Những điều cần biết về lượng nước tiểu thấp
Lượng nước tiểu thấp là một triệu chứng mà những người bị bệnh và mất quá nhiều chất lỏng thường gặp. Nó cũng xảy ra ở những người bị tắc nghẽn đường tiết niệu. Tuy nhiên, cơ thể có thể sản xuất ít nước tiểu hơn vì một số lý do khác nhau, điều này sẽ cần các phương pháp điều trị khác nhau.
Thiểu niệu là thuật ngữ y tế chỉ lượng nước tiểu thấp. Quyển sách Các bệnh phẫu thuật thông thường định nghĩa thiểu niệu là lượng nước tiểu ít hơn 13,5 ounce chất lỏng (400 ml) nước tiểu mỗi ngày. Lượng nước tiểu thấp có thể là dấu hiệu của một vấn đề sức khỏe tiềm ẩn trong cơ thể.
Mặc dù lượng nước tiểu thấp đôi khi có cách giải thích đơn giản, nhưng bất kỳ ai gặp phải tình trạng lượng nước tiểu thấp liên tục nên đến gặp bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị.
Mất nước
Mất nước là nguyên nhân phổ biến của lượng nước tiểu thấp.
Một trong những nguyên nhân phổ biến của lượng nước tiểu thấp là mất nước.
Mất nước xảy ra khi cơ thể không nhận đủ chất lỏng từ chế độ ăn uống hoặc giải phóng chất lỏng quá nhanh để một người bổ sung.
Như một tài liệu nghiên cứu năm 2018 ghi nhận, nước chiếm khoảng 60% trọng lượng cơ thể của những người có chỉ số khối cơ thể khỏe mạnh (BMI). Chỉ cần mất khoảng 3% trọng lượng cơ thể trong nước là một người bắt đầu bị mất nước.
Tình trạng mất nước có thể phổ biến hơn khi một người đang đối phó với một căn bệnh gây ra các triệu chứng như sốt, tiêu chảy hoặc nôn mửa. Những triệu chứng này sử dụng rất nhiều nước trong cơ thể và có thể khiến một người khó giữ chất lỏng hơn trong cơ thể.
Trong những trường hợp này, thận có thể cố gắng duy trì kho dự trữ chất lỏng của cơ thể bằng cách không thải ra nước tiểu.
Mất nước do ốm đặc biệt nguy hiểm ở trẻ nhỏ, vì chúng có thể không truyền đạt được nhu cầu hoặc triệu chứng của mình.
Từ từ uống thêm nước có thể giúp chống lại tình trạng mất nước nhẹ. Thực phẩm giàu chất lỏng, chẳng hạn như trái cây và súp, cũng có thể hữu ích nếu người đó đủ khỏe để ăn chúng.
Các bác sĩ cũng có thể cung cấp đồ uống điện giải đặc biệt để giúp bổ sung muối và chất lỏng cho cơ thể. Trong trường hợp nghiêm trọng, bác sĩ có thể cho người bệnh truyền chất điện giải và chất lỏng vào tĩnh mạch.
Tắc nghẽn đường tiết niệu
Sự tắc nghẽn thực thể và chức năng trong đường tiết niệu là một nguyên nhân khác có thể gây ra lượng nước tiểu thấp. Một số vấn đề có thể gây tắc nghẽn và ngăn nước tiểu ra khỏi cơ thể.
Các tình trạng có thể gây tắc nghẽn đường tiết niệu bao gồm:
- sỏi thận
- phì đại lành tính của tuyến tiền liệt
- giải phẫu bất thường ở đường tiết niệu do bẩm sinh hoặc các điều kiện liên quan đến phẫu thuật
- cục máu đông trong đường tiết niệu
- tổn thương các dây thần kinh kiểm soát bàng quang
- ung thư cổ tử cung
- ung thư tuyến tiền liệt
- ung thư ruột kết
- ung thư bàng quang
Sự tắc nghẽn trong đường tiết niệu có thể dễ nhầm lẫn với các vấn đề khác. Ví dụ, tắc nghẽn ở một số khu vực của đường tiết niệu có thể gây ra các triệu chứng bao gồm nôn mửa và sốt. Ai đó có những triệu chứng này có thể nhầm chúng với một căn bệnh khác cũng gây ra tình trạng mất nước.
Tuy nhiên, tắc nghẽn có thể gây ra các triệu chứng khác, chẳng hạn như sưng bụng và đau không rõ nguyên nhân.
Điều trị tắc nghẽn trong đường tiết niệu trước tiên liên quan đến việc khám phá tắc nghẽn là gì và nó xảy ra ở đâu. Các bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm máu để kiểm tra các protein bất thường hoặc các dấu hiệu của bệnh ung thư. Họ có khả năng yêu cầu các nghiên cứu hình ảnh siêu âm, chụp phim X-quang hoặc CT scan để kiểm tra các tắc nghẽn hoặc kiểm tra các cấu trúc bên dưới, chẳng hạn như tuyến tiền liệt.
Các lựa chọn điều trị sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản của tắc nghẽn.
