Những điều cần biết về ung thư phổi giai đoạn 3

Khi ung thư phổi đến giai đoạn 3, nó đã bắt đầu di căn ra ngoài phổi nơi bắt đầu phát triển. Các bác sĩ có thể gọi giai đoạn này là “tiến triển cục bộ”. Ung thư vẫn chưa lây lan đến các bộ phận xa hơn của cơ thể.

Như với tất cả các nhãn mô tả ung thư, chỉ riêng giai đoạn có thể ước tính triển vọng cho một cá nhân. Nó không thể đoán trước điều gì sẽ xảy ra.

Điều này sẽ phụ thuộc vào một loạt các yếu tố, bao gồm cả loại ung thư.

Khoảng 15% trường hợp ung thư phổi là ung thư phổi tế bào nhỏ (SCLC). Các loại khác là ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC), lây lan chậm hơn và có triển vọng tốt hơn.

Các yếu tố khác sẽ ảnh hưởng đến triển vọng bao gồm tuổi tác và sức khỏe tổng thể của một người.

Tuy nhiên, không phải lúc nào mọi người cũng nhận thấy các triệu chứng ở giai đoạn 1 hoặc 2. Vì lý do này, chỉ có khoảng 15% người được chẩn đoán ở giai đoạn đầu.

Khoảng một phần ba số người sẽ nhận được chẩn đoán ở giai đoạn 3.

Đọc tiếp để tìm hiểu thêm về ung thư phổi giai đoạn 3 liên quan đến những gì và những gì sẽ xảy ra.

Sự khác biệt giữa SCLC và NSCLC là gì? Tìm hiểu thêm.

Hạng mục giai đoạn 3

Có nhiều cách khác nhau để mô tả các giai đoạn của ung thư phổi. Các bác sĩ sử dụng các giai đoạn để giúp họ quyết định vị trí của ung thư vào bất kỳ thời điểm nào và khả năng đáp ứng với các phương pháp điều trị cụ thể như thế nào.

Một cách đơn giản để mô tả sự phát triển của ung thư là:

Khu trú: Ung thư chỉ ở vị trí ban đầu và chưa lan rộng.

Khu vực: Ung thư đã lan sang các mô lân cận.

Xa: Ung thư đã di căn, hoặc lan sang các bộ phận khác của cơ thể và có thể ảnh hưởng đến xương, gan và não.

Ở giai đoạn 3, ung thư đang chuyển từ giai đoạn khu vực sang giai đoạn xa.

Tìm hiểu thêm tại đây về ung thư phổi di căn.

Các giai đoạn được đánh số

Bác sĩ có thể sử dụng các giai đoạn được đánh số để mô tả NSCLC. Các giai đoạn nằm trong khoảng từ 0–4, với 0 là giai đoạn sớm nhất và 4 là giai đoạn cao cấp nhất, hoặc xa hơn.

Ở giai đoạn 3, ung thư đã bắt đầu lan ra ngoài phổi, nơi nó phát sinh, nhưng nó vẫn chưa bắt đầu di căn đến các phần còn lại của cơ thể.

Các chuyên gia chia nhỏ giai đoạn 3 thành 3A, 3B và 3C, tùy thuộc vào kích thước của khối u và các hạch bạch huyết và các mô khác đã ảnh hưởng đến ung thư.

SCLC: SCLC hạn chế hoặc mở rộng

Đối với SCLC, các bác sĩ sử dụng một hệ thống khác:

Hạn chế: Ung thư ảnh hưởng đến một phổi và các hạch bạch huyết ở cùng một bên của cơ thể.

Mở rộng: Khối u nguyên phát đã lan rộng hơn trong ngực hoặc đến các cơ quan khác.

Các giai đoạn TNM

Một cách dàn dựng khác là hệ thống TNM.

TNM tập trung vào:

Kích thước khối u (T): Khối u lớn như thế nào và nó đã lan sang các mô hoặc khu vực khác chưa?

Hạch bạch huyết (N): Ung thư có di căn đến các hạch bạch huyết lân cận không?

