Những điều cần biết về táo bón sau phẫu thuật
Các thủ tục phẫu thuật gây căng thẳng cho cơ thể. Do đó, chúng có thể gây ra các tác dụng phụ không mong muốn, bao gồm cả táo bón.
Táo bón không ảnh hưởng đến tất cả những người phải phẫu thuật, nhưng nó là một tác dụng phụ tương đối phổ biến của thuốc giảm đau, gây mê và lười vận động.
Tùy thuộc vào bộ phận cơ thể hoặc các bộ phận liên quan đến phẫu thuật, việc căng thẳng để đi tiêu có thể làm tổn thương các vết khâu hoặc ảnh hưởng đến quá trình chữa lành của cơ thể.
Vì cơ thể nhạy cảm hơn hoặc dễ bị tổn thương hơn bình thường, nên tốt nhất bạn nên sử dụng biện pháp giảm táo bón nhẹ nhàng sau khi phẫu thuật.
Trong bài viết này, chúng tôi thảo luận về các triệu chứng của táo bón sau khi phẫu thuật và các lựa chọn điều trị hiện có.
Chuyển động ruột sau phẫu thuật: Điều gì sẽ xảy ra
Thuốc giảm đau và thuốc gây mê có thể gây táo bón.
Nhiều người bị táo bón sau khi phẫu thuật do các yếu tố sau:
- Thuốc men. Thuốc giảm đau, thuốc lợi tiểu, thuốc giãn cơ và gây mê có thể gây táo bón ở một số người. Đặc biệt, opioid có thể làm giảm nhu động ruột.
- Thay đổi chế độ ăn uống. Một số người có thể cần tránh thức ăn trước khi phẫu thuật, trong khi những người khác có thể cần hạn chế hoặc thay đổi chế độ ăn uống của họ trong một thời gian sau khi phẫu thuật. Quá ít chất lỏng và thức ăn có thể gây táo bón.
- Thiếu hoạt động thể chất. Ít vận động là nguyên nhân phổ biến của táo bón. Những người phục hồi sau phẫu thuật thường cần nghỉ ngơi trong thời gian dài và tránh tập thể dục gắng sức. Sự thiếu vận động này làm chậm hệ thống tiêu hóa.
Các triệu chứng của táo bón sau phẫu thuật bao gồm:
- giảm đột ngột nhu động ruột
- đi ngoài ít hơn 3 phân trong một tuần
- căng thẳng để đi tiêu
- phân vón cục hoặc cứng
- cảm giác rằng trực tràng không trống rỗng, ngay cả sau khi đi tiêu
- cảm giác như thể có tắc nghẽn trong trực tràng
- cần trợ giúp để làm rỗng trực tràng, chẳng hạn như ấn vào dạ dày khi đi tiêu
- đầy hơi hoặc đầy hơi
- đau dạ dày hoặc trực tràng
Các biến chứng của táo bón sau phẫu thuật
Táo bón không được điều trị có thể dẫn đến khó chịu và các biến chứng nghiêm trọng có thể xảy ra, chẳng hạn như:
- Vết mổ mở lại. Điều này có thể xảy ra nếu mọi người phải căng thẳng để đi tiêu.
- Bệnh trĩ.Những tĩnh mạch sưng tấy này trong và xung quanh hậu môn là kết quả của việc bạn phải cố gắng đi tiêu.
- Nứt hậu môn. Nứt hậu môn xảy ra khi một khối phân lớn hoặc cứng khiến da ở hậu môn bị rách.
- Phản ứng phân. Táo bón mãn tính có thể khiến phân cứng bị kẹt trong ruột.
- Chứng sa trực tràng. Việc rặn có thể khiến một phần ruột lòi ra ngoài hậu môn.
Điều trị và mẹo
Táo bón không được điều trị có thể gây khó chịu và dẫn đến các biến chứng, đặc biệt là sau khi phẫu thuật.
Tuy nhiên, điều quan trọng là luôn hỏi bác sĩ trước khi sử dụng thuốc giảm táo bón, vì một số phương pháp có thể không an toàn sau một số thủ thuật y tế.