Nhiễm trùng hoặc chấn thương nặng
Nhiễm trùng nặng, chẳng hạn như nhiễm trùng huyết, mất máu hoặc chấn thương khác, cũng có thể dẫn đến mất lượng nước tiểu do khiến cơ thể bị sốc. Trạng thái sốc này làm giảm lưu lượng máu đến các cơ quan như thận. Thận không thể tạo ra nước tiểu nếu không có dòng máu này.
Sốc là một trường hợp cấp cứu y tế cần được chăm sóc ngay lập tức. Các bác sĩ sẽ đặt mục tiêu ổn định người bệnh trước khi thực hiện các xét nghiệm để xác định nguyên nhân cơ bản và bắt đầu điều trị thích hợp.
Thuốc men
Một số loại thuốc cũng có thể làm mất lượng nước tiểu và lượng nước tiểu thấp là một trong những triệu chứng phổ biến nhất của chấn thương thận cấp tính.
Theo một nghiên cứu năm 2015 ghi nhận, một số loại thuốc khác nhau có thể gây ra chấn thương thận cấp tính. Những loại thuốc này bao gồm:
- thuốc chống viêm không steroid (NSAID)
- kháng sinh aminoglycoside
- thuốc ức chế men chuyển (ACE)
- chất tương phản
Các loại thuốc khác, chẳng hạn như thuốc hóa trị và thuốc ức chế miễn dịch, có thể gây hại cho thận nói chung.
Một người dùng những loại thuốc này thường xuyên nên đảm bảo rằng họ uống đủ nước để cơ thể được cung cấp nước trước khi dùng thuốc. Những người có nguy cơ bị chấn thương thận cao hơn, bao gồm cả những người mắc bệnh đái tháo đường, cũng có thể muốn kiểm tra thường xuyên với bác sĩ để làm các xét nghiệm nhằm theo dõi chức năng thận của họ.
Suy thận
Suy thận là một nguyên nhân ít phổ biến hơn gây ra lượng nước tiểu thấp. Những người có nguy cơ suy thận cao, tiền sử tổn thương thận mãn tính hoặc chấn thương thận cấp tính lặp đi lặp lại dẫn đến tổn thương thận mãn tính có thể dễ bị suy thận đáng kể theo thời gian.
Các bác sĩ sẽ thường xuyên kiểm tra những người có nguy cơ hoặc đã bị mất chức năng thận. Nếu phát hiện sớm, có thể có cách để ngăn chặn hoặc ít nhất là làm chậm quá trình mất chức năng của thận. Nếu nó tiến triển thành suy thận toàn bộ, người đó sẽ cần các phương pháp điều trị nâng cao, chẳng hạn như lọc máu hoặc ghép thận.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Đôi khi, nguyên nhân cơ bản của lượng nước tiểu thấp là rõ ràng, chẳng hạn như một cơn bệnh thoáng qua. Trong những trường hợp này, triệu chứng này sẽ hết khi một người uống nhiều chất lỏng hơn. Tuy nhiên, bất kỳ ai thường xuyên có lượng nước tiểu thấp nên đi khám.
Bất kỳ ai đang có các triệu chứng sốc nên đi cấp cứu. Tương tự như vậy, bất kỳ ai bị vô niệu - gần như mất hoàn toàn lượng nước tiểu - nên tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức. Mất toàn bộ nước tiểu có thể dẫn đến tổn thương thận vĩnh viễn.
Trước tiên, các bác sĩ sẽ muốn loại trừ các nguyên nhân đơn giản của vấn đề này, chẳng hạn như các bệnh phổ biến hơn. Họ sẽ hỏi về bất kỳ loại thuốc nào mà một người sử dụng và có thể yêu cầu các xét nghiệm khác, chẳng hạn như siêu âm hoặc chụp CT, để phát hiện bất kỳ tắc nghẽn thực thể nào.
Các bác sĩ cũng sẽ yêu cầu xét nghiệm máu để giúp xác định các dấu hiệu của bất kỳ bệnh lý tiềm ẩn nào.
Đi khám bác sĩ càng nhanh càng tốt là điều quan trọng để chẩn đoán và điều trị chứng rối loạn tiềm ẩn. Điều trị kịp thời có thể giúp giảm thiểu hoặc ngăn ngừa tổn thương lâu dài cho các tế bào của thận.
Lấy đi
Nguyên nhân của lượng nước tiểu thấp thường có thể đơn giản là do không nạp đủ chất lỏng vào cơ thể. Đảm bảo rằng một người bị bệnh hoặc căng thẳng về thể chất được cung cấp đủ chất lỏng có thể giúp chống lại lượng nước tiểu thấp do mất nước.
Trong các trường hợp khác, lượng nước tiểu thấp có thể là dấu hiệu của một tình trạng cơ bản nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như ung thư hoặc suy thận nghiêm trọng.
Trong mọi trường hợp, tốt nhất bạn nên đến gặp bác sĩ để chẩn đoán nguyên nhân cơ bản khiến lượng nước tiểu ít. Điều trị thích hợp là rất quan trọng trong mỗi trường hợp để tránh các biến chứng nghiêm trọng có thể xảy ra, bao gồm tổn thương lâu dài cho thận.