Di căn (M): Nó đã đến các bộ phận khác của cơ thể, chẳng hạn như phổi, gan và các cơ quan khác chưa?

Các bác sĩ sử dụng các giai đoạn TNM để mô tả cả SCLC và NSCLC. Họ sẽ đưa ra những con số cho từng khía cạnh.

Các giai đoạn ung thư có thể phức tạp. Nói chuyện với bác sĩ có thể giúp một người hiểu ung thư đang ảnh hưởng đến họ như thế nào.

Tỉ lệ sống sót

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ (ACS) đưa ra số liệu thống kê cho thấy có bao nhiêu người có thể sống thêm 5 năm hoặc hơn sau khi được chẩn đoán mắc bệnh ung thư ở mỗi giai đoạn.

NSCLC

Cơ hội sống sót trung bình từ 5 năm trở lên với NSCLC là:

  • 60% khi nó được bản địa hóa
  • 33%, khi nó là khu vực
  • 6% khi nó ở khoảng cách xa
  • 23% tổng thể

Ung thư phổi tế bào nhỏ

Cơ hội sống sót thêm 5 năm trở lên với SCLC là:

29% khi nó được bản địa hóa

15% khi nó là khu vực

3% khi nó ở khoảng cách xa

6% tổng thể

Tiên lượng

Những cải tiến trong chẩn đoán và điều trị đã dẫn đến cải thiện tỷ lệ sống sót của hầu hết các bệnh ung thư trong những năm gần đây.

Vào năm 1975–1977, chỉ có 34,4% số người mắc bất kỳ giai đoạn nào của bệnh ung thư phổi sống được một năm trở lên sau khi được chẩn đoán. Đến năm 2006-2009, con số này đã tăng lên 44,7%.

Tuy nhiên, các bác sĩ thường nhận thấy ung thư phổi giai đoạn 3 khó điều trị. Điều này là do ung thư đã lây lan vào thời điểm một người nhận thấy các triệu chứng. Một cách để giải quyết điều này là tìm cách để được chẩn đoán sớm hơn.

Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD), giống như ung thư phổi, thường do hút thuốc. Nó cũng có thể có các triệu chứng tương tự như ung thư phổi. Tìm hiểu thêm về mối liên hệ giữa hai căn bệnh này.

Cải thiện triển vọng thông qua sàng lọc

Tầm soát có thể giúp phát hiện nhiều ung thư phổi hơn trong giai đoạn đầu.

Không có cách chuẩn nào để tầm soát ung thư phổi. Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), xét nghiệm được khuyến nghị duy nhất là xét nghiệm chụp cắt lớp vi tính liều thấp (LDCT). Đây là một loại tia X quét cơ thể và tạo ra hình ảnh chi tiết của phổi.

Lực lượng Đặc nhiệm Dịch vụ Phòng ngừa Hoa Kỳ (USPSTF) khuyến nghị sàng lọc hàng năm cho bất kỳ ai đáp ứng ba tiêu chí sau:

  • Họ có tiền sử hút thuốc lá nặng.
  • Họ là những người hiện đang hút thuốc hoặc đã ngừng hút thuốc trong vòng 15 năm trở lại đây.
  • Họ 55–80 tuổi.

Người nghiện thuốc lá nặng là người đã hút tương đương một bao thuốc lá mỗi ngày trong tổng số 30 năm. Đối với một người hút hai gói mỗi ngày, họ sẽ là một người nghiện thuốc lá nặng nếu họ làm như vậy trong 15 năm.

USPSTF cho biết thêm rằng việc sàng lọc không được khuyến khích cho những ai không thể hoặc không muốn phẫu thuật nếu các bác sĩ phát hiện ra bệnh ung thư phổi.

Viện Ung thư Quốc gia (NCI) lưu ý rằng các nhà khoa học đang xem xét các cách khác để tầm soát ung thư phổi, chẳng hạn như:

  • tế bào học đờm, tìm kiếm tế bào ung thư trong chất nhầy
  • chụp X-quang ngực

Sự đối xử

Trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ sẽ điều trị ung thư phổi giai đoạn 3 bằng sự kết hợp của các phương pháp điều trị:

Hóa trị: Phương pháp này thường có hiệu quả trong điều trị ung thư phổi.