Những phương pháp giảm táo bón dưới đây có thể đủ nhẹ để mọi người sử dụng sau phẫu thuật, miễn là tuân theo lời khuyên của bác sĩ:
Giữ cho cơ thể chuyển động
Ngay sau khi bác sĩ đưa ra quyết định, mọi người nên bắt đầu di chuyển xung quanh. Đi bộ một quãng ngắn quanh bệnh viện hoặc nhà hoặc thực hiện các hoạt động thể chất khác sẽ giúp di chuyển thức ăn qua ruột và kích thích nhu động ruột.
Nghiên cứu đã chỉ ra rằng hoạt động thể chất không đủ và các hành vi ít vận động có liên quan đến táo bón. Hoạt động thể chất có thể giúp mọi người không bị táo bón.
Những người không thể ra khỏi giường có thể di chuyển tay và chân ở những nơi có thể để thúc đẩy tuần hoàn và giúp ruột di chuyển.
Thuốc nhuận tràng
Bác sĩ có thể kê đơn thuốc làm mềm phân cho những người bị táo bón sau phẫu thuật.
Những loại thuốc này, bao gồm natri docusate (Colace), hút nước từ ruột để làm ẩm phân. Phân ẩm dễ đi ngoài hơn.
Ngoài ra, bác sĩ có thể khuyên dùng thuốc nhuận tràng có chất xơ, chẳng hạn như psyllium (Metamucil hoặc Konsyl) hoặc chất xơ methylcellulose (Citrucel).
Các bác sĩ không khuyên dùng thuốc nhuận tràng có chất xơ cho những người bị táo bón do sử dụng thuốc opioid, vì chúng có thể gây đau bụng dữ dội và có thể bị tắc ruột.
Các loại thuốc trị táo bón khác bao gồm:
- Chất kích thích, chẳng hạn như bisacodyl (Ducodyl hoặc Dulcolax), làm cho ruột co bóp để tạo ra nhu động ruột.
- Thuốc thẩm thấu, chẳng hạn như magie hydroxit (sữa magie), để di chuyển chất lỏng qua ruột kết.
- Chất bôi trơn, chẳng hạn như dầu khoáng.
- Khẩu trang và thuốc đạn, có thể làm mềm phân.
Mọi người không nên dùng thuốc không kê đơn (OTC) để chữa táo bón mà không nói chuyện với bác sĩ trước. Không phải tất cả các loại thuốc trị táo bón đều phù hợp với tất cả mọi người, đặc biệt là trong giai đoạn phục hồi sau phẫu thuật.
Giảm đau thay thế
Nhiều người dùng thuốc opioid sau khi phẫu thuật để giảm đau. Theo ước tính, có tới 40% số người dùng những loại thuốc này bị táo bón.
Đối với những cơn đau nhẹ hoặc trung bình sau phẫu thuật, thuốc giảm đau không kê đơn cung cấp một phương pháp điều trị thay thế. Ví dụ như ibuprofen (Advil) và acetaminophen (Tylenol).
Những người bị táo bón do sử dụng opioid nên nói chuyện với bác sĩ để xem liệu các loại thuốc khác có phù hợp hơn với nhu cầu của họ hay không.
Magiê
Magiê là một chất làm giãn cơ, và nó là thành phần chính trong nhiều loại thuốc nhuận tràng. Nó có thể làm giãn ruột để giảm bớt chứng táo bón.
Theo một số nghiên cứu, magie oxit an toàn cho những người bị táo bón nhẹ sử dụng. Liều tiêu chuẩn thường tạo ra nhu động ruột trong vòng 6 giờ.
Tuy nhiên, bất kỳ ai muốn dùng magiê để trị táo bón nên nói chuyện với bác sĩ trước, vì một số người có nguy cơ nhiễm độc magiê cao hơn và các biến chứng khác.
Bác sĩ cũng có thể kiểm tra xem magiê có tương tác với bất kỳ loại thuốc nào khác mà mọi người đang dùng hay không.
Probiotics
Probiotics là vi khuẩn có lợi và nấm men đóng một vai trò quan trọng đối với sức khỏe đường ruột.
