Điều gì có thể gây ra cảm giác ngứa ran ở lưng?
Cảm giác ngứa ran hoặc kim châm ở lưng có thể do các tình trạng ảnh hưởng đến các dây thần kinh bên dưới. Các bác sĩ gọi cảm giác này là dị cảm. Các nguyên nhân có thể bao gồm nhiễm trùng, chấn thương cột sống, đau cơ xơ hóa và dị dạng mạch máu.
Trong bài viết này, chúng tôi thảo luận về một số nguyên nhân có thể gây ngứa ran ở lưng và các lựa chọn điều trị của chúng. Chúng tôi cũng đài thọ khi đến gặp bác sĩ.
Tấm lợp
Bệnh zona, hay herpes zoster, là một chứng phát ban ngứa, đau, thường phát triển ở một bên của cơ thể. Tuy nhiên, phát ban có thể xảy ra trên bất kỳ phần nào của cơ thể, bao gồm cả lưng và mặt.
Phát ban tạo ra các mụn nước chứa đầy dịch, bắt đầu đóng vảy sau vài ngày và thường khỏi sau 2-4 tuần.
Trước khi phát ban xuất hiện, một người có thể cảm thấy ngứa ran, ngứa ngáy hoặc cảm giác đau rát ở khu vực bị ảnh hưởng.
Các triệu chứng khác có thể bao gồm:
- sốt và ớn lạnh
- đau đầu
- đau bụng
Một người chỉ có thể phát triển bệnh zona nếu họ đã bị thủy đậu trước đó. Khi một người hồi phục sau bệnh thủy đậu, vi rút varicella-zoster gây nhiễm trùng vẫn không hoạt động trong cơ thể. Virus này có thể kích hoạt lại nhiều năm sau đó để gây ra đợt bùng phát bệnh zona.
Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), cứ 3 người ở Hoa Kỳ thì có khoảng 1 người sẽ phát triển bệnh zona trong suốt cuộc đời của họ. Một người có thể bị bệnh giời leo nhiều lần.
Sự đối xử
Các bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng vi-rút giúp giảm mức độ nghiêm trọng và rút ngắn thời gian mắc bệnh zona. Thuốc giảm đau không kê đơn (OTC) khác, gạc ướt, kem dưỡng da calamine và sữa tắm dạng keo bột yến mạch cũng có thể giúp giảm các triệu chứng của một người.
Thoái hóa cột sống
Thoái hóa đốt sống xảy ra khi một trong các đốt sống ở cột sống bị trượt ra khỏi vị trí. Sự trượt này có thể xảy ra ở bất kỳ vị trí nào dọc theo cột sống, nhưng có xu hướng xảy ra ở vùng thắt lưng hoặc lưng dưới.
Thoái hóa đốt sống không phải lúc nào cũng gây ra các triệu chứng. Tuy nhiên, nếu đốt sống bị trượt đè lên dây thần kinh, nó có thể gây đau hoặc cảm giác ngứa ran ở lưng có thể lan xuống mặt sau của đùi.
Các triệu chứng khác có thể bao gồm cứng lưng, cảm giác yếu ở chân và khó đi lại hoặc đứng thẳng. Các triệu chứng của thoái hóa đốt sống có thể trở nên tồi tệ hơn khi hoạt động thể chất nhưng cải thiện khi ngồi hoặc nghiêng người về phía trước.
Sự đối xử
Điều trị thoái hóa đốt sống phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Một người có thể điều trị các triệu chứng của họ tại nhà bằng:
- nghỉ ngơi
- công viên nước
- Thuốc chống viêm không kê đơn, chẳng hạn như ibuprofen và naproxen
- bài tập để tăng cường cơ lưng
Đối với các triệu chứng nghiêm trọng hơn, bác sĩ có thể đề nghị tiêm steroid hoặc phẫu thuật.
Gãy cột sống
Gãy cột sống có thể xảy ra do tác động mạnh, chẳng hạn như tai nạn xe cơ giới, chấn thương thể thao, ngã từ độ cao và bạo lực. Các tình trạng bệnh mãn tính làm suy yếu xương, chẳng hạn như loãng xương và các khối u, cũng có thể dẫn đến gãy xương cột sống.
Theo Học viện Bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ, phần lớn các trường hợp gãy cột sống xảy ra ở phần giữa và lưng dưới.
Gãy cột sống có thể gây ra các cơn đau từ vừa đến nặng có thể trầm trọng hơn khi một người di chuyển.
Các triệu chứng khác có thể bao gồm:
- tê hoặc cảm giác ngứa ran
- mất kiểm soát ruột và bàng quang
- khó di chuyển chân
Sự đối xử
Việc điều trị tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng, loại và vị trí của vết gãy, cũng như liệu người đó có bị bất kỳ chấn thương nào khác hay không.
Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể tiến hành phẫu thuật khẩn cấp để giảm áp lực lên tủy sống. Các phương pháp điều trị khác bao gồm đeo nẹp lưng đặc biệt trong 6 đến 12 tuần và các bài tập phục hồi chức năng.
Đau cơ xơ hóa
Đau cơ xơ hóa là một tình trạng mãn tính gây đau và nhức lan rộng, cũng như tăng độ nhạy cảm với cơn đau. Những người bị đau cơ xơ hóa cũng có thể bị tê hoặc ngứa ran ở các bộ phận của cơ thể, chẳng hạn như lưng, bàn tay và bàn chân.