Xạ trị: Điều này có thể hữu ích trong một số trường hợp. Nó có thể thu nhỏ khối u trước khi phẫu thuật,

Phẫu thuật: Điều này có thể hữu ích trong những trường hợp ung thư chưa lan rộng. Bác sĩ phẫu thuật có thể loại bỏ toàn bộ hoặc một phần phổi và bất kỳ hạch bạch huyết nào gần đó nơi ung thư đã di căn.

Liệu pháp nhắm mục tiêu: Điều này liên quan đến các loại thuốc nhắm vào các yếu tố cụ thể trong cơ thể. Những yếu tố này, có thể là gen hoặc protein, khuyến khích sự phát triển của tế bào ung thư. Việc ngăn chặn chúng có thể ngăn ngừa hoặc trì hoãn sự lây lan của ung thư.

Liệu pháp miễn dịch: Đây là một loại hình điều trị mới nổi. Bác sĩ sẽ cho các loại thuốc có thể tăng cường cách hệ thống miễn dịch chống lại bệnh ung thư.

Liệu pháp laser: Phương pháp này sử dụng chùm tia laser để tiêu diệt tế bào ung thư.

Nội soi đặt stent: Nếu khối u chặn đường thở, bác sĩ phẫu thuật có thể sử dụng nội soi để đưa stent vào. Điều này có thể giúp giữ cho đường thở thông thoáng.

Một số người chọn tham gia thử nghiệm lâm sàng. Điều này có thể giúp họ tiếp cận với các loại thuốc và kỹ thuật mới chưa có sẵn.

Các nhà nghiên cứu chỉ thực hiện các thử nghiệm lâm sàng khi có bằng chứng khoa học cho thấy phương pháp điều trị có khả năng an toàn.

Chăm sóc giảm nhẹ và quản lý các triệu chứng

Một người bị ung thư phổi giai đoạn 3 có thể bị đau hoặc khó chịu bắt nguồn từ bệnh ung thư của họ hoặc phương pháp điều trị mà họ đang nhận. Nhiều người cũng bị trầm cảm và lo lắng.

Mọi người nên nói chuyện với bác sĩ của họ về những vấn đề này, vì họ thường có thể giúp đỡ. Ví dụ, họ có thể kê đơn thuốc hoặc giới thiệu tư vấn. Họ có thể giới thiệu một nhóm hỗ trợ địa phương hoặc trực tuyến có thể trợ giúp.

Liệu pháp bổ sung

Một số liệu pháp bổ sung có thể nâng cao sức khỏe của một người và giúp họ cảm thấy thoải mái hơn trong quá trình điều trị.

Bao gồm các:

  • bỏ thuốc lá và tránh khói thuốc thụ động
  • ăn uống lành mạnh
  • tập thể dục
  • các kỹ thuật thư giãn, chẳng hạn như liệu pháp mát-xa và yoga

Bất kỳ ai được chẩn đoán ung thư nên tuân theo kế hoạch điều trị của họ và hướng dẫn của bác sĩ. Không có bằng chứng khoa học cho thấy bất kỳ chất bổ sung, chế độ ăn uống hoặc liệu pháp nào khác có thể chữa khỏi ung thư.

Bất kỳ ai đang cân nhắc việc bổ sung hoặc thực hiện một thay đổi đáng kể khác đối với lối sống của họ nên nói chuyện với bác sĩ của họ trước.

Thực hiện các lựa chọn chế độ ăn uống phù hợp có thể tăng cường sức khỏe của một người, ngay cả khi được chẩn đoán là ung thư giai đoạn 3. Tìm hiểu thêm ở đây về các loại thực phẩm nên ăn và tránh.

