Tại sao điều quan trọng là phải tránh bệnh rubella, hoặc bệnh sởi Đức?
Bệnh sởi Đức, hay bệnh sởi Đức, là một bệnh nhiễm trùng do vi rút rubella gây ra. Các triệu chứng thường nhẹ, nhưng nếu nhiễm trùng xảy ra trong thời kỳ mang thai, nó có thể gây hại nghiêm trọng cho thai nhi, bao gồm cả điếc.
Rubella là một bệnh có thể phòng ngừa được. Kể từ năm 1969, các chương trình tiêm chủng đã dẫn đến số ca mắc bệnh giảm đáng kể và nó đã bị tuyên bố loại khỏi Hoa Kỳ vào năm 2004.
Tuy nhiên, điều quan trọng là phải tiếp tục tiêm chủng vì rubella có thể xâm nhập vào Hoa Kỳ từ các quốc gia khác.
Khoảng 25–50% những người mắc bệnh rubella không nhận ra rằng họ mắc bệnh này. Điều này có nghĩa là một người có thể tiếp xúc với rubella và bị nhiễm bệnh mà không nhận ra.
Nếu nhiễm trùng xảy ra trong thời kỳ đầu mang thai, nó có thể gây ra hội chứng rubella bẩm sinh, một tình trạng có thể ảnh hưởng lâu dài đến thai nhi.
Bài viết này sẽ xem xét các triệu chứng, chẩn đoán và điều trị bệnh ban đào và tại sao điều quan trọng là phải tránh bệnh ban đào.
Các triệu chứng
Các triệu chứng của bệnh ban đào thường xuất hiện từ 2 đến 3 tuần sau khi tiếp xúc.
Phát ban đỏ thường bắt đầu trên mặt và cổ và di chuyển đến thân và các chi. Sau 3 ngày, nó mờ dần và biến mất. Nó có thể bị ngứa.
Các triệu chứng khác bao gồm:
- đau đầu
- nghẹt mũi hoặc chảy nước mũi
- sốt nhẹ
- mắt đỏ, viêm
- hạch to và mềm
- đau khớp
Rubella so với bệnh sởi
Bệnh rubella đôi khi được gọi là “bệnh sởi ba ngày” vì các triệu chứng có thể tương tự nhau. Tuy nhiên, các triệu chứng của bệnh rubella nhẹ hơn so với bệnh sởi. Đây là cách họ so sánh:
- Bệnh sởi gây phát ban màu đỏ tươi và các đốm có thể xuất hiện bên trong miệng. Phát ban rubella có màu hồng và nhẹ.
- Ho và hắt hơi có thể lây lan cả hai loại vi rút.
- Thời gian ủ bệnh của bệnh sởi là 11–12 ngày nhưng có thể từ 7–21 ngày. Đối với bệnh ban đào, trung bình là 2 tuần nhưng có thể từ 12–23 ngày.
- Bệnh rubella ít lây hơn bệnh sởi. Bệnh sởi sẽ ảnh hưởng đến 90% những người tiếp xúc không có miễn dịch.
- Bệnh sởi có thể dẫn đến các biến chứng gây tử vong. Bệnh rubella thường chỉ nghiêm trọng nếu nó xảy ra trong thời kỳ mang thai.
- Với bệnh sởi, có thể bị sốt từ 103–105º F (F). Với bệnh ban đào, có thể bị sốt nhẹ hoặc sốt nhẹ.
Việc chủng ngừa bệnh sởi, quai bị và rubella (MMR) có thể ngăn ngừa nhiễm cả hai loại vi rút.
Trong khi mang thai
Bệnh rubella rất nguy hiểm trong thai kỳ, đặc biệt nếu nhiễm trùng xảy ra trong 12 tuần đầu, tức là ba tháng đầu. Ở giai đoạn này, có 90% khả năng truyền virus cho thai nhi.
Trong khi nhiễm trùng hiếm ở Hoa Kỳ, nguy cơ tăng lên khi đi du lịch quốc tế.
Trước khi một người mang thai, điều quan trọng là phải chủng ngừa bệnh rubella. Nếu một người đã từng tiêm vắc xin MMR trước đây, họ có thể muốn kiểm tra với bác sĩ để đảm bảo rằng họ có khả năng miễn dịch trước khi mang thai.