Các triệu chứng khác có thể bao gồm:
- mệt mỏi
- lo lắng và trầm cảm
- khó ngủ
- đau đầu
- khó suy nghĩ rõ ràng
- các vấn đề về trí nhớ và sự tập trung, mà đôi khi mọi người gọi là "sương mù fibro"
Các bác sĩ không hiểu đầy đủ những gì gây ra đau cơ xơ hóa.
Sự đối xử
Điều trị thường bao gồm sự kết hợp của thuốc và thay đổi lối sống, bao gồm:
- Thuốc chống viêm không steroid OTC, chẳng hạn như ibuprofen và naproxen
- thuốc theo toa, bao gồm thuốc chống trầm cảm và thuốc chống loạn thần
- tập thể dục thường xuyên
- các kỹ thuật giảm căng thẳng và thư giãn, chẳng hạn như thiền và yoga
- liệu pháp hành vi nhận thức (CBT) để điều trị trầm cảm
Dị dạng động mạch
Dị dạng động mạch (AVM) là các mạch máu bị rối hoặc có hình dạng bất thường thường xảy ra trong não hoặc tủy sống nhưng có thể phát triển ở bất kỳ vị trí nào trong cơ thể. Những dị tật này có thể ảnh hưởng đến lưu lượng máu và tùy thuộc vào kích thước và vị trí của chúng, có thể gây ra một loạt các triệu chứng có thể khác nhau về mức độ nghiêm trọng.
Các triệu chứng có thể bao gồm:
- đau lưng hoặc yếu chân
- đau đầu
- co giật
- tê, ngứa ran và đau
- mất phối hợp
- chóng mặt
- vấn đề với thị lực
- các vấn đề về trí nhớ hoặc nhầm lẫn
- vấn đề về giọng nói
Các bác sĩ không hiểu đầy đủ về nguyên nhân gây ra AVM nhưng tin rằng chúng thường hình thành trong quá trình phát triển của thai nhi.
Điều trị
Các phương pháp điều trị AVM phụ thuộc vào vị trí của dị tật và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng của người đó. Đôi khi, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật để loại bỏ hoặc cắt nguồn cung cấp máu cho AVM.
Nhiễm trùng cột sống
Nhiễm trùng cột sống có thể xảy ra sau phẫu thuật hoặc là biến chứng của các bệnh lý khác, chẳng hạn như nhiễm trùng, gãy xương, vết thương do chấn thương, ung thư, tiểu đường và HIV.
Nhiễm trùng có thể gây kích ứng hoặc làm tổn thương các dây thần kinh. Các triệu chứng có thể bao gồm:
- đau lưng và cứng
- cảm giác tê hoặc ngứa ran
- yếu cơ hoặc co thắt
- sốt và ớn lạnh
- mẩn đỏ ở khu vực bị ảnh hưởng
Sự đối xử
Điều trị nhiễm trùng cột sống tùy thuộc vào nguyên nhân nhưng có thể bao gồm thuốc kháng sinh và thuốc kháng vi-rút hoặc kháng nấm. Bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật cho những người bị nhiễm trùng nặng hoặc nếu có tổn thương ở cột sống.
Khối u tủy sống
Khối u cột sống là một khối u bất thường có thể phát triển trên tủy sống. Những khối u này có thể là lành tính hoặc ác tính. Các khối u lành tính không xâm lấn các mô xung quanh, trong khi các khối u ác tính hoặc ung thư có thể di căn đến các bộ phận khác của cơ thể.
Những khối u này có thể gây ra vấn đề khi chúng đè lên tủy sống. Các triệu chứng phụ thuộc vào vị trí của khối u nhưng có thể bao gồm:
- đau lưng
- tê hoặc ngứa ran
- yếu hoặc thiếu phối hợp ở chân hoặc tay
- giảm nhạy cảm đau hoặc nhiệt độ
- các vấn đề về bàng quang và ruột
Sự đối xử
Điều trị tùy thuộc vào kích thước, loại và vị trí của khối u. Tuy nhiên, bác sĩ thường sẽ đề nghị phẫu thuật để loại bỏ khối u. Các lựa chọn điều trị khác có thể bao gồm xạ trị và hóa trị.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Một người nên đi khám bác sĩ nếu ngứa ran ở lưng nghiêm trọng, không hết trong vài ngày hoặc xảy ra cùng với các triệu chứng liên quan khác.
Những người bị ngứa ran ở lưng nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu họ cũng có bất kỳ triệu chứng nào sau đây:
- mất chức năng ruột và bàng quang
- mất phối hợp hoặc khó sử dụng tay hoặc chân
- đau đột ngột, dữ dội và tê ở một hoặc cả hai chân
Tóm lược
Trải qua cảm giác ngứa ran không thường xuyên không nhất thiết là nguyên nhân đáng lo ngại. Tuy nhiên, cảm giác ngứa ran dai dẳng hoặc tái diễn ở lưng có thể là triệu chứng của một tình trạng bệnh lý tiềm ẩn.
Các nguyên nhân có thể bao gồm nhiễm trùng, các vấn đề về cột sống, chấn thương, đau cơ xơ hóa và dị dạng mạch máu.
Một người nên đến gặp bác sĩ nếu họ cảm thấy ngứa ran nghiêm trọng ở lưng, ngứa ran kéo dài hơn một vài ngày hoặc họ cũng có các triệu chứng liên quan khác.