Một đánh giá của 14 nghiên cứu về chất bổ sung probiotic cho thấy một số loại có thể giúp điều trị táo bón. Những chế phẩm sinh học này có thể làm tăng tần suất đi tiêu và làm mềm phân để mọi người có thể đi ngoài dễ dàng hơn.
Nói chuyện với bác sĩ trước khi dùng men vi sinh trị táo bón sau phẫu thuật là điều cần thiết.
Ăn gì trước và sau khi phẫu thuật
Thức ăn và chất lỏng ăn vào, cả trước và sau khi phẫu thuật, đóng một vai trò quan trọng trong việc ngăn ngừa và điều trị táo bón sau phẫu thuật.
Những lời khuyên về chế độ ăn uống sau đây có thể giúp mọi người duy trì nhu động ruột đều đặn, nhưng tốt nhất bạn nên làm theo lời khuyên cụ thể của bác sĩ về kế hoạch ăn uống trước và sau phẫu thuật:
Uống nhiều nước
Mất nước có thể gây táo bón. Điều quan trọng là phải uống nước thường xuyên trong ngày để giữ đủ nước. Nước trái cây pha loãng, đặc biệt là nước ép mận, cũng có thể giúp ích.
Nên tránh đồ uống có chứa caffein, chẳng hạn như cà phê, trà và cola, vì chúng có thể làm cho tình trạng mất nước trở nên trầm trọng hơn.
Ăn thực phẩm giàu chất xơ
Chất xơ giúp phân đi qua đường tiêu hóa.
Theo Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ, người trưởng thành có chế độ ăn 2.000 calo hàng ngày nên tiêu thụ 25 gam (g) chất xơ mỗi ngày.
Thực phẩm giàu chất xơ bao gồm:
- trái cây
- rau
- các loại ngũ cốc
- các loại hạt và hạt giống
- đậu và đậu lăng
Những người không có cảm giác thèm ăn sau khi phẫu thuật có thể thử uống một ly sinh tố bao gồm trái cây và rau trộn để tăng lượng chất xơ.
Điều quan trọng nữa là mọi người nên tăng lượng chất lỏng tiêu thụ khi họ bắt đầu ăn nhiều chất xơ hơn.
Tránh một số loại thực phẩm
Một số thực phẩm có nhiều khả năng gây táo bón hơn những thực phẩm khác. Mọi người nên hạn chế hoặc tránh những thực phẩm sau cho đến khi hết táo bón:
- sản phẩm bơ sữa
- thực phẩm chế biến
- ngũ cốc tinh chế, chẳng hạn như bánh mì trắng, gạo trắng và mì ống trắng
Ăn nhẹ thường xuyên
Tiêu thụ thức ăn có thể kích thích nhu động ruột. Vì lý do này, ăn nhiều bữa nhỏ và thường xuyên có thể giúp giảm táo bón.
Táo bón sau phẫu thuật kéo dài bao lâu?
Hầu hết những người bị táo bón sau phẫu thuật sẽ thuyên giảm sau vài ngày, đặc biệt nếu họ được điều trị nhanh chóng.
Thuốc làm mềm phân và thuốc nhuận tràng có xu hướng hoạt động trong vòng vài ngày, trong khi thuốc nhuận tràng kích thích và thuốc đạn thường có tác dụng trong vòng 24 giờ.
Khoảng thời gian chính xác mà nó cần sẽ phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm:
- sức khỏe tổng thể của một người
- thời gian gây mê
- loại thuốc
Một người nên nói chuyện với bác sĩ nếu tình trạng táo bón của họ kéo dài hơn một vài ngày.
Quan điểm
Nhiều người bị táo bón sau khi phẫu thuật do dùng thuốc giảm đau, gây mê hoặc lười vận động sau thủ thuật.
Triển vọng đối với những người bị táo bón sau phẫu thuật nói chung là tốt. Hầu hết mọi người sẽ cảm thấy tốt hơn trong vòng vài ngày sau khi họ được điều trị.
Luôn nói chuyện với bác sĩ trước khi dùng thuốc trị táo bón, đặc biệt là sau khi phẫu thuật và khi dùng các loại thuốc khác, vì một số loại thuốc có thể tương tác.