Người mang thai không thể nhận vắc-xin vì nó sử dụng một loại vi-rút sống, đã suy yếu.
Nếu ai đó tiếp xúc với vi rút và đang mang thai, họ nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
Hội chứng rubella bẩm sinh
Hội chứng rubella bẩm sinh xảy ra khi một người mang thai nhiễm vi rút rubella và nó truyền qua nhau thai cho thai nhi.
Virus rubella có thể di chuyển qua hệ thống tuần hoàn của thai nhi. Nó có thể phá hủy các tế bào hoặc ngăn chúng phân chia.
Điều này có thể gây ra sẩy thai. Nó có thể gây tổn thương nghiêm trọng cho thai nhi đang phát triển, đặc biệt là các vấn đề về mắt, thính giác và tổn thương tim.
Trên thế giới, ước tính có khoảng 100.000 trường hợp mắc hội chứng rubella bẩm sinh hàng năm.
Các chuyên gia không biết chính xác virus ảnh hưởng đến thai nhi như thế nào.
Những tác động này đối với trẻ sơ sinh có thể bao gồm:
- khiếm thính hoặc mất thính giác
- bệnh đục thủy tinh thể
- bệnh tim bẩm sinh, đặc biệt là hẹp động mạch phổi và còn ống động mạch
- chậm phát triển
- tổn thương võng mạc, được gọi là bệnh võng mạc
- đầu, hàm dưới hoặc mắt nhỏ bất thường
Các tình trạng khác có thể xuất hiện khi đứa trẻ phát triển. Các nghiên cứu đã phát hiện ra rằng những điều này có thể bao gồm:
- tự kỷ ám thị
- tâm thần phân liệt
- bệnh tiểu đường loại 1
Nếu thai nhi mắc bệnh rubella từ tuần thứ 12 đến 20 của thai kỳ, các vấn đề thường nhẹ hơn.
Nếu thai nhi mắc bệnh rubella sau 20 tuần đầu tiên của thai kỳ, rất hiếm khi xảy ra vấn đề.
Bệnh rubella hiện đang được kiểm soát ở Hoa Kỳ, nhưng một đợt bùng phát có thể nghiêm trọng nếu nó xảy ra.
Trong những năm từ 1962 đến 1965, trước khi có vắc-xin, đã có một đại dịch rubella toàn cầu và khoảng 12,5 triệu trường hợp mắc bệnh rubella ở Hoa Kỳ.
Điều này dẫn đến:
- 11.250 lần mất thai
- 2.100 trẻ sơ sinh tử vong
- 20.000 trẻ sơ sinh mắc hội chứng rubella bẩm sinh
- 2.000 trường hợp viêm não
Nguyên nhân
Ban đào lây lan giữa người với người qua ho và hắt hơi.
Virus nhân lên trong các hạch bạch huyết và vòm họng, ống nối khoang mũi và vòm miệng mềm.
Từ 5 đến 7 ngày sau khi tiếp xúc, vi rút lây lan khắp cơ thể trong máu, với các triệu chứng xảy ra khoảng 2 đến 3 tuần sau khi một người nhiễm vi rút.
Một người bị bệnh rubella có thể truyền nhiễm trong tối đa 7 ngày trước khi phát ban xuất hiện và đến một tuần sau đó.
Chẩn đoán
Nếu một người đang mang thai và họ có thể đã tiếp xúc với bệnh rubella, họ nên tìm lời khuyên y tế ngay lập tức.
Chuyên gia y tế có thể chẩn đoán bằng cách xét nghiệm mẫu máu để tìm hai loại kháng thể.
Có thể bị nhiễm rubella mới nếu có kháng thể IgM.
Khi xét nghiệm cho thấy có kháng thể IgG, điều đó cho thấy một người có thể bị nhiễm rubella trong hiện tại, đã từng mắc bệnh này trong quá khứ hoặc đã được tiêm chủng.
Một cá nhân không mang vi rút và không bao giờ được chủng ngừa nếu không có kháng thể.
