Những điều cần biết về MS chuyển tiếp tái phát
Bệnh đa xơ cứng là một tình trạng tự miễn dịch của hệ thần kinh trung ương, trong đó hệ thống miễn dịch tấn công một lớp phủ đặc biệt trên các dây thần kinh gọi là myelin. Có nhiều dạng khác nhau của tình trạng này, một trong số đó là bệnh đa xơ cứng tái phát-thuyên giảm.
Ước tính cho thấy khoảng 1 triệu người trên 18 tuổi ở Hoa Kỳ sống chung với bệnh đa xơ cứng (MS).
MS chuyển tiếp-truyền lại (RRMS) là loại MS phổ biến nhất. Khoảng 85% những người mắc bệnh lần đầu tiên sẽ nhận được chẩn đoán RRMS.
Trong bài viết này, chúng tôi xem xét RRMS chi tiết hơn, bao gồm các triệu chứng, yếu tố nguy cơ và cách điều trị. Chúng tôi cũng thảo luận về triển vọng cho những người bị tình trạng này.
MS tái phát tái phát là gì?
RRMS gây ra các đợt bùng phát các triệu chứng sẽ thuyên giảm trong thời gian thuyên giảm.
Hầu hết những người nhận được chẩn đoán RRMS đều ở độ tuổi 20 và 30 vào thời điểm đó, mặc dù bệnh đôi khi có thể xuất hiện ở trẻ em hoặc những người ở độ tuổi 40 trở lên.
Nhiều bệnh tự miễn, bao gồm MS, có nhiều khả năng ảnh hưởng đến phụ nữ hơn nam giới. RRMS, đặc biệt, phổ biến ở phụ nữ gấp hai đến ba lần so với nam giới.
Các giai đoạn tái phát và thuyên giảm xen kẽ đặc trưng cho loại MS này. Các triệu chứng bùng phát khi tái phát, có thể kéo dài nhiều ngày, vài tuần hoặc vài tháng. Mỗi lần tái phát có thể có những tác động tương tự đối với cơ thể hoặc đôi khi có thể liên quan đến các triệu chứng mới và khác nhau.
Một thời gian thuyên giảm sau một đợt tái phát. Khi MS bước vào giai đoạn thuyên giảm, một người thường sẽ không có triệu chứng.
Tuy nhiên, điều này có thể thay đổi theo thời gian vì myelin có thể phát triển thêm sẹo sau mỗi lần tái phát, dẫn đến tổn thương dây thần kinh không hồi phục trong quá trình thuyên giảm. Tổn thương này có thể dẫn đến tàn tật hoặc các triệu chứng khác kéo dài bên ngoài khi tái phát.
Các triệu chứng của MS
Các bác sĩ nhận biết RRMS qua mô hình tái phát và thuyên giảm của nó.
Các triệu chứng MS rất đơn lẻ. Không có hai người sẽ có các triệu chứng giống nhau và các triệu chứng của một người có thể thay đổi theo thời gian.
Một số triệu chứng phổ biến nhất của MS bao gồm:
- mệt mỏi nghiêm trọng
- tê và ngứa ran ở bàn tay và bàn chân
- vấn đề tầm nhìn
- vấn đề cân bằng
- khả năng di chuyển hạn chế
- khó tập trung
- nói lắp
- các vấn đề với kiểm soát ruột hoặc bàng quang
Các yếu tố rủi ro
Các nhà nghiên cứu y tế không hoàn toàn hiểu tại sao một số người bị MS trong khi những người khác thì không.
Dường như sự kết hợp của các yếu tố gây ra tất cả các loại MS. Mặc dù một số người có các yếu tố nguy cơ mắc bệnh, nhưng họ có thể không bao giờ bị MS. Tương tự như vậy, một người không có yếu tố nguy cơ vẫn có thể phát triển một dạng MS.
Các yếu tố làm tăng nguy cơ mắc MS bao gồm:
- giới tính, vì nhiều phụ nữ phát triển MS hơn nam giới
- vị trí địa lý, vì MS có xu hướng xảy ra thường xuyên hơn trong các nhóm dân cư sống xa đường xích đạo hơn
- di truyền, mặc dù một người sẽ thừa hưởng nguy cơ mắc bệnh hơn là bản thân bệnh
- bị một số bệnh nhiễm trùng, chẳng hạn như bệnh sởi, virus Epstein-Barr (EBV) và herpesvirus 6 ở người
Sự đối xử
Việc điều trị RRMS thường sẽ bao gồm sự kết hợp của:
- thuốc, chẳng hạn như thuốc giãn cơ, thuốc giảm đau và steroid, để điều trị các triệu chứng khi tái phát
- liệu pháp vật lý, nghề nghiệp, lời nói và tâm lý
- thuốc được gọi là liệu pháp điều chỉnh bệnh (DMT) để ngăn ngừa tái phát hoặc giảm tần suất của chúng
- theo dõi và củng cố khả năng của một người để nhận ra các dấu hiệu tiến triển của bệnh hoặc tổn thương thần kinh
Không có cách chữa khỏi RRMS, nhưng nhiều người thấy giảm nhẹ các triệu chứng bằng cách tuân theo một kế hoạch điều trị đầy đủ.
