽ sử dụng da từ vú hoặc một phần khác của cơ thể để tạo lại núm vú trên đỉnh của gò vú. Họ sẽ cố gắng chế tạo núm vú mới để phù hợp với kích thước, hình dạng và màu sắc của núm vú ban đầu.
Mọi người có thể nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ về chi phí và lợi ích tiềm năng của thủ tục này.
Có một số loại phẫu thuật tái tạo núm vú khác nhau. Các bác sĩ phẫu thuật sẽ cân nhắc đến tình trạng của mọi người và sở thích cá nhân khi tư vấn về phương pháp nào có thể là tốt nhất.
Các loại phương pháp tái tạo núm vú bao gồm:
Tái tạo vạt da
Bác sĩ phẫu thuật có thể nâng các vạt da nhỏ từ xung quanh khu vực có vị trí núm vú dự định. Sau đó, họ sẽ gấp và khâu các vạt da này lại với nhau cao hơn mặt da xung quanh, tạo ra một vết sưng để trở thành núm vú mới.
Theo một bài báo năm 2015, núm vú mà bác sĩ phẫu thuật tạo ra bằng phương pháp vạt da có thể rút lại hoặc phẳng theo thời gian. Điều này không có hại, nhưng nếu mọi người chọn, họ có thể thực hiện thủ tục thứ hai để giải quyết vấn đề này.
Tái tạo ghép da
Để tạo núm vú từ ghép da, bác sĩ phẫu thuật sẽ lấy một phần da nhỏ từ một bộ phận khác của cơ thể - chẳng hạn như đùi trong, dạ dày hoặc mông - để tạo quầng vú.Tùy thuộc vào số lượng mô da sẵn có, họ có thể tạo ra núm vú từ da của gò vú.
Thủ thuật này hoạt động tốt nếu không có đủ mô da trên gò vú để tạo ra cả núm vú và quầng vú.
Một nghiên cứu năm 2018 cho rằng kỹ thuật ghép da có thể mang lại sự phù hợp nhất với màu sắc và kết cấu của núm vú tự nhiên.
Giống như trong phương pháp vạt da, núm vú mà bác sĩ phẫu thuật tạo ra từ ghép da có thể trở nên phẳng hơn theo thời gian.
Xăm hình y tế
Sau khi lành, một người có thể chọn xăm y tế lên đầu núm vú được tái tạo để làm cho nó trông tự nhiên hơn. Điều này có thể giúp tạo ra các quầng vú có sắc tố.
Một người cũng có thể chọn bỏ qua phẫu thuật tái tạo núm vú và xăm núm vú trực tiếp lên gò vú. Gần đây đã có nhiều cải tiến trong kỹ thuật xăm núm vú. Một ví dụ là xăm 3D, sử dụng bóng đổ và bóng để tạo ra hình dạng của núm vú nhô cao.
Làm thế nào để chuẩn bị
Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ (ACS), phẫu thuật tái tạo núm vú thường diễn ra từ 3–4 tháng sau khi phẫu thuật tái tạo vú, giúp vú mới có thời gian lành lại.
Bác sĩ có thể yêu cầu người bệnh không ăn thức ăn và nước uống vào đêm trước khi làm thủ thuật. Họ cũng có thể khuyến nghị người đó ngừng dùng một số loại thuốc trong một số ngày trước khi tiến hành thủ thuật.
Tuy nhiên, đôi khi, bác sĩ phẫu thuật có thể thực hiện thủ thuật chỉ bằng cách sử dụng thuốc tê trên vú.
Hồi phục
Trong khi núm vú lành lại, nó có thể trông cương cứng hơn bình thường, nhưng nó sẽ xẹp xuống một chút theo thời gian. Mọi người cũng có thể mong đợi một chút đau ở núm vú mới khi nó lành lại.
Mọi người có thể sử dụng dụng cụ bảo vệ núm vú bằng nhựa và áo ngực phẫu thuật để bảo vệ núm vú mới khỏi bị thương. Bác sĩ phẫu thuật hoặc y tá sẽ cung cấp cho mọi người thông tin cụ thể về:
- mặc áo ngực và băng quấn bao lâu
- cách chăm sóc và vệ sinh núm vú mới
- khi nào trở lại cho kỳ thi sau phẫu thuật
Trong thời gian phục hồi, một người nên cố gắng tránh sử dụng xà phòng có chứa hóa chất mạnh khi làm sạch núm vú mới. Mọi người có thể bôi thuốc mỡ kháng khuẩn vào núm vú đang lành để tránh nhiễm trùng.
Tuy nhiên, tốt nhất là luôn luôn kiểm tra với bác sĩ trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc hoặc thuốc mỡ mới nào.
Phản ứng phụ
ACS liệt kê những tác dụng phụ có thể xảy ra sau đây của phẫu thuật tái tạo núm vú:
- sự chảy máu
- sưng tấy do chất lỏng tích tụ trong vú
- nhiễm trùng tại nơi phẫu thuật
- mệt mỏi
Các biến chứng
Mặc dù hiếm gặp, nhưng tình trạng tụ dịch có thể xảy ra sau phẫu thuật tái tạo núm vú. Các biến chứng có thể bao gồm:
- núm vú dẹt hoặc co lại
- những thay đổi về sự xuất hiện của núm vú hoặc vú
- mất cảm giác ở núm vú hoặc vú
- thay đổi về sự xuất hiện hoặc cảm giác của cánh tay
- hoại tử hoặc phân hủy mô
- mất sắc tố do xăm núm vú
Chi phí và bảo hiểm
Đạo luật Quyền lợi về Sức khỏe và Ung thư của Phụ nữ (WHCRA) năm 1998 yêu cầu hầu hết các công ty bảo hiểm y tế tư nhân chi trả cho mọi giai đoạn của phẫu thuật tái tạo vú.
Điều này bao gồm các thủ tục bổ sung để điều trị bất kỳ biến chứng nào phát sinh.
WHCRA áp dụng cho hai loại kế hoạch:
- các kế hoạch sức khỏe nhóm, chẳng hạn như bảo hiểm mà người sử dụng lao động hoặc công đoàn cung cấp
- chính sách bảo hiểm sức khỏe cá nhân
Medicare chi trả cho phẫu thuật tái tạo vú, trong khi bảo hiểm Medicaid khác nhau giữa các tiểu bang.
Bảo hiểm có thể không bao gồm chi phí xăm núm vú mà một chuyên gia không có y tế, chẳng hạn như một nghệ sĩ xăm hình độc lập, thực hiện.
Tóm lược
Phẫu thuật tái tạo núm vú bao gồm việc xây dựng lại núm vú và quầng vú trên đỉnh gò vú. Thủ tục này thường đánh dấu giai đoạn cuối cùng của phẫu thuật tái tạo vú.
Bác sĩ phẫu thuật có thể sử dụng da từ gò vú, đùi, dạ dày hoặc mông để tạo hình núm vú và quầng vú.
Núm vú mới có thể xẹp xuống hoặc thụt vào theo thời gian. Nếu điều này xảy ra, mọi người có thể lựa chọn một thủ thuật khác để tạo hình lại núm vú.