Các yếu tố ảnh hưởng đến quyết định điều trị

Kế hoạch điều trị cho mỗi người sẽ phụ thuộc vào các yếu tố khác nhau, bao gồm:

  • giai đoạn ung thư
  • loại ung thư
  • tuổi và sức khỏe tổng thể của cá nhân
  • sở thích cá nhân

Nhiều người bị ung thư phổi giai đoạn 3 sẽ trải qua hình thức điều trị tích cực nhất có thể, vì điều này có thể mang lại cơ hội sống sót cao hơn. Một bác sĩ sẽ thảo luận về ưu và nhược điểm của các tùy chọn có sẵn ở giai đoạn này.

Các triệu chứng

Đến giai đoạn 3, một người bị ung thư phổi thường sẽ có các triệu chứng. Ung thư phổi tế bào nhỏ và không phải tế bào nhỏ có các triệu chứng tương tự.

Tuy nhiên, những điều này có thể khác nhau giữa các cá nhân. Vị trí, kích thước và tốc độ phát triển của khối u đều có thể ảnh hưởng đến cách các triệu chứng xuất hiện.

Các triệu chứng phổ biến bao gồm:

  • đau ở ngực
  • khó thở
  • thở khò khè
  • ho dai dẳng có thể ra máu
  • máu trong nước bọt và chất nhầy
  • khàn giọng hoặc giọng nói bị thay đổi
  • chán ăn và sụt cân
  • đau hoặc khó nuốt
  • mệt mỏi và suy nhược
  • sưng ở mặt, tĩnh mạch cổ hoặc cả hai

Khi ung thư tiến triển qua giai đoạn 3, nó bắt đầu ảnh hưởng đến các bộ phận khác của cơ thể.

Người bệnh có thể bị đau xương, vàng da và các triệu chứng khác.

Điều trị ung thư có thể tích cực. Tất cả các lựa chọn điều trị có thể dẫn đến các triệu chứng và biến chứng khác.

Để biết thêm thông tin về các biến chứng của ung thư phổi, hãy nhấp vào đây.

Các thử nghiệm lâm sàng

Một số người chọn tham gia thử nghiệm lâm sàng. Điều này có thể giúp họ tiếp cận với các loại thuốc và kỹ thuật mới chưa có sẵn.

Các nhà nghiên cứu chỉ thực hiện các thử nghiệm lâm sàng khi có bằng chứng khoa học cho thấy phương pháp điều trị có khả năng an toàn.

Tóm lược

Hiện nay, không có cách chữa khỏi ung thư phổi giai đoạn 3, nhưng điều trị thường xuyên có thể giúp kéo dài sự sống và làm giảm các triệu chứng. Trong một số trường hợp, một người bị ung thư phổi giai đoạn 3 có thể sống sót thêm 5 năm hoặc lâu hơn.

Q:

Tôi đã từ bỏ thuốc lá vào năm ngoái, nhưng tôi vừa được chẩn đoán mắc bệnh ung thư phổi giai đoạn 3. Đối tác của tôi vẫn hút thuốc trong nhà. Điều này sẽ tạo ra bất kỳ sự khác biệt nào đối với tôi bây giờ?

A:

Vâng, nó có thể tạo ra sự khác biệt. Hút thuốc lá thụ động hoặc tiếp tục hút thuốc sau khi được chẩn đoán ung thư phổi cũng có thể làm trầm trọng thêm tỷ lệ sống sót. Khói thuốc có thể thúc đẩy sự phát triển của ung thư và làm giảm hiệu quả của các phương pháp điều trị ung thư.

Hãy yêu cầu đối tác của bạn không hút thuốc xung quanh bạn. Và đối tác của bạn cũng nên ngừng hút thuốc để giảm nguy cơ phát triển ung thư phổi.

Alana Biggers, MD, MPH Câu trả lời đại diện cho ý kiến ​​của các chuyên gia y tế của chúng tôi. Tất cả nội dung đều mang tính chất cung cấp thông tin và không được coi là lời khuyên y tế.

none:  rối loạn cương dương - xuất tinh sớm cao niên - lão hóa u ác tính - ung thư da