Chuyên gia y tế có thể thực hiện xét nghiệm để phát hiện sự hiện diện của vật chất di truyền của vi rút trong mẫu từ cơ thể một người, chẳng hạn như từ mẫu ngoáy mũi hoặc cổ họng.
Sự đối xử
Không có loại thuốc nào có thể rút ngắn thời gian nhiễm rubella và các triệu chứng thường nhẹ đến mức không cần điều trị.
Nghỉ ngơi tại giường và dùng acetaminophen, một loại thuốc giảm đau không kê đơn, có thể giúp làm giảm bất kỳ triệu chứng nào.
Người bị nhiễm rubella nên tránh tiếp xúc với bất kỳ ai có thể đang mang thai và bất kỳ ai bị suy giảm hệ miễn dịch cho đến 1 tuần sau khi phát ban xuất hiện.
Nếu một đứa trẻ bị rubella, ai đó nên thông báo cho trường học của chúng.
Phòng ngừa
Cách duy nhất để ngăn ngừa sự gia tăng của bệnh rubella là tiêm vắc-xin MMR, vắc-xin ngừa bệnh sởi, quai bị và rubella.
Thuốc chủng này có dạng vi rút sống giảm độc lực hoặc làm suy yếu. Nó được tiêm khi trẻ được 12 đến 15 tháng tuổi, với liều thứ hai khi trẻ được 4 đến 6 tuổi.
Bất kỳ người lớn nào chưa chủng ngừa bệnh sởi, quai bị và rubella (MMR) đều nên chủng ngừa.
Những người lớn sau đây là những người không nên chủng ngừa MMR hoặc nên đợi để được chủng ngừa MMR:
- bất kỳ ai đã bị phản ứng dị ứng nghiêm trọng sau khi tiêm một liều vắc-xin MMR.
- bất kỳ ai đã có phản ứng dị ứng nghiêm trọng với bất kỳ thành phần nào trong thuốc chủng ngừa MMR.
- bất kỳ ai hiện đang mang thai hoặc muốn mang thai trong vòng 4 tuần sau khi chủng ngừa MMR.
- bất kỳ ai bị suy giảm hệ thống miễn dịch do điều trị ung thư, HIV / AIDS hoặc thuốc ức chế miễn dịch.
- bất kỳ ai có một thành viên thân thiết trong gia đình (cha mẹ, anh chị em hoặc con cái) có tiền sử các vấn đề về hệ thống miễn dịch.
- bất kỳ ai có tình trạng khiến họ dễ bị bầm tím hoặc chảy máu
- bất kỳ ai gần đây đã được truyền máu hoặc các sản phẩm máu khác.
- bất kỳ ai hiện đang mắc bệnh lao.
- bất kỳ ai đã được chủng ngừa khác trong 4 tuần qua.
Bất kỳ ai bị bệnh nên đợi cho đến khi khỏi bệnh trước khi tiêm phòng.
Phản ứng phụ
Tác dụng phụ của vắc-xin là rất ít. Một số người có thể bị sốt nhẹ sau khi tiêm và có thể phát ban nhẹ.
Một số thanh thiếu niên hoặc người lớn có thể bị đau nhức khớp. Một phản ứng nghiêm trọng là không phổ biến.
Không có mối liên hệ nào giữa việc chủng ngừa MMR và bệnh tự kỷ. Nguy hiểm của việc bỏ qua tiêm chủng lớn hơn nguy cơ do bất kỳ tác dụng phụ nào gây ra.
Tóm lược
Bệnh sởi Đức, hay bệnh sởi Đức, là một bệnh nhiễm trùng do vi rút rubella gây ra. Các triệu chứng thường nhẹ, nhưng có thể rất nguy hiểm nếu nhiễm trùng xảy ra trong thời kỳ mang thai.
Các triệu chứng của bệnh ban đào có thể bao gồm nhức đầu, sốt, chảy nước mũi, đau nhức các khớp và các nốt bạch huyết mở rộng. Bệnh rubella tương tự như bệnh sởi, nhưng các triệu chứng nhẹ hơn.
Cách tốt nhất ai đó có thể tránh bị nhiễm rubella là nếu họ chủng ngừa bệnh sởi, quai bị và rubella (MMR).