Ocrelizumab (Ocrevus), siponimod (Mayzent) và cladribine (Mavenclad) là những loại thuốc mà FDA đã chấp thuận cho các loại MS tiến triển qua các đợt tái phát.
Không có kế hoạch điều trị duy nhất nào phù hợp với tất cả mọi người mắc bệnh. Bác sĩ sẽ điều chỉnh chế độ điều trị và thuốc cho phù hợp với lối sống, các triệu chứng và tình trạng sức khỏe tổng thể của một người.
Mẹo về lối sống cho RRMS
Chỉ thay đổi lối sống có thể không đủ để giảm bớt các triệu chứng RRMS, nhưng áp dụng một số thói quen lành mạnh có thể giúp những người mắc bệnh cảm thấy tốt hơn và năng động hơn.
Chúng có thể hoạt động tốt khi kết hợp với thuốc, liệu pháp và các phương pháp điều trị khác.
Thực phẩm và chế độ ăn uống
Hiệp hội MS Quốc gia không ủng hộ bất kỳ chế độ ăn kiêng cụ thể nào cho những người bị MS.
Tuy nhiên, họ lưu ý rằng tuân theo một chế độ ăn uống lành mạnh có nhiều trái cây và rau quả và ít thực phẩm chế biến có thể giúp tăng cường mức năng lượng và sức khỏe tổng thể.
Một chế độ ăn uống lành mạnh cũng có thể giúp giảm viêm, một yếu tố quan trọng trong RRMS.
Tìm hiểu thêm về mối liên hệ giữa chế độ ăn uống và bệnh MS.
Tập thể dục
Hoạt động thể chất rất quan trọng đối với những người bị MS. Tập thể dục nhịp điệu nhẹ nhàng, chẳng hạn như đi bộ hoặc bơi lội, có thể cải thiện tâm trạng, chống lại sự mệt mỏi và tăng cường sức mạnh. Nó cũng có thể giúp giải quyết các vấn đề về ruột và bàng quang, thường gặp ở những người bị RRMS.
Các bài tập kéo giãn và linh hoạt có thể giúp giảm độ cứng và giúp một người di chuyển dễ dàng hơn. Những người bị RRMS nên yêu cầu bác sĩ hoặc nhà vật lý trị liệu giới thiệu các bài tập có thể hỗ trợ phục hồi trong thời gian tái phát.
Kiểm soát căng thẳng
Mặc dù chỉ căng thẳng không gây ra MS, nhưng dường như có mối liên hệ giữa căng thẳng và hoạt động của MS trong não.
Mọi người có thể thử sử dụng thư giãn, hít thở sâu, thiền định và hình ảnh có hướng dẫn để giảm căng thẳng và cảm thấy tốt hơn về mặt tinh thần và thể chất.
Quan điểm
RRMS không phải là một căn bệnh gây tử vong, và với sự chăm sóc y tế thích hợp, nhiều người mắc RRMS có thể sống lâu và năng động.
Tuy nhiên, tình trạng này có thể gây trở ngại cả về thể chất và tình cảm cho người đó và những người thân yêu của họ. Nó có thể ảnh hưởng tiêu cực đến chất lượng cuộc sống của một người và gây ra các khuyết tật khác nhau, đặc biệt là về sau trong quá trình tiến triển của nó.
Dùng thuốc theo đề nghị của bác sĩ, tham gia các buổi trị liệu vật lý hoặc tâm lý và áp dụng lối sống lành mạnh có thể tạo ra sự khác biệt đáng kể cho chất lượng cuộc sống của những người mắc chứng này.
MS tiến bộ thứ cấp
Nhiều người mắc RRMS sẽ tiếp tục phát triển MS (SPMS) tiến triển thứ cấp sau này trong cuộc đời.
SPMS thường không có khoảng thời gian tái phát và thuyên giảm xác định. Thay vào đó, các triệu chứng dần trở nên tồi tệ hơn và có thể trở nên liên tục.
Chỉ những người đã có RRMS mới có thể phát triển SPMS.
Một số người bị SPMS vẫn bị tái phát, nhưng chúng thường ít được xác định rõ hơn và số lượng ít hơn. Các triệu chứng thường vẫn tồn tại ngay cả khi kết thúc đợt tái phát.
Tại đây, hãy tìm hiểu thêm về MS cấp tiến thứ cấp.
Q:
RRMS có phải là loại MS có hại nhất không?
A:
Các triệu chứng của MS rất khác nhau ở mỗi người, nhưng cộng đồng y tế nói chung liên kết SPMS với tình trạng khuyết tật đáng kể hơn, đặc biệt là do không có các giai đoạn tái phát rõ rệt.
Seunggu Han, MD Câu trả lời đại diện cho ý kiến của các chuyên gia y tế của chúng tôi. Tất cả nội dung đều mang tính chất cung cấp thông tin và không được coi là lời khuyên y tế.
